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今天和大家分享的是國醫(yī)大師

 朱永林548cr9af 2022-05-27 發(fā)布于湖南
今天和大家分享的是國醫(yī)大師——周信有先生調治冠心病的一張經典方:心痹一號,。

周老想必大家也不陌生,,從事中醫(yī)臨床和教學60余年,甘肅中醫(yī)藥大學終身教授,,第三屆國醫(yī)大師,。

周老對《內經》理論研究頗深,著作想必大家都很熟悉《內經講義》《內經類要》《內經精義》等都能看到周老的身影,。

周老認為冠心病,,僅一法一方,或是驅邪為主,、忽略扶正,,或是扶正為主,忽略驅邪,,都存在一定的局限性,,根據(jù)多年的臨床總結出了心痹一號。主要用于調治冠心病,,適用氣虛血瘀,、痰濁阻滯型:

瓜蔞9、丹參l5 ,、黃芪3O,、延胡索2O、生山楂2O、地龍l5,、桂枝6,、降香6、淫羊藿2O,、川芎l5,、郁金l5、赤芍l5,、三七粉5,,水蛭5。

配伍僅供大家學習參考,,切勿盲目套用,!

方中黃芪益氣運血生肌,恢復心肌細胞活力,;淫羊藿 補腎助陽,,上煦心陽,以統(tǒng)血脈,,疏通淤阻,;赤芍、丹參,、延胡索,、郁金、川芎,、山楂,、地龍、三七,、水蛭活血 祛瘀,,通脈止痛;瓜蔞豁痰散結,,寬胸理氣,;桂枝、降香通陽宣痹以止頑痛,。

冠心病久治不愈,,會出現(xiàn)慢性心衰的情況、下肢浮腫,,為一派為一派脾腎陽虛之象,,可用溫陽之品,紅參,、制附,,利水之品則用茯苓,、澤瀉等。

周老曾有一患者,,65歲,,退休教師?;颊哧嚢l(fā)性胸悶,、胸痛、氣短,、雙下肢浮腫 2年余,曾診斷為冠心病,、心絞痛,、慢性心衰。

心絞痛嚴重時需含服硝酸甘油,,患者病情每因情緒因素及勞累加重,。看診前一年患者因家庭糾紛,,情況加重,。每周心絞痛發(fā)作 6次,每次持續(xù) 5— 10分鐘,。舌質暗紅,、苔白膩,脈滑,。

西醫(yī)診斷:冠心?。▌诶坌孕慕g痛)

中醫(yī)診斷:胸痹,痰濁血瘀證,。以通為補,,以化痰宣痹、活血化瘀為法,,選用心痹一號,。

1周病情改善,心絞痛發(fā)作次數(shù)每周減至4次,,每次發(fā)作持續(xù) 5—10分鐘,,雙下肢浮腫減輕;服藥 2周,,心絞痛發(fā)作次數(shù)減至每周 2次,,每次 持續(xù)2 min,再未服用硝酸甘油,,心電圖大致正常,,氣短不明顯,;調治6周后,心絞痛癥狀消失,,無氣短,,雙下肢無浮腫,心電圖正常,。

年紀大,,陽氣虧虛,氣虛不運則血脈淤滯,,心脈痹阻,,心陽不振,脾陽不足,,寒凝血瘀,,痰濁內生,津液不得輸布,,為水腫,。痰濁和瘀血閉塞心脈,不通則痛,,從而心前區(qū)疼痛,、心悸。只有心陽充足了,,脾氣健運,,血行才會通暢,津液輸布才會正常,,如此不適消失,。

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