今天跟大家小結(jié)一下"疫情下考試伴隨的精神失調(diào)",，包括7個(gè)方面的探討,。

第一個(gè)方面就是考試焦慮癥的廣度、深度和高度,。通過文獻(xiàn)復(fù)習(xí),，我們可以看到，考試焦慮癥或者考試前的精神失調(diào)波及很廣,，影響到全世界,，同時(shí)不同的人群是有一個(gè)階梯表現(xiàn)，高中生表現(xiàn)出來的壓力、焦慮,、抑郁是最重的，而且發(fā)生率也是最高的,。像大科學(xué)家愛因斯坦這樣的偉人,，他在考試前也有焦慮的現(xiàn)象。

第二個(gè)是疫情對(duì)精神失調(diào)的疊加作用。其中,，對(duì)高中生,、大學(xué)生和一般人群都有增加。在疫情來臨以后,，高中生的精神失調(diào)發(fā)生率增加了一倍,，大學(xué)生增加了3倍，一般人群更加可怕,，可能增加5~10倍,。所以，高中生在疫情前的精神失調(diào)是最高的,，疫情以后在一般人群中增加得最厲害,。疫情讓非常廣泛的人群出現(xiàn)了精神失調(diào)加倍現(xiàn)象。

第三個(gè)方面探討了考試伴隨的精神失調(diào)的定義,，包括壓力,、焦慮和抑郁。我們?nèi)松鸁o時(shí)無刻不面臨著壓力,，它是一個(gè)外來的壓力源,，我們的機(jī)體、我們的心理對(duì)壓力源的一個(gè)反應(yīng),，實(shí)際上就造成了一種壓力感,，我們要應(yīng)對(duì)這種壓力感。而這種壓力有一個(gè)悖論,，當(dāng)我們扛過壓力的時(shí)候,，我們的抗壓力能力會(huì)增加。所以，正確的處理是一個(gè)好的現(xiàn)象,。

對(duì)于焦慮,，如果在有外部壓力情況下，我們無法完全地應(yīng)對(duì),，可能會(huì)陷入焦慮和抑郁,。但是焦慮是一個(gè)內(nèi)在的、應(yīng)對(duì)壓力的過度反應(yīng),。對(duì)于還沒有發(fā)生的事情,，我們?nèi)ジ兄^度的反應(yīng)和過度的感知,，這個(gè)時(shí)候就造成了一種內(nèi)在的不愉快的感覺,。

抑郁實(shí)際上是一個(gè)怪圈，我們跳不出來了,，對(duì)生活不感興趣了,，對(duì)曾經(jīng)能帶來快樂的因素我們無法感知了，我們無法體驗(yàn)快樂了,，這就是一種抑郁的狀態(tài),。

所以，壓力是來自于外部的,，由外向內(nèi)的壓力以及由內(nèi)向外的反應(yīng),。焦慮是由內(nèi)對(duì)外或者由內(nèi)對(duì)內(nèi)的過度反應(yīng)，對(duì)還沒有發(fā)生的事情的過度反應(yīng),。抑郁是一個(gè)內(nèi)部循環(huán),，永遠(yuǎn)繞不出去，讓我們失去了很多的快樂和興趣,。

考試伴隨的精神失調(diào)有一定的病理生理學(xué)基礎(chǔ),。但是,，這種精神失調(diào)一般是一過性的，不是一種病,，而是我們的情緒反應(yīng),。當(dāng)壓力來臨的時(shí)候，我們的機(jī)體應(yīng)對(duì)壓力反應(yīng)有兩個(gè)軸,，一個(gè)是大腦交感神經(jīng)/副交感神經(jīng)-腎上腺軸,，一個(gè)是下丘腦-垂體-腎上腺軸。它導(dǎo)致一種戰(zhàn)斗還是逃跑的應(yīng)激狀態(tài),，它會(huì)讓我們的內(nèi)分泌系統(tǒng),、讓我們的神經(jīng)系統(tǒng)被調(diào)動(dòng)起來,，去對(duì)外面的壓力源進(jìn)行反應(yīng)。如果反應(yīng)過度是非常傷神的,。了解機(jī)理以后,，為我們應(yīng)對(duì)這些壓力提供了醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。

▲ 交感神經(jīng)/副交感神經(jīng)-腎上腺軸

抑郁和焦慮,，也有病理生理學(xué)基礎(chǔ),，但是它們并不是一種病，可能是一過性的反應(yīng),。神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)在壓力下都會(huì)被調(diào)動(dòng)起來，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),。焦慮時(shí),，我們體內(nèi)有大量的神經(jīng)內(nèi)分泌因子水平上升或下調(diào)，比如神經(jīng)介質(zhì)GABA下調(diào),，讓我們沒有辦法靜下來,。出現(xiàn)抑郁后，機(jī)體的血清素水平降低,。所以,，這些給我們提供了一個(gè)怎么應(yīng)對(duì)、怎么治療精神失調(diào)的思路,。

第五講介紹了怎么樣去應(yīng)對(duì)精神失調(diào),。我們從四個(gè)軸入手,，第一個(gè)是大腦交感神經(jīng)/副交感神經(jīng)-腎上腺軸，第二個(gè)是下丘腦-垂體-腎上腺軸,，我們可以通過深呼吸,、曬太陽，通過回憶美好的時(shí)光去緩解交感神經(jīng)的緊張程度,，同時(shí)我們可以減少靜坐,、保持良好的睡眠，調(diào)節(jié)我們的下丘腦-垂體-腎上腺軸,。

第六講接著跟大家介紹了腦-體軸,，身體和大腦的對(duì)話。我們可以去通過體育鍛煉去調(diào)節(jié)我們的精神和大腦,，它是百利而無一害的,，只要我們不受傷，我們的肌肉,、脂肪和肝臟在運(yùn)動(dòng)時(shí)都可以被調(diào)動(dòng)起來,，分泌營養(yǎng)我們大腦的神經(jīng)因子,，讓我們的記憶力改善，同時(shí)在睡覺時(shí)可以把這些垃圾清理出去,，還可以直接地讓大腦的血循環(huán)上升,，讓大腦中海馬回的體積和細(xì)胞增生，可以改善我們的記憶力,。

▲ 腦-體軸顯示身體與大腦相互影響

還有一個(gè)是腦-腸軸,，它是大腦和微生物的對(duì)話。微生物在健康飲食的狀態(tài)下,，能夠得到很好的營養(yǎng),，它可以分泌出有益于我們精神和大腦健康的短鏈脂肪酸以及一些神經(jīng)遞質(zhì)。