以人為中心療法概述

 瑪麗在參加納塔利·羅杰斯（Natalie Rogers）于1986年舉辦的一個(gè)“藝術(shù)治療”班即將結(jié)束時(shí),，接受了羅杰斯為她作的治療面談?，旣惖睦_是感到與眾不同的自己被這個(gè)世界拒絕，并很難為她自己找到一個(gè)立身之地,。對(duì)于瑪麗來(lái)說(shuō),，一方面希望能走進(jìn)不完美的內(nèi)心真實(shí)的自我，另一方面,，又害怕別人指責(zé)而想要改變自己,，去適應(yīng)別人的期望。她需要尋找解決內(nèi)心沖突的答案,。羅杰斯在對(duì)瑪麗的治療過(guò)程中,，始終本著真誠(chéng)、無(wú)條件地積極關(guān)注和正確共情的個(gè)人態(tài)度來(lái)接納瑪麗所有的想法,。羅杰斯對(duì)瑪麗的做法是重述和澄清她的想法,，當(dāng)他不能準(zhǔn)確理解瑪麗的意思時(shí)，則馬上接受她的更正,。他的接納和支持使得瑪麗能夠“接受”那些與她截然對(duì)立的事情,，從而使她能夠去解決自己的心理沖突。羅杰斯的干預(yù)非常符合瑪麗的需要,。他隨時(shí)鼓勵(lì)瑪麗去進(jìn)行更深入的探索,。她談得越深入，羅杰斯的反應(yīng)方式就越親切,，這使她最終找到了非常滿(mǎn)意的答案,。這次心理治療的6年之后，瑪麗在一封信中這樣寫(xiě)道：在以人為中心的藝術(shù)治療過(guò)程中,，有兩方面的因素對(duì)愈合和促成轉(zhuǎn)變起著同等重要的作用,，一方面是創(chuàng)造性藝術(shù)的力量，使人能夠在創(chuàng)作活動(dòng)中將“自我”展示在自己面前,；另一方面是人本主義的治療思想,，這種療法中強(qiáng)調(diào)對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的肯定和熱情接納,，而這一特點(diǎn)使“自我”能夠不斷地深入探索。這一點(diǎn)在羅杰斯和我的談話(huà)中得到了最充分的體現(xiàn),。這種“愈合”的效果出現(xiàn)后,，便開(kāi)始不斷地展開(kāi)在“自我”中擴(kuò)散。現(xiàn)在我所體驗(yàn)到的,，是一種無(wú)限擴(kuò)展的內(nèi)在的平靜,，一種自由和自我實(shí)現(xiàn)的感受，而此前多年的痛苦感覺(jué)就像是一個(gè)遙遠(yuǎn)的夢(mèng),，已經(jīng)過(guò)去了,。

一、以人為中心療法的概念

 以人為中心療法是由卡爾·羅杰斯（Carl Rogers）創(chuàng)立的人本主義心理治療方法之一,，在20世紀(jì)中期被譽(yù)為繼精神分析和行為治療發(fā)展起來(lái)的第三大療法,。 

 羅杰斯1940年最初將其理論與治療稱(chēng)為“非指導(dǎo)性治療”（nondirective therapy），1951年改稱(chēng)為“來(lái)訪(fǎng)者中心治療”或“來(lái)訪(fǎng)者中心心理治療”,，1961年之后確立為“以人為中心療法”（person centered therapy）或“以人為本治療”,。1979年，羅杰斯曾就這一術(shù)語(yǔ)的變化作過(guò)解釋,。羅杰斯說(shuō),，之所以要使用“以人為中心”，是因?yàn)閬?lái)訪(fǎng)者中心治療的發(fā)展進(jìn)入了一個(gè)更為廣闊的領(lǐng)域,，大大超出了心理咨詢(xún)和心理健康領(lǐng)域,。正如萊文特和施利恩所說(shuō)：“重新命名反映了工作重點(diǎn)的轉(zhuǎn)移，即現(xiàn)在的大量工作是在為各種各樣的人進(jìn)行心理咨詢(xún),，而大部分人并不愿意把自己稱(chēng)為尋求心理治療的'患者’,。” 

