肥胖,，這個(gè)被許多人忽視的健康問(wèn)題現(xiàn)如今已成為全球范圍內(nèi)最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一,，而世界衛(wèi)生組織也把肥胖列為十大慢性疾病之一，但很多人卻仍不在意其中的健康風(fēng)險(xiǎn),。

據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)的肥胖人口位居世界首位，其中包括4320萬(wàn)肥胖男性和4640萬(wàn)肥胖女性,，分別占全球的16.3%和12.4%,，而每年為肥胖相關(guān)性疾病醫(yī)藥費(fèi)的投入更是數(shù)以百億人民幣計(jì)，可見(jiàn),，積極防治肥胖刻不容緩,，關(guān)系到每個(gè)人的生命健康,。

肥胖，是“隱形殺手”

肥胖,，帶來(lái)的不僅是外表形象上的變化,，還會(huì)誘發(fā)各種疾病，增加慢性病和惡性腫瘤的患病風(fēng)險(xiǎn),。

肥胖與糖尿病,、冠心病等慢性疾病的發(fā)生均有關(guān)系。因?yàn)槌馗逝忠鸬奶悄虿?、高血壓,、心血管等疾病也在逐年增加，并且呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì),。

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任,、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診主任醫(yī)師陳偉認(rèn)為，國(guó)人肥胖的最大特點(diǎn)就是“肚子大”,、“腰粗”,，也就是腹型肥胖，而這種肥胖會(huì)導(dǎo)致人體脂肪主要堆積在腹部,，使得內(nèi)臟直接受到壓迫,，因此帶來(lái)的健康危害比全身肥胖更嚴(yán)重。

1,、腰圍越大,，壽命越短

《中華流行病學(xué)雜志》曾發(fā)表過(guò)一項(xiàng)研究，41萬(wàn)余成人參與該項(xiàng)研究,，結(jié)果顯示腰越粗的人,，其發(fā)生冠心病、急性冠心病事件跟死于冠心病的風(fēng)險(xiǎn)越高,！

與不屬于中心肥胖的人相比,，腰粗的肥胖人群，如果每增加9.5厘米腰圍,，那么其發(fā)生冠心病,、急性冠心病事件和死于冠心病的風(fēng)險(xiǎn)分別增高29%、30%,、32%,。

而來(lái)自伊朗德黑蘭醫(yī)科大學(xué)的研究人員對(duì)腰圍、臀圍,、大腿圍,、腰臀比等中央肥胖指數(shù)與死亡風(fēng)險(xiǎn)間的相關(guān)性進(jìn)行研究，研究指出人們的腰圍每增加10厘米，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增加11％,。

2、容易得脂肪肝

因?yàn)檠共慷嗉辛烁我任改c道等重要器官,，如果腰腹部堆積過(guò)多的脂肪,，而這些內(nèi)臟脂肪會(huì)隨之進(jìn)入消化系統(tǒng)，從而使得肝臟受到損傷,，逐漸演化成脂肪肝,。

而脂肪肝不僅會(huì)促使動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓,、冠心病,、糖尿病的發(fā)生。還會(huì)使得肝臟加重?fù)p傷,，形成惡性循環(huán),，久而久之導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化等等肝部疾病,。

3,、更易患代謝性疾病

高血糖中的胰島素抵抗、高胰島素血癥,、糖耐量異常,，高血脂中的高甘油三脂血癥和高血壓統(tǒng)稱稱為代謝綜合征。引起代謝綜合征包含許多個(gè)因素,，遺傳因素,、高熱量、高脂肪飲食,、久坐,、體力活動(dòng)導(dǎo)致的中心性肥胖都與之有關(guān)。

4,、易患惡性腫瘤

中心型肥胖人群因?yàn)楦共恐具^(guò)多,，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)受影響，延長(zhǎng)致癌物質(zhì)與腸壁的接觸時(shí)間,，提高患腸癌的風(fēng)險(xiǎn),。

腹型肥胖影響腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而肥胖與癌癥還不止于此,，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》于2016年發(fā)表了“國(guó)際癌癥研究組織”（IARC）的文章,，該文章通過(guò)檢索超過(guò)1000篇研究論文，發(fā)現(xiàn)脂肪超標(biāo)與包括結(jié)腸癌,、食道癌,、腎癌、子宮癌、乳腺癌,、胃癌,、肝癌等13種癌癥的發(fā)生有關(guān)。

