作者：廣東省第二中醫(yī)院 歐陽煒

小兒生理具有“脾常不足”的特點(diǎn), 即脾胃運(yùn)化功能薄弱,一旦飲食失宜，寒溫失調(diào),，均能使脾胃受損發(fā)生腸胃疾病,。

砂仁藥食同源,，可用于兒童消化不良、厭食,、泄瀉等,。

來源和產(chǎn)地

砂仁為姜科植物陽春砂、綠殼砂或海南砂的干燥成熟果實(shí),。夏,、秋二季果實(shí)成熟時(shí)采收，曬干或低溫干燥,。

陽春砂以廣東陽春縣產(chǎn)為最好,，而且以陽春縣蟠龍山產(chǎn)者質(zhì)量為第一。廣東陽春產(chǎn)者素有道地藥材之稱,，主產(chǎn)于廣東,、云南，福建,、廣西,、貴州亦產(chǎn)。綠殼砂主要產(chǎn)于越南,、緬甸,、泰國，以越南產(chǎn)者奉為佳品,，國內(nèi)主產(chǎn)于云南西雙版納,、臨滄、思茅,、紅河,、文山。海南砂主產(chǎn)于海南,，云南勐臘,、景洪等縣，廣東南部的湛江、徐聞,、雷州半島一帶有引種栽培,。

砂仁以個(gè)大、飽滿,、堅(jiān)實(shí),、果仁飽滿，香氣濃,、搓之果皮不易脫落者為佳,。

剛采摘的砂仁

陽春砂（藥典正品）

砂仁的功效

砂仁性味辛,，溫,。歸脾、胃,、腎經(jīng),。藥用功效的最早記載見于唐·甄權(quán)的《藥性論》，其記載即重在“化濕開胃,，溫脾止瀉,，理氣止痛”，述：“主冷氣腹痛,，止休息氣痢勞損,，消化水谷，溫暖脾胃,，治冷滑下痢不禁”,。此功效的記載貫穿于歷代的文獻(xiàn)記載中。

《本草匯言》：溫中和氣之藥也,。若上焦之氣梗逆而不下,，下焦之氣抑遏而不上，中焦之氣凝聚而不舒,，用砂仁治之，奏效最捷,?！吨袊幍洹酚涊d：砂仁化濕開胃，溫脾止瀉,，理氣安胎,。用于濕濁中阻，脘痞不饑，脾胃虛寒,，嘔吐泄瀉,，妊娠惡阻，胎動(dòng)不安,。

砂仁經(jīng)驗(yàn)方的兒科應(yīng)用

1,、參苓白術(shù)散，出自宋代《太平惠民和劑局方》,，組成：白扁豆,、白術(shù)、茯苓,、甘草,、桔梗、蓮子,、人參,、砂仁、山藥,、薏苡仁,。功效益氣健脾、滲濕止瀉,，主治脾胃虛弱,，食少便溏，氣短咳嗽,，肢倦乏力,。

可用于：

（1）小兒腹瀉，證見久瀉脾氣傷,，大便溏薄,，便后氣短汗出，倦怠無力,，面色淡白無華,，食后腹部脹滿，脈象虛軟無力,。如出現(xiàn)舌紅,，口干，可用加熟地,，補(bǔ)脾養(yǎng)陰,。

（2）小兒疳證，乳食不節(jié),，證見面色萎黃,，精神不振，肌膚不榮，大便溏泄,，或干瘦如柴,，腹脹等，可用參苓白術(shù)散加雞內(nèi)金,。如夾有蟲積,，加檳榔、使君子,。

（3）小兒咳嗽,，證見痰喘咳嗽，納食不香,，面色不華,，脾肺氣虛，可用參苓白術(shù)散加浙貝母,、姜厚樸,、姜半夏培脾土生肺金，治病求本,。

2,、香砂六君子湯，出自《和劑局方》,，組成：人參,、白術(shù)、茯苓,、甘草,、陳皮、半夏,、砂仁,、木香、生姜,。功效益氣化痰,，理氣暢中，主治脾胃氣虛,，寒濕滯于中焦,，癥見脘腹脹滿、疼痛,，納呆噯氣,，嘔吐泄瀉，舌淡苔白,，脈滑。可用于：脾胃虛寒的小兒腹瀉,。

