45歲的張女士感覺(jué)頸前不適,，咽部有東西，B超一查有一個(gè)0.39*0.24cm的3級(jí)囊性結(jié)節(jié),。后了解到她平素急躁易怒,，吃飯后容易胃脹，晚上睡不踏實(shí),，還喜歡發(fā)呆,。觀其舌苔，舌質(zhì)偏紅,，白膩,，脈細(xì)弦,。中醫(yī)辯證為肝郁脾虛，痰濕阻滯,。需要疏肝解郁,，行氣化痰。

【組方】沉香、木香,、郁金,、熬甲、夏枯草,、連翹,、厚樸、雞內(nèi)金,、山萸肉,、合歡皮、甘草,。

用法：用水煎服,，每日一劑，并囑托她要保持心情愉快,。半月后復(fù)診,，自述情緒較之前好轉(zhuǎn)，咽部不適減輕,，睡眠有所改善,。在上方的基礎(chǔ)上陳皮加量，額外添加酸棗仁,。一個(gè)月后張女士復(fù)查甲狀腺彩超,，未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，隨訪至今,，未再?gòu)?fù)發(fā),。

一般中年女性的患者,，平常急躁易怒,，工作壓力大,，肝氣郁結(jié)，木旺乘土,，脾土不運(yùn),，痰濕內(nèi)生,，日久則形成結(jié)節(jié)，所以就需要疏肝健脾,，兼以化痰散結(jié),。