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近些年來,，我國冠心病的發(fā)病率和死亡率大幅度上升，而高血壓是冠心病重要的危險因素,，高血壓合并冠心病的患者心血管風(fēng)險高,、病死率高，合理控制血壓能為此類患者帶來明顯的心血管獲益,。 那么,，高血壓合并冠心病的患者血壓到底應(yīng)該控制在多少呢？如何進(jìn)行降壓治療呢,？為此,，小界特意邀請來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心內(nèi)科的權(quán)薇薇老師制作了本期課程《冠心病合并高血壓患者降壓治療指南推薦》，帶我們一起了解高血壓合并冠心病患者的合理降壓,。 冠心病合并高血壓 為何要強化降壓治療,？ 1、冠心病是高血壓患者的首要合并癥,。 2,、降壓治療顯著降低心腦血管疾病的風(fēng)險：收縮壓（SBP）每降低10mmHg，主要心血管事件風(fēng)險下降20%,、冠心病風(fēng)險下降17%,、卒中風(fēng)險下降27%。 3,、降低心腦血管疾病發(fā)生及死亡風(fēng)險是降壓治療的最終目的,。
國內(nèi)外指南均肯定降壓治療能帶來心腦血管獲益 指南推薦 冠心病合并高血壓的降壓策略 1、《2017美國心臟病學(xué)會（ACC）/美國心臟協(xié)會（AHA）成人高血壓預(yù)防、檢測,、評估和管理指南》： （1）提出高血壓新定義,診斷標(biāo)準(zhǔn)前移至130/80mmHg（取代以前的140/90mmHg的高血壓標(biāo)準(zhǔn)）,。 （2）取消“高血壓前期”這一類別。
（3）高血壓合并其他疾病的降壓目標(biāo)（高血壓合并冠心病的降壓目標(biāo)為130/80mmHg）,。
2,、《2018歐洲心臟病學(xué)會（ESC）/ 歐洲高血壓學(xué)會（ESH）高血壓治療指南》： （1）將高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)定為140/90mmHg（沒有改變）。 （2）強調(diào)了24h動態(tài)血壓的標(biāo)準(zhǔn)及家庭自測血壓的重要性,。 （3）對于高血壓合并冠心病患者的藥物推薦：
3,、《2018中國高血壓病治療指南》 （1）標(biāo)準(zhǔn)血壓為<120/80mmHg，高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為140/90mmHg,。 （2）高血壓合并冠心病患者的降壓目標(biāo)：
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