腰椎間盤脫出與子宮脫垂似乎是“風馬牛不相及”,，但最近黑龍江省康復醫(yī)院收治的一位29歲女患者,，竟因腰椎間盤突出導致嚴重的子宮二度脫垂，后經(jīng)拉壓整復及中藥治療,，患者痊愈出院,。據(jù)了解，這一病例在脊椎骨病臨床中極為罕見,。 這位姓阮的年輕婦女，因臀腿疼伴異常步態(tài)而入住黑龍江省康復醫(yī)院脊椎骨病病房,?？浦魅蝿⒋罅⒔淌谠跒榛颊卟轶w時發(fā)現(xiàn),，其腰椎活動范圍受限，拾物試驗,、腰骶扣擊試驗,、直腿抬高試驗、屈頸試驗等檢查均呈陽性,，說明坐骨神經(jīng)受到壓迫和刺激,。腰椎X線平片呈保護性側彎改變，CT片可見腰4～5間盤中央型后凸壓迫硬膜囊及神經(jīng)根,。 患者入院后第二天,，又出現(xiàn)小腹不適，小便時有強烈的下墜感及排尿不暢,，請婦科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),，患者的子宮頸已完全暴露于陰道口。會診討論結果,，專家一致認為此種現(xiàn)象是病人骶神經(jīng)及馬尾神經(jīng)受到壓迫,，造成逼尿肌和子宮韌帶松弛，最終導致宮頸“擅離職守”沿著陰道內壁下滑,，出現(xiàn)了子宮“二度脫垂,。” 針對這一特殊臨床表現(xiàn),，劉教授因病施治,，首先采用急性期脫水療法，給予甘露醇及糖皮質激素大量靜點,，旨在減輕神經(jīng)根部位的水腫,，同時以補中益氣湯加減為主，輔以六味地黃丸連續(xù)用藥二周,，后經(jīng)檢查宮頸明顯回縮,；爾后又對原發(fā)病因進行拉壓整復治療，采用快速牽引法,，使椎間盤神經(jīng)根椎間孔的相對空間得到擴大,，有效地減輕了神經(jīng)根的刺激；又通過椎間孔阻滯方法,，使患者的坐骨神經(jīng)痛體征顯著改善,。標本兼治的結果，既使患者間盤脫出被治愈,，又使嚴重脫出的子宮重新“歸隊”,。兩周后，病人痊愈出院。(衣曉峰 吳力勇) |
|
|
來自： 學中醫(yī)書館 > 《189.實用偏方秘方中》
