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胡希?。êw，1898年-1984年）,，生于遼寧省沈陽市,，是中國(guó)近代著名中醫(yī)經(jīng)方臨床家、教育家,。 他臨床擅用經(jīng)方,，對(duì)桂枝湯、小柴胡湯等的臨床應(yīng)用更有獨(dú)到之處,，除用于傷寒溫病以外,，尚有內(nèi)外婦兒各科雜病，代表作有《傷寒論》《金匱要略》《經(jīng)方傳真》等,。 
胡希恕先生一生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),，只在《北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》和《北京中醫(yī)》發(fā)表過文章。其學(xué)術(shù)傳人衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院馮世綸教授系統(tǒng)整理了胡希恕先生的部分學(xué)術(shù)思想,，整理出版了《經(jīng)方傳真》,、《中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家·胡希恕》、《中國(guó)湯液經(jīng)方》,、《解讀張仲景醫(yī)學(xué)》,、《胡希恕病位類方解》、《胡希恕講傷寒雜病論》,、《胡希恕講金匱要略》,、《胡希恕溫病條辨拾遺按》等。 
胡希恕學(xué)術(shù)思想已經(jīng)成為目前經(jīng)方界的一面旗幟,，其學(xué)說易學(xué)易用,，驗(yàn)之于臨床，療效突出,，在國(guó)內(nèi)及國(guó)際中醫(yī)界都擁有巨大的影響力,，目前我們已經(jīng)多次召開了胡希恕學(xué)術(shù)思想研討會(huì)。 胡希恕先生治療咳嗽常用方證總結(jié) 組成：麻黃三錢,，芍藥三錢，細(xì)辛三錢,，干姜三錢,，炙甘草三錢，①傷寒,，表不解，心下有水氣,，干嘔,，發(fā)熱而咳,；或渴,，或利，或噎,，或小便不利,，少腹?jié)M，或喘者,；小青龍湯主之,。（40）②傷寒，心下有水氣,，咳而微喘,，發(fā)熱不渴。服湯已,，渴者,，此寒去欲解也。小青龍湯主之,。（41）③咳逆,，倚息不得臥，小青龍湯主之,。(十二,，36)④病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗,，大青龍湯主之,，小青龍湯亦主之。（十二,，24）⑤婦人吐涎沫,，醫(yī)反下之，心下即痞,。當(dāng)先治其吐涎沫,，小青龍湯主之。涎沫止,，乃治痞,，瀉心湯主之,。(二十二，7) 肺脹,，咳而上氣,，煩躁而喘，脈浮者,，心下有水,，小青龍加石膏湯主之。（七,，14）組成：厚樸五錢，麻黃四錢,，杏仁五錢,，半夏二錢，干姜二錢,， 細(xì)辛二錢,，五味子六錢，小麥二兩,，生石膏二至三兩,。用法：先煮小麥令熟，去滓,，納諸藥再煎,，溫服。石膏亦先煎,。咳而脈浮者,，厚樸麻黃湯主之。脈沉者,，澤漆湯主之,。（七，8）組成：麻黃六錢,，生姜三錢，大棗四枚,，炙甘草二錢,，半夏五錢,，生石膏二至三兩。按：①小青龍湯與本方對(duì)于治療外邪內(nèi)飲而咳喘,，甚相似,，但前者偏于治寒，本方偏于治熱,。②咳嗽初發(fā)時(shí),，常見表證，故以上四方均為常見方證,，不過此時(shí)以麻黃為主的配劑,，如麻黃湯、葛根湯,、大青龍湯等適證選用之，亦可頓挫其勢(shì),，若咽痛者,，以上各方均宜酌加桔梗治之。 ①風(fēng)水,，惡風(fēng),、一身悉腫、脈浮不渴,，續(xù)自汗出,、身無大熱，越婢湯主之,。（十四,，24） ②咳而上氣，此為肺脹,，其人喘,，目如脫狀，脈浮大者,，越婢加半夏湯主之,。（七，13）組成：前胡三錢,，桑葉三錢，菊花三錢,，杏仁三錢,，連翹三錢,，桔梗三錢，薄荷一錢半,，橘皮六錢,，生姜二錢，竹茹二錢,，炙甘草二錢,。太陰風(fēng)溫,，但咳，身不甚熱,，微渴者,，辛涼輕劑桑菊飲主之。（6）組成：半夏五錢,，厚樸四錢，蘇子二錢,，蘇葉二錢,，杏仁三錢，茯苓三錢,，桔梗三錢,，生姜三錢，橘皮六錢,，瓜蔞五錢,，大棗四枚。