而肥胖之所以會(huì)影響癌癥,，這是因?yàn)榉逝只颊叩拿庖吖δ芷毡榇嬖诋惓?，而癌癥的發(fā)生正是與免疫功能異常有關(guān)。

如何判斷自己是否肥胖,？

不同于現(xiàn)在追求完美身材,，過(guò)度減肥的審美限制，醫(yī)學(xué)角度上的肥胖有其標(biāo)準(zhǔn),。

1,、測(cè)體重指數(shù)（BMI）

體重指數(shù)（body mass index，BMI）是目前最常用的評(píng)價(jià)肥胖的指標(biāo),，其計(jì)算方法為：BMI=體重（kg）÷身高（m）2

我國(guó)成年人BMI標(biāo)準(zhǔn)為：測(cè)試結(jié)果＜18.5為體重過(guò)輕,；18.5～23.9屬于正常范圍；24～27.9則視為超重,，28或以上即為肥胖,。

所以，一般體重超過(guò)了24,，那么就需要對(duì)體重加以控制了,。

2、腰圍觀測(cè)

腰圍常用來(lái)衡量腹部肥胖程度,，特別是對(duì)于那些體重指數(shù)雖然正常,，但腹部脂肪過(guò)多者，腰圍超標(biāo)可以作為獨(dú)立診斷肥胖的指標(biāo),。中國(guó)肥胖工作組標(biāo)準(zhǔn)：男性腰圍≥90厘米為肥胖,，女性腰圍≥80厘米為肥胖。

3,、體脂率查看

通常情況下,，BMI能反映出身體的肥胖程度，但由于每個(gè)人體質(zhì),、體型不同或存在特殊群體,，所以BMI指數(shù)存在一定的局限性，而這時(shí),，則需要計(jì)算體脂率來(lái)輔助參考,。

通常情況下，成年人的均脂率為男性15%-18%,，女性為22%-25%,。如果男性脂肪比例超過(guò)25%,，女性超過(guò)32%，那么體脂率與疾病之間的聯(lián)系就會(huì)顯現(xiàn),。

體脂率反映了脂肪重量占人體總體重的比例,，即使外形不顯，體脂率超標(biāo)也預(yù)示著身體的“肥胖”,，應(yīng)當(dāng)避免,。想要得到精準(zhǔn)的體脂率，建議使用專業(yè)的體脂儀,，不同的器材會(huì)存在數(shù)據(jù)上的偏差。

如何減掉“突出”的腰圍,？

改變飲食觀念是作出改變的第一步,，控制對(duì)肉類、酒精的攝入,，對(duì)喜愛(ài)的高糖高油食物要節(jié)制進(jìn)食,，遵守“低碳水化合物，適量蛋白質(zhì)和脂肪”的飲食原則,，一般可以事半功倍,。

不過(guò)這里提醒大家，盲目的節(jié)食可能會(huì)對(duì)減肥造成反作用,。節(jié)食雖然能夠短期看到效果,，但是減下來(lái)的不是脂肪，而是肌肉和水分,。而且容易營(yíng)養(yǎng)失衡,，蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率低,，基礎(chǔ)代謝率一旦降低,，人體消耗熱量變少，熱量就很容易堆積在體內(nèi),，引起反彈,。

調(diào)整了飲食，同時(shí)需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)?，F(xiàn)代人每天絕大部分的時(shí)間都處于坐著或躺著狀態(tài),，運(yùn)動(dòng)時(shí)間嚴(yán)重不足，熱量無(wú)法進(jìn)行消耗,，也更容易肥胖,。

建議普通人群平時(shí)可以有意識(shí)地增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間跟機(jī)會(huì)，例如飯后站立或散步半小時(shí),，離上班地點(diǎn)近的人群,，可以選擇走路、騎車(chē)等通勤方式，為自己增加運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì),。

而已經(jīng)處于肥胖狀態(tài)的人群,，可以尋求專業(yè)運(yùn)動(dòng)幫助，為自己量身打造減肥運(yùn)動(dòng)方案,，結(jié)合科學(xué)飲食,，雙管齊下，使減肥運(yùn)動(dòng)變得更有效,。

除了“管住嘴,，邁開(kāi)腿”，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,，不抽煙酗酒也可以對(duì)減肥有所幫助,。

總而言之，一個(gè)人的體型其實(shí)也與健康程度掛鉤,，維持正常范圍的體重腰圍,，不僅對(duì)外形有所加分，還可以減少許多健康風(fēng)險(xiǎn),，是一項(xiàng)值得投資“健康項(xiàng)目”,。

參考資料：

[1]《腰圍越長(zhǎng)壽命越短！腰粗9厘米,，心臟險(xiǎn)三成,！》.健康時(shí)報(bào).2018-11-12.

[2]《中國(guó)31省腹型肥胖率出爐，你的家鄉(xiāng)是“粗腰重災(zāi)區(qū)”嗎,？》.生命時(shí)報(bào).2019-10-31.