一些患者前往皮膚科就醫(yī),，導(dǎo)診給掛了個(gè)“變態(tài)反應(yīng)門(mén)診”的號(hào)，瞬時(shí)惱火,，明明來(lái)看個(gè)“過(guò)敏”,，怎么就“變態(tài)”了呢？

老百姓對(duì)“變態(tài)反應(yīng)”一詞不甚了解,，往往造成歧義,。

變態(tài)反應(yīng)是由不同的免疫機(jī)理導(dǎo)致的對(duì)機(jī)體不利的生理過(guò)程,。

變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)過(guò)敏反應(yīng)，是身體對(duì)一種或多種物質(zhì)的不正常反應(yīng),，而這些物質(zhì)對(duì)大多數(shù)人是無(wú)害的,。

其主要起因是由于變態(tài)反應(yīng)病患者體內(nèi)產(chǎn)生了過(guò)多的一種特殊的抗體，稱(chēng)免疫球蛋白E（IgE）,。

它可以和環(huán)境中的致敏物質(zhì)（變應(yīng)原）起反應(yīng),，刺激機(jī)體產(chǎn)生、釋放某些過(guò)量的化學(xué)物質(zhì),，繼而產(chǎn)生各種癥狀,。

哪些人會(huì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng),？

任何人都可能發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，但如果父母一方或雙方是過(guò)敏體質(zhì)（如患有反復(fù)濕疹,、哮喘,、過(guò)敏性鼻炎,、過(guò)敏性結(jié)膜炎等），則子女發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的可能性會(huì)大大增加,。

全球的變態(tài)反應(yīng)疾病的患病率為20%,，我國(guó)為26%。有大量第證據(jù)證明變態(tài)反應(yīng)疾病是可以遺傳的,。

發(fā)生過(guò)敏的原因有哪些,？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)敏性疾病的發(fā)生,，一方面取決于病人的過(guò)敏體質(zhì),，另一方面取決于生活環(huán)境中過(guò)敏原的存在。

隨著科技的進(jìn)步和生活水平的提高,，新的過(guò)敏原頻頻地進(jìn)入人們的生活,，隱藏在人們的衣食住行中。

一是衣,。

在現(xiàn)代生活中,，用化纖、尼龍,、羊毛,、玻璃纖維等原料制作的衣物千姿百態(tài)，光彩奪目,。

但臨床醫(yī)學(xué)資料表明,，這些衣物極易導(dǎo)致皮膚過(guò)敏，引起皮膚瘙癢,、紅腫,、疼痛等。

另外,，近年來(lái)流行羽絨服,、羽絨被等,，更易引起過(guò)敏性哮喘和皮炎,。

二是食,。

現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，為使人們生活方便,，食品深加工技術(shù)廣泛應(yīng)用,。

許多成品、半成品,、方便食品,、速成食品等應(yīng)運(yùn)而生,，而這些食品在制作過(guò)程中，化學(xué)添加劑大量增加,，食品調(diào)味,、防腐、保鮮,、著色等化學(xué)制劑都是引起過(guò)敏的危險(xiǎn)物質(zhì),。

另外，近年來(lái)人們時(shí)尚“嘗鮮”也增加了過(guò)敏性疾病的機(jī)率,。

三是住,。

現(xiàn)代居室追求豪華的裝飾,，而裝飾材料中的甲醛、水泥,、石灰,、油漆、涂料,、塑料,、瀝青、壁紙以及燃燒廢物等,，含有復(fù)雜的對(duì)人體健康有害的毒性和過(guò)敏性物質(zhì),；

這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道和皮膚的吸收進(jìn)入人體，導(dǎo)致過(guò)敏性疾病的發(fā)生,。

四是行,。

現(xiàn)代生活中，人們出差,、旅行,、度假等機(jī)會(huì)增多。

活動(dòng)地域不斷擴(kuò)大,，有的人對(duì)新的生活環(huán)境很不適應(yīng),，往往導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)皮炎,、腹瀉,、哮喘等一系列癥狀，這就是民間常說(shuō)的“水土不服”,。

五是用,。

現(xiàn)代化妝品日新月異,，品種繁多,，成分復(fù)雜。色素,、香料,、表面活性劑、防腐劑,、漂白劑,、壁光劑等都是引起接觸部位過(guò)敏的重要物質(zhì)。

電視機(jī),、錄像機(jī),、電子游藝機(jī)等的熒光屏表面會(huì)產(chǎn)生靜電荷，它對(duì)空氣中的灰塵及微生物有吸附作用,，若觀看節(jié)目時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或離熒光屏太近,，這種微生物和變態(tài)離子就會(huì)沉著在人的皮膚上，可能導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎,。

常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病有那些,？都有那些癥狀？

常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)疾?。褐饕兄夤芟?、變應(yīng)性鼻炎（常年性變應(yīng)性鼻炎和季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎）、蕁麻疹,、濕疹,、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏,、過(guò)敏性休克等,。

癥狀涉及多個(gè)器官,，主要癥狀：

鼻：鼻癢、喉癢,、上顎癢,、鼻堵、噴嚏（晨起為著）清水樣鼻涕,；
肺：胸悶,、氣短,、咳嗽,、喘息；
眼：眼癢,、流淚,、結(jié)膜充血,、眼瞼疼痛；
皮膚：紅色皮疹伴皮癢,、白色或紅色風(fēng)團(tuán)伴皮癢,；
消化道：胃痙攣、嘔吐,、腹瀉,。

如何治療變態(tài)反應(yīng)疾病,？

這是一個(gè)很大的問(wèn)題,，這里介紹一下普遍的治療原則。

為獲得滿(mǎn)意的治療效果,，首先必須找出致病的變應(yīng)原（盡管做到這一點(diǎn)很難）,。根據(jù)變應(yīng)原的性質(zhì)、種類(lèi)及病情的嚴(yán)重程度,，可采取以下措施：

1．避免,、清除：盡可能從生活環(huán)境中清除致敏因素（變應(yīng)原）,。治療食物變態(tài)應(yīng)唯一而且最有效的方法就是禁食該種食物。

2．藥物治療：輕者成人可使用普通抗組胺藥物如左西替利嗪片,、阿伐斯汀膠囊等,，兒童可服用左西替利嗪口服液、氯雷他定糖漿等,，重者可系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素,。

目前也有新的治療方案，如奧瑪珠單抗,、度普利尤單抗等生物制劑,，但藥物治療應(yīng)與避免、清除變應(yīng)原及免疫治療相結(jié)合,，即綜合治療,。

3．免疫治療：又稱(chēng)脫敏或減敏治療，是在一段時(shí)間內(nèi),，給病人反復(fù)注射或服用適量變應(yīng)原,，治療過(guò)程中逐漸增加劑量，以幫助患者機(jī)體逐漸增強(qiáng)對(duì)敏感變應(yīng)原的耐受性,。

作者：海南省第五人民醫(yī)院 張蓓醫(yī)生