辨證：咳而上氣,，咽堵胸滿,，發(fā)熱甚輕者。按：①胡希恕先生常以半夏厚樸湯加減治療感冒后咳嗽不愈,，適證加杏仁,、桔梗、瓜蔞,、橘皮,、桑白皮之屬，有百發(fā)百中之驗(yàn),。②胡老臨床應(yīng)用半夏厚樸湯治療咳嗽時(shí)常用蘇子代替蘇葉,，治療表證不明顯，咳嗽痰多的癥候，療效可靠,。婦人咽中如有炙臠,，半夏厚樸湯主之。(二十二,，5)釋義：婦人咽中好像是有炙肉黏著,，咯之不出，咽之不下,。為水氣郁結(jié)所致,。組成：柴胡四錢,，半夏三錢,，人參三錢，黃芩三錢,，生姜三錢,，大棗四枚，炙甘草二錢,。人參可用黨參代之,。按：咳多可加橘皮，熱甚可加生石膏,，咽腫痛可加桔梗。相關(guān)條文回顧：（因小柴胡條文較多,，在此僅挑重點(diǎn)敘述）①傷寒五六日,，中風(fēng)，往來寒熱,，胸邪苦滿,、默默不欲飲食，心煩喜嘔,；或胸中煩而不嘔,，或渴，或腹中痛,，或脅下痞硬,，或心下悸、小便不利,，或不渴,，身有微熱，或咳者；小柴胡湯主之,。（96）②血弱氣盡,，腠理開，邪氣因入,，與正氣相搏,，結(jié)于脅下；正邪分爭(zhēng),，往來寒熱,、休作有時(shí)；默默不欲飲食,；臟腑相連,，其痛必下，邪高痛下,，故使嘔也,，小柴胡湯主之，服柴胡湯已渴者,，屬陽明,，以法治之。（97）③傷寒中風(fēng),，有柴胡證,，但見一證便是，不必悉具,。（101）④傷寒四五日,，身熱、惡風(fēng),，頸項(xiàng)強(qiáng),，脅下滿，手足溫而渴者,，小柴胡湯主之,。（99）組成：柴胡四錢，半夏三錢,，黃芩二錢,，芍藥三錢，枳實(shí)三錢,，大黃二錢,，生姜三錢,，大棗四枚。辨證：表已解,，咳而身熱,，胸滿或痛，大便干者,，加減法同小柴胡湯,。①太陽病，過經(jīng)十余日,，反二三下之,，后四五日，柴胡證仍在者,，先與小柴胡湯,，嘔不止，心下急,，郁郁微煩者,，為未解也，與大柴胡湯下之則愈,。（103）②傷寒發(fā)熱,，汗出不解，心中痞硬,，嘔吐而下利者,，大柴胡湯主之。（165）③傷寒十余日,，熱結(jié)在里,，復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯,；但結(jié)胸,，無大熱者，此為水結(jié)在胸邪也,，但頭微汗出者，大陷胸湯主之,。（136）④按之心下滿痛者,，此為實(shí)也，當(dāng)下之,，宜大柴胡湯,。（十，12）組成：茯苓三錢,，半夏四錢，干姜二錢，細(xì)辛二錢,，五味子三錢,，杏仁三錢，炙甘草二錢,。按：本方治久咳如神,，老人慢性支氣管炎恒多此證,，需注意，若咽痛亦可加桔梗,。 ①（苓桂味甘湯）青龍湯下已,，多唾，口燥,，寸脈沉,，尺脈微，手足厥逆,，氣從小腹上沖胸咽,，手足痹，其面翕然如醉狀,，因復(fù)下流陰股,，小便難，時(shí)復(fù)冒者,，與茯苓桂枝五味子甘草湯治其氣沖,。（十二，37）②（苓甘五味姜辛湯）沖氣即低,，而反更咳,，胸滿者，用苓桂五味甘草湯去桂,、加干姜細(xì)辛,，以治其咳喘。（十二,，38）③（苓甘五味姜辛夏湯）咳滿即止,，而更復(fù)渴，沖氣復(fù)發(fā)者,，以細(xì)辛,、干姜為熱藥也，服之當(dāng)遂渴,。而渴反止者,，為支飲也,。支飲者，法當(dāng)冒,，冒者必嘔,，嘔者復(fù)內(nèi)半夏，以去其水,。（十二,，39）④（苓甘五味姜辛夏杏湯）水去嘔止，其人形腫者,，加杏仁主之,。其證應(yīng)內(nèi)麻黃，以其人遂痹,，故不內(nèi)之,。若逆而內(nèi)之者，必厥,，所以然者,，以其人血虛，麻黃發(fā)其陽故也,。（十二,，40）組成：桂枝三錢,，白芍三錢,，生姜三錢，大棗4枚,， 炙甘草兩錢②太陽病,，下之微喘者,，表未解也，桂枝加厚樸,、杏子湯主之,。（43） 咳嗽臨床分為外感和內(nèi)傷，外感一般有表證,，有表證的咳嗽，均宜解表為宜,，根據(jù)感冒的論治,，該用桂枝湯的用桂枝湯,，該用葛根湯的用葛根湯，適當(dāng)與鎮(zhèn)咳祛痰藥未為不渴,。無表證只是咳嗽,，則宜半夏厚樸湯加味（胡老臨床喜用）。點(diǎn)下面的在看 ,，一起為健康加油,！
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