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一 山東 中醫(yī)雜志 】 997年 2 月第 16 卷第 2 期 白芥子各 l og 。 5d 后關(guān)節(jié)癥 狀消失 ,， 耳輪處痛風結(jié) 節(jié) 破潰 ,， 尿 酸鹽結(jié) 晶開始脫落 。 續(xù)服上方 5 劑 ,， 患者 耳 部痛風結(jié)節(jié)基本脫落,， 但局部皮膚尚未禽舍。 上方加 黃芪 45g ,， 3 劑后 耳輪處皮膚禽舍 ．癥狀消 失．復查 血尿酸 2431 ~mo]／ L ．血沉 8mm／ h 隨訪至今 ,，病未 72例 棗莊市立醫(yī)院(277164) J 巡主塑墨 煎 堡 盎 塹． 圭 ! 壅 寨 氣管炎屬于祖國醫(yī)學 內(nèi)傷咳嗷范疇。自 1995 年以來 ,，筆者對 72 例 常規(guī)藥物難 以控制 的慢 性支氣管 炎患者 ． 用血府逐瘀 湯加減進行辨證治療 ,， 對控制急性發(fā)作和預 防復發(fā)有一 定效果 。 1_目 床資 料 72 倒 中,，男 47倒 ,，女 25例 } 年齡 47～75 歲。 胂部聽診 ： 呼吸音粗糙 者 44例 ． 有羅音者 23倒 ,， 哮 鳴音者 5例 ,。 多數(shù)病人有雙肺紋理增多 增粗 的 X 線 改變 。 血 白細胞及血沉增高 ,、 增快或正常 ,。 凡有高血 壓、心臟 功能 不 良,、出血性疾患 ,、 妊娠 、肺外 結(jié)核者 不列為治療對象,。服藥期間婦女月經(jīng)來潮或月經(jīng)過 多可暫停 中藥 ,。 2療效爿定標準 參考 1979 年壘國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議 修訂標準 。痊愈 ：ll缶 床癥 狀消失 ,， 肺部聽診無 羅音 ,， X 線檢查雙 肺紋理 正常 ， 血沉及血象正 常,。 顯效 } I臨 床癥狀明顯好轉(zhuǎn)． 肺部聽診無羅音,， X 線檢查雙肺紋 理正常 ,， 血象及血沉正常。好轉(zhuǎn) 臨床癥狀減輕 ,， 雙 肺無羅音或 少有羅音 ．X 線 檢查雙 肺紋理減少 或無 改變 ,， 血沉及血象正常。 無效 t 自覺癥狀及檢查無 改 善,。 3辨證分型治療 寒凝瘀 滯型 ： 咳嗽 ,、痰多色 白清稀 ．畏寒肢 冷 ， 動 則喘甚 ,， 尿頻或尿失 禁． 喜熱飲 ,， 口不渴 ． 舌質(zhì) 淡 ， 體 胖大,，苔薄 白或滑 ,， 脈沉細 。治則 ：溫通化癖 ,。 藥 68 物 組成 ： 血府逐廉瀝去赤芍 ,， 加制 附子 12g ， 細 辛 6g ,， 白芍 20g ，黃芪 30g,。 肝 郁化火型 t咳 嗽． 痰黃粘稠 ． 不 易咯出． 胸悶 ,， 口苦 · 口滿喜冷飲 ，小便 黃 ,，大便燥 結(jié) ,，舌質(zhì)紫黯 ， 苔黃或薄黃 ,， 脈弦 滑或數(shù) ,。 治別 ： 清肝化瘀 ， 藥物組 成 ： 血府透 瘀湯加大黃 10g ,， 川貝母 12g ,， 魚腥 草 30g ， 射干 15g,。 痰 瘀阻絡型 t 咳嗽 ,， 痰 多 ， 氣喘 ,，喉中疲鳴 ,， 晝 輕夜重 ， 平臥或 活動時加劇 ,， 口唇 紫紺等 ,， 舌{斃苔白 膩,，脈滑數(shù)。治則：清痰化瘀,， 藥物組成 血府逐瘀 湯 加五 昧子 12g ,， 杏仁 12g ， 葶藶子 10g ,， 石葛蒲 20g ●療效 72 倒病人全部停服西藥 ,， 用血府逐癖 湯加減治 療 ，10 劑為 1個療程 ,，服藥 3～5個療程 統(tǒng)計療效 ,。 痊愈 21 例 ．顯效 28 倒 ，好轉(zhuǎn) 19 例,，無效 4 例．總 有效率為 94． 4 ,。 有效者服藥最少 8劑 ． 最多 50劑 5典型病例 ' 患者男...
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