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肖師講醫(yī)理

 山東中醫(yī)竹林 2022-05-17 發(fā)布于山東

    病人胸悶,上邊見火,,并且拉肚,,大便爛。一般認(rèn)為是厥陰病,,用柴胡桂枝干姜湯,,用上就慘了。因?yàn)椴∪死鞘娣?,否則胸悶的受不了,。這是交泰丸證,萬病回春里的交泰丸,。厥陰病,,見上熱下寒。但是上熱下寒,,不都是厥陰病,。

    五臟,除了心沒有專著之外,,其余都有,。脾有《脾胃論》,肺有《紅爐點(diǎn)雪》,,肝有《西溪書屋夜話》,,腎有夾陰傷寒派之作,這方面書難弄,。

   用風(fēng)藥升陽是李東垣獨(dú)創(chuàng),,并且甚為高明,,這是因?yàn)椋旱谝伙L(fēng)藥升陽氣,第二風(fēng)藥除濕,,第三是升肝氣,。尤其是升肝氣,不為人所熟知,。你用理氣藥,,只是疏肝氣了,但是不升發(fā)肝氣,。理解了東垣師之醫(yī)術(shù),,可治許多疑難病。比如眼底視網(wǎng)膜動脈血瘀,,人失明,,其中一部分人用補(bǔ)中益氣湯,加活血藥就好了,。陰火煉血液成瘀,用補(bǔ)中益氣湯把陷入血中的陽氣提出來,,則血中無陰火啦,,絕生瘀之源。再把已經(jīng)形成的血瘀化掉,,就完活了,,也成名了!

  再例如:腦梗病,,其中一部分,,也是用補(bǔ)中益氣湯,加活血通絡(luò)之品,,就治好了,,機(jī)理同上述。這類病,,有脾胃氣虛表現(xiàn),,易誤診成補(bǔ)陽還五湯證。

   真正理解東垣師的陰火學(xué)說之后,,可與升降大法有機(jī)結(jié)合,,將納入升左之中,則升降大法如虎添翼,!主客交理論,,陰火學(xué)說,是中醫(yī)里不多見的特殊理論之二,。補(bǔ)中益氣湯治氣陷,,干嘛用當(dāng)歸,,陽氣陷入血中變成陰火,陰火耗血了,。

用補(bǔ)中益氣湯升左,,用溫膽降右。同時用仿三甲散治主客渾受,,這套路厲害,!

脾虛,有時不僅陽陷入血中生陰火,,還生濕,,一旦肝腎不足,則發(fā)生主客交或主客渾受,。把病機(jī)搞的極氣復(fù)雜,。您用單一的扶陽,或六經(jīng),,或其它套路,,根本就不行,不見什么效果的,。

李東垣治濕,,對外入濕熱講的不多,只提了一個暑濕,。薛生白治濕,,對脾胃只講了脾虛,未提陽氣下陷,。我發(fā)現(xiàn)了一個方,,可以視為將兩家合一之方。

  瀉黃散,,其中用防風(fēng),,可以視為升陽的代表,用霍香可以視為宣透外濕的代表,。此方可視為薛生白與李東垣結(jié)合之方,。我首次用瀉黃散,我開了三劑,,自己試一下,,看看是什么感覺?無不良感覺,,吃完了美容了,。

人陽氣下陷,外之濕熱就不入了?沒有這事,,那怎么辦,?用東垣師與生白師合一治療,分清誰是主即可,!可以參考瀉黃散理解,。

上熱下寒,只是一個現(xiàn)象,,一個癥狀,。病因多了。首先要掌握心腎相交體系,,之后才能理解各種上熱下寒之病機(jī),。許多時候,根本就不是上熱下寒,,而是上盛下虛,。

欲深入理解東垣師之醫(yī)術(shù),必先理解天地之道,,這是因?yàn)闁|垣師成功地將天地之道演化為生身之法,。生身之法就是治病之法。東垣師常說“不行春夏之令”,,春夏之令是什么,?肝心唄。用風(fēng)藥,,不僅升脾之陽了,也升發(fā)肝氣了,,春夏之令行,。人體衰弱了,得有生,,得有長,,才能逐漸強(qiáng)壯。

肝隨脾升,,脾虛則肝郁,,肝不“生“了?;鹕粒⑻搫t脾與心失衡,,心火相對盛,,心又不“長”了。生長收藏,東垣師重視生長階段,。

舌淡苔白膩唇暗,。
 邪在于經(jīng),重(四肢煩重)不勝,;邪在于絡(luò),,肌膚不仁。
印象:脾腎兩虛,,肝血虛,。
予:黨參白術(shù)(益氣),當(dāng)歸川芎(補(bǔ)陰血行血)四君-升脾脾不虛,,使陷于血中之陽升,,濕去,陰火滅,。茯苓桔梗牡蠣礬石干姜吳茱萸-化痰濕通陽,,+防風(fēng)(升脾陽調(diào)肝氣)細(xì)辛桂枝-營衛(wèi)調(diào)和,
佐黃芩去肺熱,,合菊花清肝熱,。而且方中:干姜茯苓白術(shù)-解腎著。升脾驅(qū)主軸,,+調(diào)肝肺副軸,。升清降濁。

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