傷寒論第172條辨:太陽與少陽合病,,自下利,,若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之,。 黃芩加半夏生姜湯方 黃芩三兩,、芍藥二兩、甘草二兩炙,、大棗十二枚劈,、半夏半升、生姜一兩半(一本作三兩),。右六味,,以水一斗,,煮取三升,,去滓,,溫服一升,日再服,,夜一服,。 【原文解釋】太陽與少陽同時有病,如兼見嘔吐的,,用黃芩加半夏生姜湯主治,。 我們在讀《傷寒論》的時候,,張仲景會用到芍藥,,除了補陰不足以外,還有一個就是有腹痛,;會用到枳實,,有胸滿的時候,張仲景一定會加重枳實的量,,肚子有腹痛的時候,,一定會加重芍藥。如果用錯了,,有胸滿的時候,,重用芍藥,就會更滿更脹,。所以,,我們治療心臟病,幾乎不用白芍。有腹痛的時候,,就不會用枳實,,但是,胸滿的時候,,一定會用到枳實,。 我們讀《傷寒論》用傷寒,用到最后,,會看得很清楚,。黃芩,如果是有腸胃炎的時候,,一定會使用到,。如果是有胃里面,張仲景用的是大黃,,黃連,。如果到了腸子里面去,用黃芩,。這就是大黃,,黃連,黃芩不同的使用,。如果是胃,,腸道都出問題,那就是大黃,,黃連,,黃芩全用上。這樣就是三黃湯,。 如果是胃里面沒有問題,,是在腸子里面,下利與胃沒有關(guān)系,,但與腸子有關(guān)系,,所以,用黃芩,,病人有下利的時候,,我們用炙甘草,因為炙甘草入小腸,,小腸與心臟是表里,。如果是用生甘草,大部是在胃里面,,腸子里面我們用炙甘草,。 白芍能夠去腹痛,去腹痛的原因是腹部有靜脈在里面,所以,,白芍下去的時候,,可以把靜脈收起來。還有就是下利,,白芍還可以滋陰,,同時還可以在腸壁上生很多滋潤的津液。我們在市面上看到的四物腸里有芍藥,,實際上,,芍藥是止腹痛的,同時又可以滋陰的,。 當我們知道這個藥性以后,,同樣是開四物湯,一般比例是二三四,,川芎6g,、當歸9g,白芍9g,、熟地12g,。如果這個患者是月經(jīng)痛,白芍20克,,同樣的處方白芍加重,。吃四物湯一定是要身體很健康的時候吃。平時有事沒事吃一點桂枝湯,,把那種不適的癥狀解掉,,那你的身體都保持著常年是好的。 治下利,,惡心的,,怎么辦?,,同樣是黃芩湯加上半夏和生姜,。當生半夏和生姜這兩味藥放在一起的時候,,我們有一個特別的名字叫小半夏湯,。小半夏湯是專門止嘔,去惡心?,F(xiàn)在所有藥房的半夏都是炙過的,,如姜半夏,就是把半夏和生姜放在一起煮,,因為生姜可以解半夏的毒,。但是炮炙過以后與生用效果完全不同,如果用生半夏和生姜下去,一劑就中,,比用炙半夏來止嘔要強得多,。 黃芩加半夏生姜湯是肚子下利,腸利,,熱利,,但是有腹痛,同時又有惡心想吐,。一般對小孩子的腸胃炎,,吃壞肚子用這個處方,效果都很好,。 什么時候用黃芩湯,?什么時候用黃芩加半夏生姜湯?就是看病人有不有惡心,。黃芩湯和黃芩加半夏生姜湯都是有腹痛,。葛根黃芩黃連湯是沒有腹痛的,就是下利,。 一個病人一進來是熱利,,怎么知道是熱利,大便很臭,,我們怎么知道是葛芩連湯還是黃芩湯,,那就要問病人有不有肚子痛,有肚子痛,,那就是黃芩湯,。沒有肚子痛,葛芩連湯,,這樣就結(jié)束了,。有肚子痛,有惡心,,黃芩加半夏生姜湯,。止利的效果都非常的好,如霍亂,。 |
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