 羅杰斯的創(chuàng)新之處在于,，他的學(xué)說(shuō)提出了一種新的人生觀(guān),，認(rèn)為人是可能自我成長(zhǎng)和自我實(shí)現(xiàn)的；這一觀(guān)點(diǎn)與戰(zhàn)后大部分美國(guó)人的價(jià)值觀(guān)和對(duì)生活的期望產(chǎn)生了共鳴,。羅杰斯稱(chēng)前來(lái)咨詢(xún)的人為“來(lái)訪(fǎng)者”,，而非“患者”；他和他的追隨者們由此總結(jié)出一套非常具有指導(dǎo)性的,、來(lái)訪(fǎng)者與治療師之間更加平等的,、以來(lái)訪(fǎng)者為中心的心理治療模式，而治療的目的就是為了促進(jìn)來(lái)訪(fǎng)者的“個(gè)人成長(zhǎng)”,。在臨床工作中,，治療師必須根據(jù)來(lái)訪(fǎng)者本人的發(fā)展確定治療的方向，要把治療重點(diǎn)更多地放在解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題上,，而不是以前的問(wèn)題上,；要更重視來(lái)訪(fǎng)者的感覺(jué),，而不是其想法；要更重視來(lái)訪(fǎng)者自身的資源,，而不是治療師的資源,；要更重視來(lái)訪(fǎng)者的潛能，而不是病態(tài),；要更重視治療中雙方的關(guān)系,，使這種關(guān)系能夠給來(lái)訪(fǎng)者提供積極體驗(yàn)，而不是給來(lái)訪(fǎng)者提供某種合理的解釋,。羅杰斯相信，每一個(gè)人都具有理解和處理自己?jiǎn)栴}的能力,，這也是羅杰斯治療的核心思想,。

二、以人為中心療法的原理

（一）心理失調(diào)形成的機(jī)制

 以人為中心療法重視理解是什么原因使來(lái)訪(fǎng)者保持了現(xiàn)在的這種行為,，而不是滿(mǎn)足自己的真正需要,。個(gè)體根據(jù)什么原則行動(dòng)？什么情況促使精神障礙形成,？了解失調(diào)的行為和知覺(jué)是怎樣保持下來(lái),，是以人為中心療法理論與實(shí)踐的關(guān)鍵點(diǎn)。羅杰斯關(guān)于人格的自我概念理論解答了這類(lèi)問(wèn)題,。 

 1.經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)的過(guò)程 

 羅杰斯認(rèn)為個(gè)體生活中的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)可能會(huì)產(chǎn)生4種結(jié)果,。第1種情況是這些經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)被忽視了。第2種情況是這些經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)可以被個(gè)體準(zhǔn)確地知覺(jué)到,，并且由于它與個(gè)體的需要相符或由于它可強(qiáng)化自我概念,，而被結(jié)合進(jìn)自我概念之中。第3種情況是這些經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)可能被歪曲,，用以解決自我概念和經(jīng)驗(yàn),、體驗(yàn)之間的矛盾。第4種情況是個(gè)體可能對(duì)其真實(shí)的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)予以否認(rèn)或根本就不去接收這種信息,。 

 圖5-1表明了適應(yīng)程度較高的個(gè)體與適應(yīng)程度較低的個(gè)體其經(jīng)驗(yàn)與體驗(yàn)被否認(rèn),、歪曲或準(zhǔn)確感知的情況。適應(yīng)程度低的個(gè)體,，在很大程度上或領(lǐng)域中偏離了其自身的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn),。在這些領(lǐng)域中，其自我概念是建立在價(jià)值的條件作用基礎(chǔ)之上的,，而正是這一評(píng)價(jià)過(guò)程使得他歪曲或否認(rèn)了其自身的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn),。一個(gè)適應(yīng)程度高的人則不同，他很少出現(xiàn)價(jià)值的條件化的評(píng)價(jià)過(guò)程,，因此能更為準(zhǔn)確地感知自身的體驗(yàn),。 

