“本以為是睡不好引起的后背痛,,誰能想到是肺癌,!”今年58歲的王老漢因為背部疼痛來我院就診。詢問得知,,王老漢既沒有咳嗽,,痰量也不多,本以為是骨科方向上的疾病,,初步檢查后發(fā)現(xiàn)無明顯病因,。這就引起了醫(yī)生的注意,于是細心的醫(yī)生給他開了一個肺部CT,,后才發(fā)現(xiàn)病因,,原來是肺癌。王老漢很是郁悶:“本以為是睡不好引起的背痛,,誰能想到是肺癌呢!”說起后背疼痛,,大家第一時間想的是什么疾?。?img doc360img-src='http://userimage8.360doc.com/22/0311/11/78840636_202203111142380314LXVVOXH0VHKGV36TVV_wm.jpg' width="565" height="300" src="http://userimage8.360doc.com/22/0311/11/78840636_202203111142380314LXVVOXH0VHKGV36TVV_wm.jpg">頸椎???亦或者是肩周炎?總而言之,,引起后背疼痛的疾病很多,,在骨科門診中,后背痛是極為常見的問題,。但是,,誰能想到,后背痛可能是肺癌的標志呢,?其實很多病癥都是這樣,,癥狀相同,不仔細檢查,,就很容易出現(xiàn)大問題,。所以,今天李醫(yī)生就后背方面的疼痛,,給大家好好說道說道,。后背痛,可能是這四個因素導(dǎo)致的疼痛,,在中醫(yī)上有這兩個觀點,,一是“諸病于內(nèi),必形于外”,,意思就是臟腑出現(xiàn)了問題,,大概會在體外表現(xiàn)出一些癥狀,;二是“不通則痛,痛則不通”,,中醫(yī)認為,,身體中有“氣”的存在,某處的經(jīng)脈阻塞,,“氣”難以通行,,就會出現(xiàn)痛的癥狀。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,,后背疼痛的因素更加的詳細,、具體。內(nèi)臟,、肌肉,、骨骼、神經(jīng)的損傷和病變都會導(dǎo)致后背的疼痛,,所以接下來就這幾個方面,,好好地講講引起背部疼痛的相關(guān)疾病。內(nèi)臟的疾病,,會導(dǎo)致后背區(qū)域的疼痛臨床上,,引起后背痛的疾病非常多,今天先講內(nèi)臟疾病的原因是因為內(nèi)臟方面發(fā)病一般都較為危險,,不能有半點拖拉,,稍有不注意便可能會導(dǎo)致患者喪失生命。比如心梗,、肺梗,,這兩種疾病,一旦發(fā)病可以在短時間內(nèi)威脅到患者的生命安全,,實在拖延不得,。可能有些人對心梗,、肺梗的第一印象是胸悶氣短,、胸痛、呼吸困難咯血等癥狀,。但隨著近年來病例的增多,,臨床上發(fā)現(xiàn),有些心梗,、肺梗的患者并沒有出現(xiàn)這些情況,。有些患者反而是因肩膀、肩胛骨,、后背疼痛等原因就診后,,才檢查出心梗,、肺梗的。當(dāng)血栓進入血管引發(fā)堵塞時,,血流不暢,,神經(jīng)和組織不能接收到供血和氧氣,這也是心梗,、肺梗產(chǎn)生疼痛的原因,。與之疼痛類型相似的還有冠心病、心絞痛,、主動脈夾層等,。特別是主動脈夾層,雖不常見,,但致死率極高,,當(dāng)血液順著撕裂口沖入血管內(nèi)膜,造成嚴重的堵塞,,引發(fā)胸背痛,。這種疼痛十分劇烈,多在前胸和肩胛骨之間,,就是我們俗話說得“疼的前胸貼后背”,。除此血管不通之外,,一些消化系統(tǒng)的疾病也會引起后背的疼痛,,最為常見的是膽囊炎引起的后背放射性疼痛。