射干麻黃湯有二優(yōu)點(diǎn)

    《金匱要略》調(diào)理咳嗽,、哮喘之方十余首,，其中考慮全面、所組藥物具有代表性者,，當(dāng)推射干麻黃湯,，如加入茯苓，則功效更能提高,。老朽臨床喜投小青龍湯,、苓甘姜味辛夏仁湯以及本湯，稱作咳嗽,、止喘三杰,。射干麻黃湯的優(yōu)點(diǎn)有二，一是給予肺炎,、支氣管炎,、支氣管哮喘，針對性強(qiáng),，兼療痰鳴,；二是除收入鎮(zhèn)咳三靈藥干姜,、細(xì)辛、五味子外,，又增加了紫菀,、款冬花與開喉、利咽,、消腫,、祛痰的射干，位居上賓,，坐頭把交椅,。老朽所定之量，射干10g,、麻黃9g,、生姜10片、細(xì)辛6g,、紫菀10g,、款冬花10g、半夏9g,、五味子10g、大棗10枚（劈開）,、茯苓10g,，每日1劑，水煎分3次服,，連用不輟,，癥消為止。一般七天即效,。

射干麻黃湯方證特點(diǎn)為：咳喘,，喉中有痰鳴音,，痰液清晰,，咳嗽較重，舌淡紅苔白,，脈浮緊或弦細(xì)緊,。方中麻黃辛溫，輕揚(yáng)上達(dá),，善開宣肺郁,，祛風(fēng)散寒，疏通腠理,，透發(fā)毛竅,。麻黃乃肺經(jīng)專藥，為宣肺平喘之要藥,。細(xì)辛辛香走竄,，有升浮之性，可溫散風(fēng)寒,，助麻黃發(fā)汗解表,，配溫中散寒之生姜，以汗法而解風(fēng)寒之邪,。射干苦寒泄降,，能清肺泄熱，降痰平喘,，解毒利咽,，為咽喉腫痛要藥。紫菀苦溫潤肺下氣,，消痰止咳,，專能開泄肺郁，止咳降逆,，宣通郁滯,，兼疏肺經(jīng)氣血?？疃ㄎ犊嘀鹘?，順肺中之氣，又清肺中之血,，能潤肺化痰止咳,，有邪可散，散而不泄肺氣,，無邪可潤,，潤而不寒。“病痰飲者,，當(dāng)以溫藥和之”,。水飲非溫不化，痰非氣降不消,。麻黃,、細(xì)辛、半夏,，降逆消痰,，溫肺化飲于內(nèi)。五味子之酸,，具有收斂固澀,，益氣生津，補(bǔ)腎寧心,。酸收之性令肺氣自斂,。生姜和胃降逆，大棗之甘,，健脾安中,，扶助正氣，虛則補(bǔ)其母,，脾胃健則肺氣強(qiáng),。全方共奏散寒解表，化痰平喘,，溫肺化飲,，安中扶正之功。射干麻黃湯則下氣平喘之功強(qiáng),，自然對于以喘息為主者療效為佳。

本方藥物配伍有以下特點(diǎn)：一是全方注重降逆肺氣,；二是散寒解表恢復(fù)肺臟功能,；三是注意顧護(hù)中焦脾胃；四是重視利咽,、消腫,、祛痰功能。

張老指出本方加茯苓療效更佳,?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中關(guān)于茯苓的論述：味甘平，治胸脅逆氣,，憂恚,，驚邪，恐悸,，心下結(jié)痛,，寒熱,，煩滿，咳逆,，止口焦舌干,，利小便。久服安魂魄,，養(yǎng)神,，不饑，延年,。

注：文中所涉及到各類藥方,、驗(yàn)方等僅供醫(yī)生參考學(xué)習(xí)，患者請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,，勿盲目試用,，因自行試用產(chǎn)生的任何問題，本號不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任,！

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吾愛書城不羨仙

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