 圖5-1　適應(yīng)程度不同的個(gè)體自我概念的構(gòu)成 

 人處于一種實(shí)現(xiàn)其自我概念的過(guò)程之中,。高適應(yīng)者的自我概念允許他知覺(jué)到更多的自身的感覺(jué)和本體體驗(yàn)，相似于自我實(shí)現(xiàn)或有機(jī)體的自我實(shí)現(xiàn),；而低適應(yīng)者自我概念的實(shí)現(xiàn)過(guò)程很少基于有機(jī)體自身的評(píng)價(jià)過(guò)程,。其結(jié)果就是，高適應(yīng)者可以在大量現(xiàn)實(shí)信息的基礎(chǔ)上與他人進(jìn)行交往,，與環(huán)境發(fā)生作用,；而低適應(yīng)者則很少具有這種能力。 

 2.低自我概念和經(jīng)驗(yàn),、體驗(yàn)的不一致 

 當(dāng)經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)被準(zhǔn)確地言語(yǔ)化,，并被結(jié)合進(jìn)自我概念之中時(shí)，就可以認(rèn)為自我概念和經(jīng)驗(yàn),、體驗(yàn)是一致的,，或者說(shuō)自我概念與有機(jī)體的自我是協(xié)調(diào)一致的。而當(dāng)經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)遭到否認(rèn)或歪曲時(shí),，自我概念與經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)就不一致了,。這種不一致既可在經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)是積極的情況下產(chǎn)生，也可在消極的情況下產(chǎn)生,。在治療過(guò)程中,，當(dāng)事人大多具有很低的自我概念，經(jīng)常否認(rèn)和歪曲來(lái)自外部的積極信息反饋,，也常抑制來(lái)自其自身的積極情感,。 

 3.前知覺(jué)過(guò)程的防御機(jī)制 

 羅杰斯用潛識(shí)（subception）或前知覺(jué)（pre-perception）的概念來(lái)解釋與實(shí)現(xiàn)的傾向有關(guān)的自身感覺(jué)及本體體驗(yàn)被否認(rèn)或被歪曲的機(jī)制。潛識(shí)包括對(duì)經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)的過(guò)濾機(jī)制,，它會(huì)消除或改造矛盾的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)以及對(duì)個(gè)體有威脅的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn),。因此，有機(jī)體在不用牽涉到意識(shí)或知覺(jué)的更高一級(jí)的神經(jīng)中樞的情況下,，就可以辨別經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)的意義了,。潛識(shí)的過(guò)程就是自我概念的防御機(jī)制在用以對(duì)那些可能對(duì)個(gè)體現(xiàn)有的自我概念及其構(gòu)成具有威脅的經(jīng)驗(yàn)、體驗(yàn)時(shí)的反應(yīng),。焦慮是一種緊張狀態(tài),，是有機(jī)體對(duì)潛識(shí)中自我概念和經(jīng)驗(yàn)、體驗(yàn)的矛盾反應(yīng),。這種矛盾或不一致有可能進(jìn)入知覺(jué)或意識(shí),，并可能因此而迫使當(dāng)前主要的自我概念產(chǎn)生變化，焦慮就會(huì)產(chǎn)生,。 

