在門診總會(huì)遇到代替家中老爺子來(lái)配藥的年輕男性,,多半是老人的兒孫輩。老人患的是老年男性的常見病—“前列腺肥大”,,必須常年吃藥,。一旦停藥就會(huì)出現(xiàn)排尿困難,甚至產(chǎn)生急性尿潴留,需要急診插尿管,,痛苦不堪,。
時(shí)間久了,熟悉的人就會(huì)問我:
醫(yī)生,,是不是男人年紀(jì)大了,,都會(huì)患前列腺肥大的毛病,有沒有辦法能避免,?
其實(shí)“前列腺肥大”是民間通俗的說法,,醫(yī)學(xué)上準(zhǔn)確的名稱是“良性前列腺增生癥”,也簡(jiǎn)稱“BPH”,。前列腺是男性獨(dú)有的器官,,位于膀胱出口的位置。
隨著年齡的增長(zhǎng),,前列腺內(nèi)的間質(zhì)和腺體細(xì)胞數(shù)目會(huì)逐步增多,,從而導(dǎo)致前列腺體積增大。增大的腺體會(huì)堵塞住膀胱的出口,,就好比水管被手捏住了一樣,,出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì),,尿程縮短等癥狀,此外還有尿頻,、尿急,,夜間頻繁起夜等現(xiàn)象。醫(yī)生就把這樣的癥狀叫做下尿路癥狀,,簡(jiǎn)稱LUTS,。
前列腺增生的發(fā)生有兩個(gè)重要條件,一是年齡的增長(zhǎng),,二是體內(nèi)有正常的雄激素,。男性體內(nèi)90%的雄性激素來(lái)自睪丸分泌的睪酮。人體器官細(xì)胞都有正常新老交替的過程,,前列腺組織也不例外,。在年輕時(shí),前列腺組織內(nèi)細(xì)胞的增生與細(xì)胞的正常死亡處于平衡的狀態(tài),,使前列腺體積保持不變,。隨著年齡的增長(zhǎng),男性體內(nèi)的雄激素,,也就是睪酮逐步下降,,而前列腺組織內(nèi)的雙氫睪酮和雄激素受體始終維持高水平狀態(tài),從而導(dǎo)致前列腺內(nèi)細(xì)胞增生速度大于細(xì)胞凋亡速度,由此導(dǎo)致前列腺體積增大,。
雖然不同地域和不同的人種之間發(fā)病率不完全相同,,但國(guó)內(nèi)外的統(tǒng)計(jì),都顯示BPH的患病率隨年齡增長(zhǎng)而升高,,在90歲以上時(shí)患病率接近100%,。
因此,當(dāng)遇到患者咨詢文章開頭這個(gè)問題時(shí),,我總是回答他們:
朋友,,只要你是個(gè)正常男性,又活得足夠長(zhǎng),,那總有一天你會(huì)患上前列腺肥大的,!
但不用過于擔(dān)心,多項(xiàng)研究也證明,,如果我們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理飲食,,避免肥胖,、血脂異常、高血壓等代謝綜合征,,也能明顯延緩前列腺增生的發(fā)生,。
供稿:沙鍵 酈俊生
來(lái)源:飲馬桃花月