3,、砂仁、茯苓,、焦三仙制成膏,，貼敷于中脘、氣海穴,，可用于：小兒厭食,。

4、砂仁,、焦蒼術(shù),、炒車前子，共研為末,，加蜂蜜成丸,，可用于：消化不良。

砂仁用法用量及使用注意

用法與用量：入煎劑3?6g,，后下,。

陰虛血燥、大便干結(jié)者慎用,。

小兒砂仁食療方

1,、小兒食積——砂仁鯽魚蘿卜湯

此湯能健脾燥濕、行氣導(dǎo)滯,，適用于小兒脾胃濕困引起的食積,，如食欲差、口淡不渴欲嘔,、腹脹腹痛,、大便稀爛、頭重身困,、小便短少等癥狀,。

材料：白鯽魚1條、砂仁10克,、芡實(shí)15克,、陳皮5克、蘿卜半條,、生姜3片,。

做法：白鯽魚宰殺后清洗干凈，用廚房紙抹干水分,；藥材略洗,；蘿卜刨皮后切絲,。鐵鍋下油燒熱后，放入生姜片,，把鯽魚放進(jìn)鍋內(nèi)以中火煎至兩面金黃,，放進(jìn)砂鍋中；砂鍋內(nèi)加入熱水1.5升,，放入芡實(shí),、陳皮和蘿卜絲，蓋上鍋蓋煮半小時(shí)左右,；開蓋放入砂仁,，再煮10分鐘左右即可熄火，調(diào)味飲湯,。

2,、小兒脾胃虛——砂仁豬肚湯

此湯有理氣溫中、化濕醒脾的作用,，在促進(jìn)食欲,、健脾驅(qū)寒等方面當(dāng)仁不讓地成為湯品中的佳品。脾胃虛弱的老年人,、婦女或者是小孩,，食用此湯，對滋補(bǔ)脾胃有特別好的效果,。

材料：豬肚一個(gè),，砂仁10克，枸杞10克,，白蓮子10克,，黨參10克，黃芪10克,。

做法：先清洗豬肚,，用刀刮干凈黃色的臟東西，再用適量鹽,、白醋,、淀粉或面粉反復(fù)揉搓，然后用清水沖洗干凈黏液,，最后用開水氽去異味備用,。全部藥材洗凈，把砂仁和白蓮塞到豬肚里,。砂鍋燒開水后放入豬肚,。加黨參、黃芪和枸杞,，燉3~4小時(shí),，最后調(diào)味即可,。

砂仁陳皮粥

此粥能理氣除濕，行氣調(diào)中,。對于“濕邪”侵入脾胃引起的腹瀉,、水腫,、食欲不振,、惡心等有效果。

材料：砂仁3g,，陳皮3g,，大米一小把。

做法：砂仁錘碎,，跟陳皮一起裝進(jìn)紗布袋子,。大米加水熬成粥，最后十分鐘放入紗布袋子,，小火熬煮,，最后取出袋子，喝粥即可,。

3,、小兒脾虛久瀉脫肛——砂仁蒸豬腰

益氣和中、化濕醒脾,，可用以治療小兒脾虛久瀉引起的脫肛,。

材料：豬腰一個(gè)，排骨一條,，春砂仁3克,，枸杞子10克，黨參5克,，紅棗5顆,，調(diào)味料適量。

做法：將春砂仁研末,，豬腰洗凈切片,，排骨切塊，用砂仁拌勻,，加入枸杞,、黨參、紅棗,、少許油鹽,，上籠蒸熟即可。

審稿專家：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 華成坤,、武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胡松

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