 4.紊亂狀態(tài)和崩潰 

 適應(yīng)程度低的人自我概念常常阻礙了他自身的感覺(jué)和對(duì)本體體驗(yàn)的準(zhǔn)確知覺(jué),。在這樣的情況下，一旦突然出現(xiàn)某種特別重要的經(jīng)驗(yàn),、體驗(yàn)或在某一領(lǐng)域中出現(xiàn)非常明顯的不協(xié)調(diào)情況,，防御過(guò)程就可能失靈,，不能成功地控制局面。這樣,，不僅因其自我概念受到某種程度的威脅而產(chǎn)生焦慮,，而且由于防御過(guò)程失敗，這種經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)就可能言語(yǔ)化而被意識(shí)到,。此時(shí)個(gè)體就不得不面對(duì)著那些他所否認(rèn)的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn),，而這些東西又超出了他所能把握的范圍。其結(jié)果就出現(xiàn)了紊亂的狀態(tài),，甚至于可能出現(xiàn)精神崩潰的情況,。簡(jiǎn)單的問(wèn)題也有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的失調(diào)。羅杰斯提到,，當(dāng)個(gè)體尋求“治療”時(shí),，精神崩潰就已發(fā)生了。而一旦出現(xiàn)了精神崩潰的現(xiàn)象,，防御過(guò)程就開(kāi)始起保護(hù)個(gè)體免受由不一致的知覺(jué)帶來(lái)的痛楚和焦慮的干擾作用了,。 

 5.無(wú)效的自我概念與心理失調(diào)維持的原因 

 自我概念是理解人的心理失調(diào)狀況產(chǎn)生的關(guān)鍵,。有效的自我概念允許人們真實(shí)地感知其經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn),，不論這種經(jīng)驗(yàn)是來(lái)自有機(jī)體內(nèi)部的，還是來(lái)自外部環(huán)境的,；無(wú)效的自我概念,，雖然不能使人正確地感知其經(jīng)驗(yàn)、體驗(yàn),，卻很頑固地固守其陣,。原因是：第一，與有效的自我概念相似,，無(wú)效的自我概念也使人感受到了需要的滿(mǎn)足,，它也是個(gè)體適應(yīng)的源泉。第二,，無(wú)效的自我概念中包含許多價(jià)值的條件作用,，這可能會(huì)成為人生某一階段的功能，這些作用一旦被保存下來(lái),，還會(huì)發(fā)展出某些有用的機(jī)制,。盡管如此，由于價(jià)值的條件化產(chǎn)生于個(gè)體對(duì)積極的評(píng)價(jià)需要,，它們可能作為“情緒的負(fù)擔(dān)”（emotional bag-gage）而深深植根于自我概念和其結(jié)構(gòu)之中,。第三，價(jià)值的條件作用越是深深地植根于自我概念之中,，它們就越來(lái)越難以改變,，這是因?yàn)橐脑焖鼈?，必將產(chǎn)生由于意識(shí)到自我概念與經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)的不一致而導(dǎo)致的焦慮。第四,，價(jià)值的條件化對(duì)個(gè)體來(lái)說(shuō)具有使個(gè)體價(jià)值感下降的作用,，這就使得個(gè)體很少能有足夠的勇氣承認(rèn)和面對(duì)他自身的矛盾之處。雖然把不一致的知覺(jué)同化到自我概念之中去的可能性時(shí)刻存在,，但對(duì)于適應(yīng)程度低的人來(lái)說(shuō),，這種可能性似乎太小了。 

（二）以人為中心療法的基本假設(shè)

 羅杰斯（1967）以人為中心療法的基本假設(shè)歸納成一句話(huà)：“如果我能提供某種特定形式的關(guān)系,，以及其他人發(fā)現(xiàn)自己有能力去運(yùn)用這種關(guān)系以促進(jìn)成長(zhǎng)及改變,，則個(gè)人的發(fā)展就隨之而發(fā)生?！?nbsp;

