典型癥狀:脘脅灼熱脹痛、喜涼惡熱,、嘔吐吞酸,、燒心、嘈雜,、口干口苦,、舌紅苔黃等。“燒心”其實是胃痛,,是在胃脘部有燒灼感,,而且痛勢急迫,讓人受不了,。 有這種情況的人,,平時喜歡涼的,,喝點兒冷飲胃就舒服點兒。遇到熱的就疼得厲害,,有時連脅肋部都疼,。通常還伴有泛酸等胃部不適,以及心煩易怒,、口干口苦,、大便干結(jié)等實火癥狀。 這種情況屬于胃熱疼痛,,多是由于肝火犯胃導(dǎo)致的,,也就是肝氣郁結(jié)日久,化熱化火,,橫逆犯胃,,引起胃熱,也叫胃火,。肝,、胃的火都很大,熾傷胃腑脈絡(luò),,使氣血壅滯,,胃失和降,就會出現(xiàn)一系列的胃熱癥狀,,以及口干口苦,、煩躁易怒、小便短赤等肝經(jīng)實火癥狀,。 既然肝氣郁結(jié)是罪魁禍首,,當然首先就要疏肝理氣,然后再泄熱和中,,這樣才能標本兼治,。 左金丸則是清肝瀉火的常用方,而且作用比較平和,,兼有和胃降逆的作用,。所以,在臨床上治療脘脅灼熱脹痛,、嘔吐吞酸,、口苦這一類脾胃疾病都把左金丸作為一個基礎(chǔ)方。 左金丸,,又稱回令丸,,萸連丸,出自《丹溪心法》。它的組方只有黃連和吳茱萸兩味藥,,其中黃連苦寒,,既能清肝火,使之不橫逆犯胃,,又能清胃熱,,使胃氣自降,可以說是標本兼顧,,一舉兩得,。吳茱萸的作用就更多了,其味辛,、苦,,性溫,辛散可疏肝,,開郁力強,,可使肝氣條達,郁結(jié)得開,;苦能降氣,能幫助黃連和胃降逆止嘔,;溫?zé)嶂约饶苤萍s大量黃連的苦寒之性,,以免傷胃,又能使黃連涼而不瘀,。 兩藥合用,,辛開苦降,肝胃同治,,使肝火得清,,胃氣得降,對肝火犯胃所致的脘脅灼熱脹痛,、嘔吐吞酸,、口苦嘈雜、口渴喜冷飲,、舌紅苔黃等癥均有顯著療效,。 不過,這個方藥是治偏熱證的,,所以,,脾胃虛寒、大便溏薄的人不宜服用,。方中的黃連大苦大寒,,會損傷脾胃功能,因此兒童、孕婦,、哺乳期婦女,、年老體弱等脾胃功能較弱的人群都要慎重服用。 左金丸適用于肝火犯胃的輕癥,,如果癥狀比較嚴重,,如兩肋脹痛嚴重、急躁易怒,、不停打嗝,、胃疼,飯也吃得很少,,這就需要加大疏肝和胃的力量,,加味左金丸就很不錯。 如果胸脘脹痛嚴重,、有食積,,服用萸連片瀉火止痛、消食的作用會更好,。如果患者不僅胃脘灼熱疼痛,、口苦嘈雜、嘔吐吞酸,,還出現(xiàn)腹痛瀉痢的癥狀,,可服用戊己丸來瀉肝和胃。 如果泛酸嚴重,,可服用胃舒片來制酸止痛,。 如果是胃脘疼痛,不僅脹悶,,而且灼熱,、燒心、暖氣,,還煩躁易怒,、口干口苦,說明他除了肝胃有熱,,還氣滯血瘀,。這時適合服用具有行氣活血、泄熱和胃作用的藥物,,如胃力康顆粒就是一味常用的成藥,。 |
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