中藥學專業(yè)知識.必考考點 第一章 中藥與方劑 1.寒涼性藥物有傷陽助寒之弊,溫熱性藥物有傷陰助火之害。 2.五味的性能特點、作用及不良效用 (1)辛:能散、能行,,有發(fā)散、行氣、活血作用,;能耗氣傷陰,氣陰兩虛者慎用,。 (2)甘:能補,、能緩、能和,,有補虛,、緩急、和中,、調(diào)和藥性等作用,;能膩膈礙胃,令人
中滿,,食積者慎用,。 (3)酸:能收、能澀,,有收斂固澀作用,,還能生津,、安蛔;能收斂邪氣,,凡邪未盡之證均
當慎用,。 (4)苦:能泄、能燥,、能堅,,有通泄、降泄,、清泄,、堅陰、堅厚腸胃等作用,;能傷津伐胃,,
津液大傷與脾胃虛弱者慎用。 (5)咸:能軟,、能下,,有軟堅散結(jié)、瀉下通便作用,;高血壓,、動脈硬化者、脾虛便溏者慎
用,。
3.前胡既具有升浮之性而宣散風熱,,又具有沉降之性而降氣祛痰的的功效。 4.常用的治法:汗法,、吐法,、下法、和法,、溫法,、清法、消法,、補法,。 5.和解少陽、透達膜原,、調(diào)和肝脾,、疏肝和胃、調(diào)和寒熱,、表里雙解均屬和法,。 6.組方原則 (1)君藥:即對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物。 (2)臣藥:輔助君藥加強治療主病和主證的藥物或?qū)娌』蚣孀C起治療作用的藥物。 (3)佐藥:佐助藥,,即協(xié)助君,、臣藥加強治療作用,或直接治療次要兼證的藥物,;佐制藥,,
即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物,;反佐藥,即根據(jù)病情需要,,使用與君藥藥
性相反而又能在治療中起作用的藥物,。 (4)使藥:引經(jīng)藥,即引方中諸藥直達病所的藥物,;調(diào)和藥,,即調(diào)和諸藥的作用,使其合
力祛邪,。 第二章 中藥材生產(chǎn)與品質(zhì)
1.主產(chǎn)地為河南的藥材有地黃,、牛膝、山藥,、菊花,、天花粉、白芷,、辛夷等,;主產(chǎn)地為浙江
的藥材有杭菊花、杭麥冬,、白芍,、白術(shù)、玄參,、延胡索,、山茱萸、浙貝母,;主產(chǎn)地為江西
的藥材是枳殼,;主產(chǎn)地為河北的藥材是板藍根;主產(chǎn)于四川的道地藥材是附子,;主產(chǎn)于東北
的道地藥材是龍膽,;主產(chǎn)于貴州的道地藥材是天麻;主產(chǎn)地為內(nèi)蒙古的藥材是甘草,。 2. 《中國藥典》收載的常用中藥有不少是來源于同屬2 個至多個種,,如柴胡、川貝母等。 3.根及根莖類藥材一般于秋,、冬兩季地上部分將枯萎時及春初發(fā)芽前或剛露苗時采收,。 4.有效成分含量高峰期與產(chǎn)量不一致時,有效成分總含量最高峰期與產(chǎn)量不一致時,,有效成
分總含量最高時期即為適宜采收期,;如人參應以6年生者秋季為適宜采收期。
5.采用蒸,、煮,、燙法產(chǎn)地加工的藥材,如天麻,、紅參蒸至透心,,白芍煮至透心,太子參置沸
水中略燙等,。 6.產(chǎn)地加工時,,采用微火烘至半干,“發(fā)汗”至內(nèi)部變綠色時,,再烘干的藥材是續(xù)斷,;產(chǎn)地
加工方法為發(fā)汗的藥材有厚樸、杜仲,、玄參,、茯苓等。 7.產(chǎn)地加工時,,待水分稍蒸發(fā)變軟時,,捆成小把,上棚,,以煙火慢慢熏干的藥材是當歸,。 8.白芍的產(chǎn)地加工方法是置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮,曬干,;香附的產(chǎn)地加工方法
是燎去毛須,,置沸水中略煮或蒸透后曬干,或燎后直接曬干,。 第三章 中藥化學成分與藥效物質(zhì)基礎
1.有效成分遇熱不穩(wěn)定的中藥,,適宜的提取方法是冷浸法、滲漉法,。 2.水提醇沉法 (水/醇法):沉淀除去多糖,、蛋白質(zhì)等水溶性雜質(zhì);醇提水沉法 (醇/水法):
沉淀除去樹脂,、葉綠素等水不溶性雜質(zhì),;酸提堿沉法 (酸/堿法):提生物堿,;堿提酸沉法
(堿/酸法):提黃酮、蒽醌類,。 3.物理吸附包括極性吸附劑 (硅膠,、氧化鋁)、非極性吸附劑 (活性炭),;半化學吸附包括
聚酰胺吸附色譜法 (氫鍵吸附),、大孔吸附樹脂 (選擇性吸附、分子篩作用),。酸堿中和屬
于化學吸附,。 4.中藥化學成分的結(jié)構(gòu)鑒定方法
確定分子量和求算分子式用質(zhì)譜法,確定官能團的種類及其化學環(huán)境用紅外光譜 (IR),,
提供分子中的共軛體系的結(jié)構(gòu)信息用紫外-可見吸收光譜,,H 的數(shù)目和周圍情況用氫核磁共
振 (1H-NMR),C 的數(shù)目和周圍情況用碳核磁共振 (13C-NMR),。 5.吳茱萸堿屬于色胺吲哚類生物堿;漢防己甲素屬于雙芐基異喹啉類生物堿,。 6.生物堿的堿性強弱順序:季銨堿>脂胺>芳香胺>酰胺,。 7. 《中國藥典》以苦參堿和氧化苦參堿為指標成分對苦參進行鑒別和含量測定,苦參堿和氧
化苦參堿屬于雙稠哌啶類,,具喹喏里西啶的基本結(jié)構(gòu),。苦參中的苦參總生物堿具有消腫利尿,、
抗腫瘤,、抗病原體、抗心律失常,、正性肌力,、抗缺氧、擴張血管,、降血脂,、抗柯薩奇病毒和
調(diào)節(jié)免疫等作用。 8. 《中國藥典》以苦參堿和氧化苦參堿為指標成分對山豆根進行鑒別和含量測定,。 9. 《中國藥典》以鹽酸麻黃堿和鹽酸偽麻黃堿為指標成分對麻黃進行鑒別和含量測定,,麻黃
堿屬于有機胺類,具有中樞興奮作用,。 10. 《中國藥典》以鹽酸小檗堿為指標成分對黃連進行含量測
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