 以人為中心的理論前提認(rèn)為人有一種與生俱來(lái)的實(shí)現(xiàn)傾向,。人的內(nèi)在動(dòng)力是由多種不同需求組成；人的不同需求是由低級(jí)向高級(jí)發(fā)展,，并存在著個(gè)體差異性,；這種實(shí)現(xiàn)的傾向不僅要在生理、心理上維持自己,，而且要不斷增長(zhǎng)和發(fā)展自己,。當(dāng)自我與自我概念的實(shí)現(xiàn)傾向一致時(shí)，人就達(dá)到了一種理想的狀態(tài),，即自我實(shí)現(xiàn),。自我得到的經(jīng)驗(yàn)、體驗(yàn)與自我概念沖突矛盾時(shí),，自我概念受到威脅就產(chǎn)生了恐懼,，通過(guò)防御機(jī)制否認(rèn)和歪曲自身的經(jīng)驗(yàn)、體驗(yàn),。當(dāng)經(jīng)驗(yàn),、體驗(yàn)與自我的不一致有可能被意識(shí)到、知覺(jué)到時(shí),，焦慮就產(chǎn)生了,。一旦防御機(jī)制失控，個(gè)體就會(huì)心理失調(diào),?；谶@種認(rèn)識(shí)，羅杰斯在《當(dāng)事人中心治療》一書(shū)中,，從心理治療角度解釋了什么措施可以使精神障礙好轉(zhuǎn),。 

 因此，以人為中心的治療相信人在本質(zhì)上是可信賴(lài)的，人有不需要治療者直接干預(yù)就能了解自己及解決自己困擾的極大潛能,，只要提供適宜的環(huán)境氣氛,，建立有治療功能的良好關(guān)系，使當(dāng)事人體驗(yàn)到那些被自己否定和扭曲的感覺(jué),，學(xué)習(xí)接納自己,，增進(jìn)自我覺(jué)察，“將一個(gè)具有充分潛能的人早已存在的能力釋放出來(lái)”,，助長(zhǎng)個(gè)體“真實(shí)自我”,，他們就能朝著自我導(dǎo)引的方向成長(zhǎng)，得以“實(shí)現(xiàn)自我”,。

三,、以人為中心療法過(guò)程

 以人為中心療法的三個(gè)基本特點(diǎn)是：第一，在整個(gè)治療中,，關(guān)注的重點(diǎn)是人而不是問(wèn)題,；第二，把治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程,，在整個(gè)治療中,，來(lái)訪(fǎng)者是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程；第三,，非指令性技巧,，在整個(gè)治療中，并不給予“權(quán)威性”的指導(dǎo),。 

（一）治療目標(biāo)

 以人為中心療法與傳統(tǒng)的方法不同,。以人為中心療法目標(biāo)在于幫助個(gè)人更為獨(dú)立與整合,。它注重于人本身,，而不是長(zhǎng)久呈現(xiàn)的問(wèn)題。羅杰斯（1977）認(rèn)為,，治療目的不僅在于解決問(wèn)題,，而且在于協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者成長(zhǎng)，這樣他們就更能克服目前和將來(lái)所面對(duì)的困難,。 

 怎樣才能去除面具發(fā)現(xiàn)真實(shí)的自我,？治療的基本目的是建立安全與可信任的治療關(guān)系，使當(dāng)事人能減少防衛(wèi),，真實(shí)地自我探索,，進(jìn)而察覺(jué)阻礙成長(zhǎng)的各種障礙。在安全的治療氣氛中,，當(dāng)事人開(kāi)始了解他們因戴了這些面具而失去了真正的自我,。 

 除去社會(huì)化過(guò)程中形成的防衛(wèi)面具，從虛假的背后顯現(xiàn)出來(lái)的應(yīng)該是一個(gè)不斷實(shí)現(xiàn)的人。他對(duì)自己有較實(shí)際的看法和積極的評(píng)價(jià),。他自我信任和較有自主能力,，性格較健康、具有統(tǒng)合性,，能夠?qū)ψ约汉捅旧淼母惺芤约皩?duì)他人較為接納,。他善于評(píng)估內(nèi)在資源，對(duì)經(jīng)驗(yàn)采取開(kāi)放的態(tài)度,，能克服壓力,，易克服挫敗，行為上表現(xiàn)為較成熟,、具社會(huì)化,、適應(yīng)能力強(qiáng)、樂(lè)于繼續(xù)成長(zhǎng),。鼓勵(lì)發(fā)揮這些特質(zhì),，就是以人為中心療法的目標(biāo)。 

