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忽視身體異常,，忽視慢性疾病,，盲目自大，最終的結果只能是自我承擔,。 一,、尿毒癥患者一腳踏進“鬼門關”，險象環(huán)生下午五點半,，四川雅安的一所醫(yī)院,，緊急轉來了一位老年男性病人老王，他口吐泡沫,、渾身大汗,、還不停地咳嗽,，大口呼吸。 在進行急診的相關檢查之后,，確診老王的病情為尿毒癥未及時治療而引發(fā)的急性左心衰,、肺水腫、高血壓,、肺部感染,、胸腔積液、全身水腫等等一系列的并發(fā)癥,，老王的多個器官已經(jīng)出現(xiàn)衰竭,，情況非常危險。 醫(yī)院展開急救,，并開具了病危通知書,。 在搶救中，首先最危險的是老王的急性左心衰,、肺水腫問題,，于是醫(yī)生打算用血液透析，可是老王只能坐著,，連斜靠著床上都不行,，更別說血液透析時需要患者平躺才行。 危急時刻,，主任醫(yī)師采用彩超引導成功完成置管,，順利進行血液透析?？紤]到老王的情況,，此次透析時間為一個半小時，除掉了老王體內(nèi)1.5公斤的水分,。雖然情況有所緩解,，但并沒有完全脫離生命危險。 之后連續(xù)4天,，老王都進行了越來越長時間的透析,。并進行了雙側胸腔穿刺，抽出大量的積液,。直到第四天,，老王才能躺下呼吸，基本脫離生命危險,。  醫(yī)生表示,，如果放在液透析技術未普及的年代，像老王這樣出現(xiàn)了多器官功能衰竭的情況,，死亡率幾乎100%,。即使是現(xiàn)代,，老王的情況也稱得上是走了一趟“鬼門關”。在治療過程中,，醫(yī)院也反復告知家屬,，不一定能搶救過來。 是什么讓老王的病情如此嚴重呢,？ 原來,，老王是一名多年的糖尿病患者。可老王雖然吃藥,，但是卻不控制血糖,，不忌口，不復查,，也不認真測量血糖,。自以為這只是小問題，于是引發(fā)了糖尿病腎病變,。之后又沒有及時治療,，總是想再拖些日子,，最終發(fā)展成尿毒癥,，又引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥。 經(jīng)過10天的治療,，老王雖然搶回來了生命,，但他未來需要面臨的是長期的血液透析治療。 老王聽到醫(yī)生的判斷后,，相當后悔,，痛哭流涕。自己不該把生病當成兒戲,，拿健康開玩笑,。  二、為什么尿毒癥越來越多,？引起尿毒癥的因素有很多,，比如原發(fā)于腎臟的疾病，其他疾病損害到腎臟再發(fā)展為尿毒癥等等 ,。 據(jù)數(shù)據(jù),，我國目前導致尿毒癥的原因是以腎小球腎炎為首，糖尿病腎病和高血壓性腎臟病緊隨其后,。 日常生活中,，有很多習慣都可以對腎帶來損傷，盡量別碰,。 1,、高鹽飲食 95%的鹽分都要在腎臟進行代謝,，而高鹽飲食攜帶的水鈉潴留和高血壓容易使腎小球處于高壓、高灌注,、高濾過的狀態(tài),，使腎臟負擔加重。 此外,，高鹽飲食會增加尿蛋白的排泄,，進一步損害腎功能，加重蛋白尿,。 2,、亂用藥物 藥物需要通過腎臟排泄，因此用藥過多容易損傷腎臟,，導致腎功能障礙,。 不少人認為中藥安全性最高，其實不然,，有些中藥也會引發(fā)副作用,，甚至有的還會導致嚴重腎毒性。  3,、暴飲暴食 暴飲暴食會加重腎臟的負擔,，還會導致肥胖。而肥胖又是引發(fā)糖尿病的因素之一,，約有40%的糖尿病患者同時罹患糖尿病腎病,。 另外，海鮮屬于高蛋白食物,，含有較多的嘌呤,。