國(guó)家級(jí)名醫(yī)費(fèi)振平《金威湯》 【組成】金錢草60g,,威靈仙30g,,炮穿山甲24g,滑石24g,,川牛膝24g,,雞內(nèi)金9g,制乳香9g,甘草梢4.5g,。 【主治】泌尿系各部位結(jié)石,,屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)者,。癥見尿中時(shí)挾砂石,小便艱澀,,或排尿時(shí)突然中斷,,尿道窘迫疼痛,小腹拘急,,或腰腹絞痛難忍,,尿中帶血,舌紅,,苔薄黃,,脈弦或數(shù)。 【用法】水煎服,,每日一劑,,早晚各服1次(用文火煎兩次,每次取汁500毫升,,共1000毫升分兩次服),。并多飲水,多做跳躍運(yùn)動(dòng),,有利于結(jié)石的排出,。【方解】方中金錢草滲濕泄熱利膽排石;威靈仙善破堅(jiān)積,,長(zhǎng)于化石;雞內(nèi)金消積化石,;山甲攻堅(jiān),;滑石滲濕泄熱,滑可去著,;乳香去瘀定痛,;川牛膝破瘀消癥(zhēng 腹中結(jié)硬塊的病癥),且與甘草梢同有導(dǎo)引下行之功,;配合應(yīng)用具有滲濕泄熱,,運(yùn)化積石導(dǎo)其外泄的作用。諸藥合用,,共奏滲濕泄熱,,排石通淋之功。 【加減】對(duì)癥情嚴(yán)重,,痛勢(shì)較劇者可酌加下列藥物,,組成排石大方治之,。木香,白芍,、香附,、沉香粉理氣止痛;延胡,、桃仁,、王不留行、大黃,、芒硝等化瘀攻下,;旋覆花、代赭(zhě)石,、地龍,、大麥桿、石葦,、海金砂導(dǎo)引下行,、利尿排石。【點(diǎn)評(píng)】泌尿系結(jié)石就其癥因而言,,相當(dāng)于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中所稱之砂石淋,。本病之發(fā)生多由于濕熱煎熬而成。治療主要從理氣止痛,、活血化瘀,、清熱利濕三個(gè)方面論治,可依此定方選藥,。費(fèi)氏曾以金威湯加減治療泌尿系結(jié)石42例,,服藥后排出結(jié)石者37例。 【驗(yàn)案】張某,,女,,40歲。平素酷喜肉食辣味酒釀等物,,前因腰痛尿頻,、血尿,經(jīng)X線檢查診為腎結(jié)石,、腎盂腎炎,,給予常規(guī)治療后服中藥化石,癥見渴不欲飲,,溲混而黃,,尿道熱痛,脈濡數(shù)、苔黃,。平素濕熱久蘊(yùn),,擬滲濕泄熱,運(yùn)化積石,,處金威湯原方不變,,連服10劑,藥后排出黃豆大結(jié)石一枚,,經(jīng)X線復(fù)查,,結(jié)石陰影消失。【名醫(yī)簡(jiǎn)介】費(fèi)振平,,生于1915年,,逝于1986年,江蘇武進(jìn)人,。孟河(為江蘇武進(jìn)一鄉(xiāng)村小鎮(zhèn))費(fèi)氏自明代始,,世為中醫(yī),代有傳人,,歷今未衰,,而以晚清費(fèi)伯雄聲名最著。費(fèi)振平乃費(fèi)伯雄第六代傳人,,幼承家學(xué),,隨父費(fèi)子盛習(xí)醫(yī),精研岐黃,,稍長(zhǎng)就讀孟河中醫(yī)學(xué)院,。年廿四始,懸壺于江蘇儀征,,后應(yīng)診滬上,。新中國(guó)成立后參加上海紡三醫(yī)院工作,行醫(yī)近50載,。其行醫(yī)注重實(shí)踐,,既得孟河學(xué)派奧旨,又旁參諸家所長(zhǎng),,于內(nèi),、婦,、雜病,、針灸及食療皆所擅長(zhǎng),恪守醫(yī)德,,深得病家信賴,。擅治膽、泌尿系結(jié)石,乙腦,、腎病等雜癥,,運(yùn)用費(fèi)氏養(yǎng)胃陰法有獨(dú)到之處。撰有《輸尿管結(jié)石的治驗(yàn)》《七味胃陰湯的臨床應(yīng)用》等11篇論文,。【乳香】別名:滴乳香,、熏陸香。為橄欖科乳香樹屬植物乳香樹,、藥膠香樹及野乳香樹等,,以其樹干皮部傷口滲出的油膠樹脂入藥。春夏均可采,?!拘晕丁啃痢⒖?,溫,。【功能主治】活血止痛,。用于心腹諸痛,,筋脈拘攣,跌打損傷,,瘡癰腫痛,;外用消腫生肌。【炮制】搗成粉末,,于鍋內(nèi)炒溶后,,除凈大量的刺激性濃煙(即揮發(fā)油),倒出待微冷后,,切成小塊即得,。【甘草梢】為豆科植物甘草根的末稍部分或細(xì)根?!拘晕丁扛?;寒【歸經(jīng)】心、肝,、脾經(jīng),。【功能主治】瀉火解毒,;利尿通淋,。主熱淋;小便短少,;陰莖中疼痛,;胸中積熱,。附 注:
【炮制穿山甲鱗片方法】第1步:選砂。篩子選取大小均勻(高粱粒大?。┥白樱ê由?、海砂均可),洗凈泥土備用,。第2步:潔凈穿山甲鱗片,。第3步:炒制。鐵鍋急火將選好砂炒熱(手不觸砂有烤手感),,放入潔凈穿山甲鱗片與砂翻炒,,至穿山甲鱗片鼓起微黃迅速出鍋,篩去砂即可,。 【炮制乳香另外方法】制法1:【炒乳香】取凈乳香置鍋內(nèi),,用文火加熱,炒至冒煙,,表面黑褐色顯油亮光澤,,取出放涼。制法2:【煮乳香】取乳香加水烊化,,濾去木屑,、沙石,用文火煮至滴水成珠而下沉,,取出,,攤放在平面板上,趁熱切成方塊,,晾涼,。制法3:【醋乳香】取凈乳香置鍋內(nèi),用文火加熱,,炒至冒煙,,表面微熔,噴淋米醋,,再炒至表面呈油亮光澤,,取出放涼。乳香每100kg用米醋5kg,。制法4:【燈心制乳香】取凈乳香用文火炒至表面微烊化,,加入燈心草,拌炒至質(zhì)酥松,,取出,,簸去燈心草,同時(shí)搗碎,。乳香每100kg用燈心草6.25kg,。
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