膽囊炎引起的疼痛十分劇烈,,且經(jīng)常是突然發(fā)作,,由膽囊炎引起的背部疼痛,最常見的部位是右肩部和右肩胛骨下角,。除此之外,,胃部的一些問題也會引發(fā)后背的疼痛。需要注意的是,,背部疼痛,,可能不是這些疾病特有的癥狀。如膽囊炎,,不僅會造成背部疼痛,,還會有腹部疼痛,可能一些人腹部疼痛較為明顯,,還有一些人背部較為明顯,。所以在診治的過程中,一定要對醫(yī)生完整地講出自己的癥狀,,不能因疼痛不明顯就忽略了,,防止誤診,。內(nèi)臟疾病導(dǎo)致的后背痛,已經(jīng)大致給大家講了一下,,接下來我們看看由肌肉引起的背部疼痛,。肌肉受損,導(dǎo)致的背痛較為常見提起肌肉受損,,可能有部分人會產(chǎn)生一絲疑惑,,我沒有做什么劇烈運動啊,為什么會導(dǎo)致肌肉受損呢,?事實上,,劇烈運動確實會產(chǎn)生肌肉損傷,但是很多人的肌肉損傷來源卻是不正確的姿勢,。如不正確的坐姿會導(dǎo)致脊柱的受力發(fā)生變化,,還會導(dǎo)致肌肉和筋膜長期牽拉狀態(tài),導(dǎo)致肌肉損傷,,引起背部疼痛,。背部肌肉控制上臂上、下,、前,、后運動,也能控制肩部的內(nèi)收,、伸展和內(nèi)旋,,可以說很多運動都受背部肌肉的掌控。走路的時候彎腰,、駝背,,坐下的時候身體前傾,這些不正確的動作都可能使肌肉長時間處于拉伸狀態(tài),,不能有效地放松,。長期維持這樣的姿勢,身體的肌肉在長期的牽拉中,,部分肌肉很可能會失去彈性,,在肌肉與骨頭的連接位置出現(xiàn)一些損傷,慢慢的形成肌肉結(jié)節(jié),。肌肉硬結(jié)是導(dǎo)致背部疼痛的一大原因,,且常伴隨著肌肉無力、酸痛,、疼痛等癥狀,。肌肉結(jié)節(jié)的形成和受涼沒有直接關(guān)系,但其引起的疼痛可能會在受涼時加重。其實很多背部的疼痛和受涼均沒有太大關(guān)系,,受涼僅是背部疼痛的誘因,,背部疼痛的真正原因還是之前造成的損傷。受涼時身體的血管和肌肉會收縮,,這個時候損傷的部位可能會被壓迫,,引起血流不通,導(dǎo)致背部疼痛,。肌肉長時間牽拉,、受損,會引起背部的疼痛,,神經(jīng)在受損時,,也會引發(fā)背部的疼痛。神經(jīng)受壓,,也是后背疼痛的因素之一可能有些患者一想到背部神經(jīng)受壓,,就想到腰間盤突出壓迫神經(jīng)引起的腰痛;頸椎病引起的頸部肩膀的麻木,,這些確實是很常見的神經(jīng)壓迫癥狀,。神經(jīng)壓迫和骨骼、肌肉的病變損傷有很大的關(guān)系,,直接點說,,大部分神經(jīng)被壓迫,都是骨頭,、肌肉惹的禍,。骨頭壓迫神經(jīng)的并發(fā)癥很多,如頸椎病的并發(fā)癥頸心綜合征就是其中一例,。頸椎關(guān)節(jié)的增生擠壓到交感神經(jīng),,就是頸心綜合征,,癥狀為產(chǎn)生肩背部疼痛,、頭暈、肢體感覺異樣等,。肌肉也會壓迫到神經(jīng),,造成后背疼痛,如在脖子前下方的斜角肌中,,有一條肩胛背神經(jīng),,當(dāng)長時間姿勢異常,肌肉可能會壓到卡壓肩胛背神經(jīng),,造成肩胛骨位置疼痛,。導(dǎo)致背部神經(jīng)被壓迫的原因有很多,長時間久坐肌肉疲勞引起的肌肉壓迫;頸椎病變,、腰間盤突出引起神經(jīng)壓迫,;一些外部損傷也可能會造成神經(jīng)壓迫。