（二）治療關(guān)系

 羅杰斯曾指出：“治療的成功主要并非依賴(lài)治療者技巧的高低,，而依賴(lài)于治療者是否具有某種態(tài)度,。”1957年,，他在《治療性人格改變的充分必要條件》一文中提出,，治療者應(yīng)以真誠(chéng)、無(wú)條件積極關(guān)注和共情的態(tài)度對(duì)待來(lái)訪(fǎng)者,。他認(rèn)為治療者的主觀(guān)態(tài)度影響著治療關(guān)系的質(zhì)量,，而治療關(guān)系對(duì)來(lái)訪(fǎng)者人格的改變所產(chǎn)生的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療者所采用的治療技術(shù)。 

 治療關(guān)系需要具備哪些特點(diǎn),，才能有益于創(chuàng)造一種適當(dāng)?shù)男睦碇委煔夥?，使?dāng)事人體驗(yàn)到必要的安全和自由，以促進(jìn)人格的改變呢,？羅杰斯（1987）認(rèn)為,，下列6點(diǎn)是人格改變的必要及充分條件： 

 （1） 兩人有心理上的接觸； 

 （2） 當(dāng)事人表現(xiàn)出表里如一,； 

 （3） 治療者在治療關(guān)系中始終是一位表里如一或整合的人,； 

 （4） 治療者對(duì)當(dāng)事人提供無(wú)條件的尊重，或真正的關(guān)懷,； 

 （5） 治療者對(duì)當(dāng)事人的內(nèi)在參考架構(gòu)有共情的了解經(jīng)驗(yàn),，并盡量將這種經(jīng)驗(yàn)告知當(dāng)事人； 

 （6） 治療者共情的了解與無(wú)條件的尊重在與當(dāng)事人溝通中應(yīng)達(dá)到讓對(duì)方能感受到的最低標(biāo)準(zhǔn),。 

（三）治療過(guò)程

 羅杰斯在其工作的早期,，曾就治療過(guò)程提出12個(gè)步驟,。但他強(qiáng)調(diào)說(shuō)這些步驟并非截然分開(kāi)，而是有機(jī)地結(jié)合在一起的,。歸納起來(lái)有以下4個(gè)階段： 

 1.預(yù)備階段 

 治療關(guān)系的初建過(guò)程,。當(dāng)事人前來(lái)求助這對(duì)治療來(lái)說(shuō)是一個(gè)重要的前提。治療者向當(dāng)事人說(shuō)明咨詢(xún)或治療的情況,，治療者要使對(duì)方了解咨詢(xún)或治療的時(shí)間是屬于他自己的,，可以自由支配，并商討解決問(wèn)題的方法,。治療者的基本作用就在于創(chuàng)造一種有利于來(lái)訪(fǎng)者自發(fā)成長(zhǎng)的氣氛,，鼓勵(lì)來(lái)訪(fǎng)者情感的自由表達(dá)。治療者必須以尊重,、共情,、真誠(chéng)、無(wú)條件接納和積極關(guān)注的態(tài)度,，建立相互信任的治療關(guān)系,，促進(jìn)對(duì)方對(duì)自己情感體驗(yàn)作自由表達(dá)。來(lái)訪(fǎng)者開(kāi)始所表達(dá)的大多是消極的或含糊的情感,，如故意,、焦慮、愧疚與疑慮等,。治療者要有掌握會(huì)談的經(jīng)驗(yàn),，有效地促進(jìn)治療關(guān)系的發(fā)展。 

