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日讀一方(253)|柴胡桂枝干姜湯治療膽囊病

 高山流水cjl 2022-02-19

鄂某某,,男,60歲,。1998年12月2日,。曾因膽結(jié)石做膽囊摘除術(shù),現(xiàn)肝膽管出現(xiàn)泥沙樣結(jié)石,。脅,、背作痛,大便溏,,日2-3次,。舌紅,苔白膩,,脈弦,。用柴胡桂枝干姜湯。

處方:柴胡15g,、黃芩4g,、干姜10g,、桂枝10g、天花粉10g,、牡蠣30g(先煎),、炙甘草10g、雞內(nèi)金10g,、海金沙10g(布包),、茵陳12g、大金錢草20g,、虎杖15g,。7劑。

辨證用方思路:

膽結(jié)石,、脅痛,、脈弦為小柴胡湯證,而見便溏,、背痛則為柴胡桂枝干姜湯證,,用此原方。

因膽管結(jié)石,,合自擬柴胡排石湯與吳瑭二金湯法加雞內(nèi)金,、海金沙、茵陳,、大金錢草,、虎杖利膽排石。

圖片

田某某,,女,,57歲。1998年10月14日初診,?;寄懡Y(jié)石,右脅下疼,,頭暈,,失眠,,大便溏,,日2~3次,腰痛,。舌胖大,、邊有齒痕,苔白膩,,脈弦虛,。用柴胡桂枝干姜湯,。

處方:柴胡14g、黃芩3g,、干姜12g,、桂枝10g、甘草10g,、天花粉10g,、牡蠣30g(先煎)。7劑,。

辨證用方思路:

脅痛,、頭暈、脈弦為小柴胡湯證,,而見便溏則為柴胡桂枝干姜湯證,,用此原方。

|注:本文中所提中藥處方,,請(qǐng)勿擅自服用,,需要在中醫(yī)師辯證基礎(chǔ)上指導(dǎo)使用

|文章摘自《跟劉渡舟學(xué)用經(jīng)方》,作者:張文選,、王建紅

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