海鮮與啤酒同食會生成大量代謝物，如尿酸和尿酸氮等,，進而使腎臟負擔加重,，可能引起高尿酸血癥，甚至是腎結石和尿毒癥,。 4,、不控制基礎疾病 高血壓和糖尿病能引發(fā)高血壓腎損害和糖尿病腎病。 良性高血壓腎硬化癥通常是高血壓長時間作用于腎臟引起的,，而惡性高血壓腎硬化則是在原發(fā)性高血壓的基礎上發(fā)展而來的,。 糖尿病腎病是糖尿病中最普遍的微血管并發(fā)癥，其已成為引發(fā)世界終末期腎臟病的第二大原因,。  三,、有癥狀別忽視，別拖成尿毒癥上述的老王就屬于有基礎疾病,，但不重視,，拖著拖著,，最終拖成了尿毒癥。 尿毒癥不是急性病癥,，一般是慢性腎病到了終末期,，腎功能完全喪失，最終誘發(fā)的一系列問題,。但不是所有的慢性腎病最后都變成尿毒癥,，所以多留意自身癥狀，別把小病拖成大病,，后悔莫及,。 小便出現(xiàn)4種癥狀，可能是提示腎出問題,，是慢性腎臟病敲門的聲音,。 第一、尿頻,、尿急,、尿痛 尿頻、尿急,、尿痛都是尿路感染的表現(xiàn),，也是腎臟病的表現(xiàn)。膀胱中的輸尿管開口和尿道開口呈三角區(qū),，當膀胱內(nèi)儲存的尿量到達一定程度后,，便會刺激膀胱三角產(chǎn)生尿意,。 如果膀胱內(nèi)受到感染,，感染分泌物不斷刺激三角區(qū)，就能頻繁引起尿意,。  第二,、尿中有泡沫 通常情況下，正常人的尿液呈清亮,、微黃狀態(tài),，有少量泡沫或無泡沫。 雖然尿液有泡沫并不代表一定是蛋白尿和糖尿,，但嚴重的蛋白尿和糖尿會引起泡沫,，所以發(fā)現(xiàn)尿中有泡沫一定要及時診治。 正常的腎臟濾過膜只能排出小分子的代謝物,，無法排出大分子蛋白質,，當腎臟濾過膜受損，便會使血中的蛋白流入尿中變成蛋白尿,。 第三,、尿量改變 正常人一天的尿量約為1500ml,，并且夜間很少排尿。如果尿量少于700ml屬于尿量減少,，少于400ml屬于少尿,，少于100ml屬于無尿，超過2500ml則是多尿,。 每晚習慣性排尿多于2~3次,，并且夜尿量多于一天總尿量的三分之一，可算是夜尿增多的表現(xiàn),。 因為腎小球排出的水分,，99%都被腎小管回收，夜尿幾乎全部回收,，所以正常人情況下夜間無尿,。但一旦損傷腎小管，便會減弱回收能力,，導致夜尿增多,。  第四、尿血 少數(shù)尿血呈“洗肉水”顏色,，通過肉眼便能觀察到,，嚴重者會出現(xiàn)鮮血一般的顏色，或者看到血凝塊,。 還有的血尿是暗紅色或醬紅色,，這種通常情況由急性肌溶解或者急性溶血引起。 可惜,，大多數(shù)情況是出現(xiàn)少量的紅細胞,，肉眼不可見，只有在顯微鏡下才能觀察到,。而這需要通過尿檢發(fā)現(xiàn),。  目前國際上發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病，有個早期篩查“三步曲”：首先是測血壓,，高血壓是引起慢性腎臟病的重要原因和主要臨床表現(xiàn),。接下來是尿常規(guī)檢查檢測尿蛋白，最后是檢查腎功能,。 另外,，5年以上有高血壓、糖尿病,、高尿敗血癥,；超過65歲；呼吸道反復感染、反復出現(xiàn)紫癜,；長時間攝入非甾體類抗炎藥,、中藥者；有腎臟病家族史等人群需要進行腎臟常規(guī)檢查,。 身體出現(xiàn)異常癥狀要及時診治,，不顧實際，靠“把病拖好”的想法是不可取的,。
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