 2.探討階段 

 協(xié)助當(dāng)事人自我探索階段,。治療者要能夠接受,、認(rèn)識(shí)、澄清對(duì)方的消極情感,，治療者接受了對(duì)方的這種信息必須對(duì)此有所反應(yīng),。但反應(yīng)不應(yīng)是對(duì)表面內(nèi)容的反應(yīng)，而應(yīng)深入當(dāng)事人的內(nèi)心深處,，注意發(fā)現(xiàn)對(duì)方影射或暗含的情感,，如矛盾,、敵意或不適應(yīng)的情感,。不論對(duì)方所講的內(nèi)容是如何荒誕離奇或滑稽可笑，治療者都應(yīng)能以接受對(duì)方的態(tài)度并加以處理,，努力創(chuàng)造出一種氣氛,，使對(duì)方認(rèn)識(shí)到這些消極的情感也是自身的一部分。 

 當(dāng)事人充分暴露出其消極的情感之后,，模糊的,、試探性的積極情感不斷萌生出來(lái),，成長(zhǎng)由此開(kāi)始。對(duì)于當(dāng)事人所表達(dá)出的積極的情感,，如同對(duì)其消極的情感一樣,，治療者應(yīng)予以接受，但并不加以表?yè)P(yáng)或贊許,，也不加入道德的評(píng)價(jià),。而只是使當(dāng)事人在其生命之中，能有這樣一次機(jī)會(huì)去自己了解自己,。使之既無(wú)須為其有消極的情感而采取防御措施,，也無(wú)須為其積極情感而自傲。在這樣的情況下,，促使當(dāng)事人自然達(dá)到領(lǐng)悟與自我了解的境地,。 

 由于社會(huì)評(píng)價(jià)的作用，一般人作出任何反應(yīng)總有幾分保留,；由于價(jià)值的條件化,，使得人們具有一個(gè)不正確的自我概念，因此常常會(huì)否認(rèn),、歪曲若干情感和經(jīng)驗(yàn),。這與人的真實(shí)的自我是有很大距離的。在治療中,，如果當(dāng)事人因處于良好的能被人理解與接受的氣氛之中,，在相互信任的治療關(guān)系里，當(dāng)事人才能有機(jī)會(huì)重新考察自己,，對(duì)自己的情況達(dá)到一種領(lǐng)悟,，進(jìn)而接受真實(shí)自我。

3.行動(dòng)階段 

 協(xié)助當(dāng)事人產(chǎn)生動(dòng)力性態(tài)度與行動(dòng)改變,。此時(shí)治療者要協(xié)助當(dāng)事人澄清其可能作出的選擇決定及應(yīng)采取的行動(dòng),。另外，對(duì)于當(dāng)事人此時(shí)常常會(huì)有的恐懼與缺乏勇氣及不敢作出決定的表現(xiàn)應(yīng)有足夠的認(rèn)識(shí),。領(lǐng)悟?qū)е铝四撤N積極的,、嘗試性的行動(dòng)，此時(shí)療效就產(chǎn)生了,。即使這種效果只是瞬間的事情,，也仍然很有意義。進(jìn)行一些積極的嘗試后,，治療工作就轉(zhuǎn)向幫助當(dāng)事人發(fā)展其領(lǐng)悟以求達(dá)到較深的層次,，并注意擴(kuò)展其領(lǐng)悟的范圍。當(dāng)事人不再懼怕選擇,，處于積極行動(dòng)與成長(zhǎng)的過(guò)程之中,，并有較大的信心進(jìn)行自我指導(dǎo),。此時(shí)治療者與當(dāng)事人的關(guān)系達(dá)到頂點(diǎn)，當(dāng)事人“全面成長(zhǎng)”,，常常主動(dòng)提出問(wèn)題與治療者共同討論,。 

 4.跟進(jìn)階段 

 治療者的評(píng)估與支持。當(dāng)事人感到無(wú)須再尋求治療者的協(xié)助,，治療關(guān)系即就此終止,。通常當(dāng)事人會(huì)對(duì)占用了治療者許多時(shí)間而表示歉意。治療者采用同以前的步驟中相似的方法澄清這種感情,，接受和認(rèn)識(shí)治療關(guān)系即將結(jié)束的事實(shí),。鼓勵(lì)當(dāng)事人在治療過(guò)程中發(fā)展出積極的有建設(shè)性的行為方式。