孫延昭，主治醫(yī)師（黑龍江省訥河市團(tuán)結(jié)衛(wèi)生院郵編：161341）,。

滑胎,。

小茴香18克，淮山藥,、白芍（酒炒）,、吳茱萸各12克，陳皮,、肉桂（后下）各4.5克，炙甘草,、炮姜,、生姜各3克，大棗3枚,。

水煎分3次空腹溫服,。于妊娠2～3個(gè)月后服5～6劑，待小腹轉(zhuǎn)溫,，癥狀改善后即停服,，適在滑胎月份前1～2個(gè)月時(shí)再服6～7劑即可?；蛴谠泻笠暡∏檫B續(xù)服10～14劑,，切不可多服，兩種服法,，以前者為佳,，如胎有欲墮之勢,，并伴有陰道流血者，則非本方所宜,。腎虛甚者加菟絲子30克,；陽虛寒甚者肉桂可加至9克。

本組22例,，年齡在24～38歲之間,。其中：連續(xù)發(fā)生流產(chǎn)3次者10例，4次者9例,，5次以上者3例,，結(jié)果全部治愈，均足月而產(chǎn),。服藥最多者14劑,，最少者10劑，平均12劑,。

歷代醫(yī)家對本病的病因論述頗不一致,，據(jù)臨床觀察，一部分久治無效的滑胎患者中,，均有不同程度的存在小腹冷痛如煽,，腰痛腹墜，畏寒喜暖,，肢冷不溫,，面色白光白，神疲肢倦,，納呆便溏,，白帶清稀量多，或見跗仲,，小便清長,，口唇色淡，舌淡胖嫩,，或尖邊有瘀點(diǎn)齒痕,、苔白滑潤，脈沉細(xì)而滑,，或沉遲無力等脾腎陽虛,，寒濕凝滯，血運(yùn)不暢之脈證,?！督饏T要略·婦人妊娠病脈證并治》篇曰：“婦人懷娠六七月，脈弦發(fā)熱,，其胎愈脹,，腹痛惡寒者,，少腹如扇。所以然者,，子臟開故也,，當(dāng)以附子湯益其臟”。蓋胎居胞中,，由腎所系,，賴腎之陽氣以溫煦，脾（胃）生化之氣血藉沖任經(jīng)脈傳注胞宮以養(yǎng)之,。故脾腎陽氣不匱,，沖任經(jīng)脈盛通，胎得溫養(yǎng),，自無墮胎小產(chǎn)之虞,。若素體脾腎陽虛，或?qū)以袑覊?，損傷腎之陽氣,，孕后陽氣益虛，腎陽虛火不生土,，則脾之陽氣亦虛,。陽氣具有推動溫養(yǎng)臟腑經(jīng)脈作用，腎為陽氣之根,，脾陽得以斡旋上下,，生化氣血，則胞宮得以孕育正常,，則任通沖盛,，功能得施。腎陽不足則陰寒內(nèi)盛,，脾陽虛衰則濕邪內(nèi)停,，寒濕內(nèi)盛聚滯胞宮，沖任阻滯,，或寒濕客于宮中，胞脈受阻,，均可使氣血運(yùn)行不暢,，胎失溫養(yǎng)，滑胎作矣,，臨證使用本法貴在審因識證,，臨床以小腹冷痛.形寒肢冷，白帶量多,，苔白滑潤,，脈沉遲細(xì)滑為特征,。方中小茴香溫腎暖宮，溫經(jīng)祛寒,；吳萸,、炮姜溫脾燥濕，溫經(jīng)散寒,；肉桂溫補(bǔ)腎陽,。溫通經(jīng)脈；歸芍養(yǎng)血活血（白芍既能養(yǎng)血,，又可制茴萸姜桂溫燥之性）,；二術(shù)健脾燥濕；砂仁,、陳皮溫中理氣祛濕,；山藥補(bǔ)益脾腎；炙甘草益氣補(bǔ)脾,，緩和藥性,；生姜、大棗合用有調(diào)補(bǔ)脾胃及調(diào)和營衛(wèi)之功,。