所以在生活中,,應(yīng)該盡量避免不良坐姿,,避免長時間同一個姿勢,多活動活動背部的肌肉,,減少肌肉壓迫神經(jīng)的情況,。除了肌肉、疾病,、神經(jīng)之外,,其實還有一個因素會導(dǎo)致后背疼,單純地認為是骨骼,,其實不太全面,。骨骼導(dǎo)致背痛,不夠準確為什么說骨骼導(dǎo)致后背痛不太全面呢,?人體在幼年的時候一共有33塊椎骨,,隨著年齡的增長,5塊骶椎合成一塊骶骨,, 4塊尾椎合成一塊尾骨,。這些骨骼上承顱骨,下啟髖骨,,中間分散相連肋骨,,構(gòu)成了完整的背部,在保持穩(wěn)定的同時,,還能有6個自由度的靈活運動,。有些時候突然想轉(zhuǎn)身或者屈伸的時候,經(jīng)常出現(xiàn)胸背十分疼痛,,難以轉(zhuǎn)身,,運動或者勞累之后尤為明顯,且在負重時疼痛加劇,,躺下休息后稍有緩解,。這種癥狀就是骨穩(wěn)定性下降,骨位置出現(xiàn)錯位所致,,可以說是骨骼導(dǎo)致的后背疼痛,。為什么說其不夠全面?因為還有一種導(dǎo)致骨病變引發(fā)的背痛,,脊柱壓縮性骨折,。雖然是骨折,但根本原因還是因為老年人骨質(zhì)量、骨密度下降,,導(dǎo)致骨折引起的背痛,。此類骨折并不需要碰撞,有時候僅憑自身的體重就會產(chǎn)生,,產(chǎn)生之后十分容易被忽略,,患者往往以為是背部受涼導(dǎo)致的疼痛。所以,,骨骼的變化僅僅是一個方面,,其內(nèi)在原因還是年齡的老化,骨質(zhì)的下降,。背部疼痛的原因不同,,治療方式肯定有所差別,所以一定要弄清楚背部疼痛的真正原因,,才能找到合適的解決辦法,。那真正出現(xiàn)背部疼痛時,應(yīng)該如何做呢,?出現(xiàn)背部疼痛,,如何做最好?背部的疼痛和很多因素有關(guān),,且非專業(yè)認識很難分辨準確差別,。因此,出現(xiàn)背部疼痛,,不能盲目地進行“貼膏藥”“火罐”“針灸”等治療方法,,及時診治找出病因,對癥下藥才是根本,。首先,,判斷背部疼痛的病因,如果在背部疼痛的同時伴隨著一些胸悶,、呼吸不暢,、咯血、腹部疼痛,,說明是內(nèi)部臟腑的問題,,稍有不慎便可危及到生命,,建議盡快就醫(yī),。就診后確定沒有危險,可以考慮是否有運動損傷,、拉傷,、坐姿不良引起的肌肉損傷、神經(jīng)損傷或者骨骼損傷。其次,,對癥下藥進行治療,,如果是肌肉拉傷,應(yīng)該立刻停止運動進行休息,,直到無任何癥狀之后方可恢復(fù)運動,;如果是壓迫神經(jīng)引起的損傷,可以在醫(yī)生的建議下進行相應(yīng)的治療,,緩解疼痛癥狀,;如果是骨骼引起的問題,可以相應(yīng)地補充一些鈣片,,防止骨質(zhì)疏松,。再者,適當(dāng)?shù)腻憻?,預(yù)防各種疾病,,適當(dāng)?shù)剡M行一些腰、肩,、頸骨骼的鍛煉,,減少部位病變的產(chǎn)生,與此同時,,多鍛煉增加肌肉活力,,防止肌肉上時間牽拉受傷。醫(yī)生有話說背疼,,很多人都有過此類癥狀,,出現(xiàn)之后基本上很少有人去醫(yī)院檢查,都是想著休息幾天就好了,。但往深了追究,,背痛的原因多種多樣,今天從內(nèi)臟,、骨骼,、肌肉、神經(jīng)四個方面,,給大家詳細地分析了背痛的原因和危害,,希望能給大家?guī)韼椭W詈笠彩窍M蠹抑?,小癥狀可能藏著大毛病,,出現(xiàn)了小癥狀,一定不要忽視,。 |
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