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1.肥胖人群 肥胖是OSAHS最重要的危險因素,。肥胖人群中OSAHS患病率可達40-90%,，患病率和嚴重程度隨BMI上升而增加,。在BMI≥31.0kg/m2的人群中,，OSAHS患病率可達60%，其中中重度OSAHS占26%,；而在BMI≥40.0kg/m2的人群中,，OSAHS患病率高達98%。我們發(fā)表在Obesity Surgery上的多篇文章也證實了肥胖是OSAHS的獨立危險因素,?？傊逝秩巳和ㄟ^減肥來減輕OSAHS是可行的,。 2.高血壓患者 OSAHS在高血壓患者中十分常見,。大約40-60％的患者有不同程度的OSAHS，其中難治性高血壓患者中有83％為OSAHS患者,，這可能與血壓升高導致呼吸道張力下降有關,，控制血壓可以改善OSAHS的嚴重程度。而OSAHS反復缺氧會也會引起興奮交感神經活動,，從而升高血壓,。因此，難治性高血壓患者需要警惕OSAHS,。 3.心血管病疾病患者 OSAHS與心血管疾病關系密切,，是冠心病、心律失常、心力衰竭,、肺動脈高壓等疾病的危險因素,。60％的冠心病患者合并有OSAHS，5年病死率顯著高于未合并者,。急性心肌梗死患者重度OSAHS的患病率達42％,，伴有嚴重OSAHS的急性心肌梗死患者遠期心臟事件的發(fā)生率明顯升高。房顫患者中49％患有OSAHS,，心衰患者OSAHS患病率約為37％,。因此，心血管病疾病患者需要關注自己是否打鼾,，及時發(fā)現,、及時治療有助于控制心血管病疾病進展。 4.2型糖尿病患者 2型糖尿病患者的OSAHS患病率最高達86%,，其中24-70％為中重度OSAHS,。與未患OSAHS的2型糖尿病患者相比，合并OSAHS的患者共患心血管疾病,、周圍神經病,、糖尿病相關足部疾病、慢性腎臟疾病的風險更大,。本課題組的多篇文章均證實OSAHS可以導致糖耐量異常,、胰島素抵抗，并大幅升高糖尿病風險,。 5.老年人群 成年人隨年齡增長,，OSAHS患病率增加，65歲以上人群中30-80％患有OSAHS,。其中,，絕經期后女性OSAHS較絕經前患病率顯著增加。重度OSAHS與阿爾茨海默?。ˋD）密切相關,。早期治療OSAHS可以幫助預防或延緩老年阿爾茨海默病的發(fā)生。 6.妊娠期婦女 6-8%的妊娠女性患有OSAHS,。隨著妊娠期生理基礎的變化,，如雌激素水平降低、孕激素水平升高,、子宮增大,、橫膈上抬等，孕期OSAHS的發(fā)生率會隨妊娠進展而增加,。孕期OSAHS可能引起妊娠期高血壓,，嚴重時可能導致子癇前期或胎兒生長受限。 7.其他人群 有OSAHS家族史、長期大量飲酒,、長期吸煙,、甲狀腺功能低下、胃食管反流等疾病的人群也易患有OSAHS,。 來源：耳鼻咽喉頭頸外科 |
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