【藥物配方組成】金銀花60g,，蒲公英、薏苡仁,、白芍,、生地黃、紅藤,、忍冬藤各30g,，露蜂房、牡丹皮,、赤芍各12g,，土茯苓45g，石斛15g,，豨薟草20g,，細(xì)辛、生甘草各10g

【隨癥加減】游走性關(guān)節(jié)痛者酌加青風(fēng)藤,、絡(luò)石藤,、海風(fēng)藤各15g；顆頜關(guān)節(jié)痛者用白芷15g,；肩關(guān)節(jié)疼痛者用麻黃,、桂枝各12g；胸鎖關(guān)節(jié)疼痛者用香附,、延胡索各15g,；痛在上肢者加羌活12g，威靈仙15g,；痛在下肢者用獨(dú)活15g,，川牛膝16g；膝關(guān)節(jié)痛者加全蝎6g,；膝關(guān)節(jié)腫脹或有積液者用貓爪草9g,；四肢小關(guān)節(jié)痛者加漏蘆15g；踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛者用地龍12g,，鉆地風(fēng)15g病程久者加穿山甲（代）6g,，土鱉蟲10g

【治療方法】水煎服，每日1劑,，分2次服,。1個(gè)月為一療程。

【功效主治】清熱解毒利濕，養(yǎng)陰活血通絡(luò),。

【經(jīng)典案例醫(yī)案】臨床治療36例,，治愈6例，顯效15例,，好轉(zhuǎn)12例,，無效3例，總有效率為91.67%,。

【經(jīng)驗(yàn)心得】清養(yǎng)通痹湯方中重用金銀花,、土茯苓清熱解毒利濕通絡(luò)為君藥；金銀花味甘性寒,，能清熱解毒,，功治一切風(fēng)濕氣，清絡(luò)中風(fēng)火濕熱,，性偏宣散,，清熱解毒而不傷胃，芳香透達(dá)而不遏邪,；土茯苓甘淡性平,，“利濕祛熱，能入絡(luò),，搜剔濕熱之蘊(yùn)毒”

《本草正義》）,。方中忍冬藤清熱解毒、祛風(fēng)通絡(luò),，與金銀花同出一木,，加強(qiáng)清熱通絡(luò)除痹之力；蒲公英性味苦寒清熱解毒,、行氣滯,、散郁結(jié)，“其氣甚平,，既能瀉火,，又不損土，可以長(zhǎng)久服而無礙”

（《本草新編》）,。二藥共為金銀花之臣藥薏苡仁甘淡利濕,、微寒清熱，功能清熱除痹,，利濕健脾,，《本經(jīng)》言其“主筋急拘攣不可屈伸、風(fēng)濕痹”,，為土茯苓之臣藥,；生地黃性寒味甘苦,，功能滋養(yǎng)陰血潤(rùn)絡(luò)通脈、清熱涼血解毒,，“主傷中,、逐血痹寒熱積聚、除痹”（《本經(jīng)》）,；石斛味甘性平,，《本經(jīng)》謂其主傷中除痹、下氣補(bǔ)五臟虛勞羸瘦,，陰強(qiáng)，久服厚腸胃”,，具有補(bǔ)陰虛除痹之功效,；白芍苦酸微寒，入肝脾經(jīng),，具有補(bǔ)血斂陰,、柔肝止痛之功效，此3味針對(duì)陰虛病機(jī),，亦為臣藥,；紅藤清熱解毒、活血止痛,；露蜂房解毒清熱,，善療風(fēng)毒痹痛；豨薟草能清熱解毒,、祛風(fēng)濕,、通經(jīng)脈、止痹痛,；牡丹皮清熱涼血散瘀,，善透血中內(nèi)伏之熱毒；赤芍清熱涼血,、活血散瘀,；細(xì)辛既可辛溫性烈，溫通陰陽,、解痹止痛,，又可制它藥寒涼，此6味為佐藥,；使以甘草調(diào)和諸藥,。細(xì)辛用量古有“不過錢”之說，是指入散劑,，方中用量10g,，臨床中未見任何不良反應(yīng),。全方清解、滋養(yǎng),、疏利,、宣透并舉，逐邪與養(yǎng)正同施,，共奏清熱解毒利濕,、養(yǎng)陰活血通絡(luò)之效。

【方劑來源】鞠中斌清養(yǎng)通痹湯治療活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎36例論要,。四川中醫(yī),，2003,19（4）：171