A,,男性,,10歲,。肩胛頸體交界及喙突基底部為滋養(yǎng)管顯示較清晰部位,在切線位時(shí)顯示為透亮線(箭),,注意與裂紋骨折鑒別;B.另一例肩胛骨滋養(yǎng)管(非切線位,,箭),。 A.左肩,;B.正常右肩對(duì)比,。左側(cè)喙鎖間距(10.15mm)較右側(cè)(5.81mm)增大75%(>50%),為T(mén)ossyⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位,。箭所示為繼發(fā)于脫位的喙鎖韌帶骨化,,提示為陳舊性脫位。 在正位片肱骨頭的形態(tài)像燈泡或氣球一樣,,稱(chēng)為“燈泡征”,為后脫位的可能征象,。注意與肱骨內(nèi)旋使大結(jié)節(jié)不在切線位所致假象鑒別,。肩胛頸體交界處見(jiàn)透亮線影(箭),,為裂紋骨折,。需要與此處常見(jiàn)的滋養(yǎng)管影鑒別(參見(jiàn)圖1)。肩胛骨上橫韌帶骨化(箭),,使上緣與喙突間呈馬鞍狀,其中有小孔,,切勿認(rèn)為是骨質(zhì)侵蝕或骨囊性病變,。肱骨干軸線與肱骨解剖頸的夾角33°,,肱骨頸干角123°,,為肱內(nèi)翻,考慮為骨軟骨瘤(箭)生長(zhǎng)所致,。男性,15歲,。肱骨近側(cè)干骺端內(nèi)緣有一淺切跡(箭),,伴局部骨皮質(zhì)不規(guī)側(cè)。毛糙或缺如,,稱(chēng)為“肱骨上切跡”或“干骺端皮質(zhì)不齊”,,切勿以為是腫瘤破壞性病變,。另見(jiàn)肱骨近側(cè)端未融合的骨骺呈倒V字形,邊緣有硬化,,可與骨折線區(qū)別,。男性,,20歲,。肱骨近端骺線(箭)未完全閉合時(shí),,類(lèi)似裂紋骨折,,需注意區(qū)別(骺線邊緣較致密。九,、肱骨大結(jié)節(jié)生理性透亮區(qū)肱骨大結(jié)節(jié)區(qū)的骨松質(zhì)相對(duì)稀疏(箭),,可形成圓形透亮區(qū),可能被認(rèn)為是溶骨性病變,,并無(wú)病理學(xué)意義,。肱骨極度內(nèi)旋時(shí),,小結(jié)節(jié)嵴(箭)表現(xiàn)為肱骨內(nèi)側(cè)的骨性隆起,,切勿認(rèn)為是外生性骨疣十一、肱骨大結(jié)節(jié)透亮區(qū)與三角肌粗隆肱骨上段外側(cè)緣的三角肌粗隆表面凸起粗糙(無(wú)尾箭頭),,三角肌越粗壯,,粗隆越明顯,其底部的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)呈不規(guī)則斑片狀,,切線位更為明顯,。易誤認(rèn)為病變。另見(jiàn)肱骨大結(jié)節(jié)生理性透亮區(qū)(箭)肱骨干中1/3近側(cè)部,,常可見(jiàn)到一X線透亮區(qū)(箭),,可能與重疊的肌群,、胸側(cè)壁軟組織或乳房等有關(guān)。 版權(quán)申明:本公眾號(hào)所有文章系出于傳遞更多信息之目的,,且注明來(lái)源和作者,,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體及個(gè)人可與我們聯(lián)系{微信y779243973},我們立即進(jìn)行刪除處理,。
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