(本文僅供學習,、參考,,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,,必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用,,切勿盲目嘗試,。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)藏象學》 你好,,我是中醫(yī)人,,文君然。 今天這篇文字 ,,我給你聊聊,,郁怒型胃脹。 這是一個常見的現(xiàn)象,。生活中,,有大量這樣的人,情緒長期低落,,容易激動和發(fā)怒,。郁怒之際,胃脹、食欲減退,,腹部脹滿,。 對這個情況,中醫(yī)是有辦法的,。 我給你說個真實的醫(yī)案故事,,你體會一下就知道了。 話說有這么一個女子,,姓張,年43歲,。 初診時間,,是1984年的3月19日。 怎么回事呢,?她最近這一周以來,,家庭和單位連生事端,弄得她情緒十分不好,,常常滿懷郁怒,、愁怨。用她自己的話說,,就是在家里不受待見,,在單位也被人排擠。 于是,,她就病了,。 什么病,?脹肚,。尤其是胃部,脹滿之感十分強烈,,吃不下飯,,也不知道餓。二便不爽,。坐臥不寧,。 脹肚的現(xiàn)象,一連持續(xù)了好幾天,,她不得已,,去看中醫(yī)了。 看的誰呢,?是我一直都非常推崇的中醫(yī)大家,,董建華前輩。 刻診,董師見患者脈象細而無力,,舌苔白滑,。在了解發(fā)病緣由之后,董師書方一首,。但見: 香附9克,,紫蘇9克,陳皮9克,,炙甘草6克,,良姜10克,川楝子9克,,大腹皮9克,,橘核6克,姜半夏9克,,佛手9克,,焦三仙各9克。 所有這些,,水煎服,。 結(jié)果如何?患者拿到方子,,就回去服用了,。 從那以后,好久也沒來,。 終于有一天,,此患因為別的事兒,來找董師,。董師問,,腹脹好了沒有?患者先是一愣,,想了想,,這才笑道:“您說上次那脹肚啊,?早就好了,,喝四劑藥就好了,我都快沒印象了……”,。 這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過,。2001年,相關部門組織編寫了一部,,記錄中醫(yī)百年來著名臨床家,,臨證經(jīng)驗的叢書,。我有幸看到書稿。董師此案,,就記載于其中,。 這里的道理,我給你分析一下,。 其實,,這個女患者的問題,文老師以前說過,,就是典型的肝胃不和,。 所謂肝胃不和,指的是肝郁氣滯,,影響胃氣的通降,,使得一身氣機郁滯。 肝郁氣滯,,多是患者情緒低落,、郁怒,、不快而來,。所以這類患者,往往具備情志上的異常,。肝木之氣失和,,就可殃及脾土。脾胃之氣升降失常,,胃氣不降反升,,所以患者會胃脹、噯氣,、食欲不振,、胃痛。 這樣的現(xiàn)象,,在當今中年人,,尤其是白領人士身上特別多見。家里的不快,,工作上的不快,,疊加在一起,肝氣犯胃,,肝胃不和,,形成諸癥。 這類人的脈象,,或虛細,,或弦而無力,。舌苔,或薄白,,或白膩而滑,。上文醫(yī)案里的患者,脈細無力,,舌苔白滑,,這是脾胃受克以后,氣血生化不及,、痰濕內(nèi)蘊所致,。 這個時候怎么辦?就得疏肝理氣,、和胃降逆,。一邊是肝,一邊是胃,,兩邊都得管,。 我們看當時董師用的配伍吧—— 香附9克,紫蘇9克,,陳皮9克,,炙甘草6克,良姜10克,,川楝子9克,,大腹皮9克,橘核6克,,姜半夏9克,,佛手9克,焦三仙各9克,。 這個配伍,,香附、紫蘇,、陳皮和炙甘草,,是香蘇飲的化裁。香蘇飲,,是董師治療氣滯證的時候,,特別喜歡的一張方子。其中,,香附疏肝理氣,,紫蘇理氣和胃,陳皮行氣化痰祛濕,,炙甘草補脾和中,。 在這個基礎上,,用川楝子、大腹皮,、橘核,、佛手理氣止痛,用姜半夏降逆和胃,、消痞散結(jié),。用焦三仙增進胃納,恢復食欲,。高良姜,,溫中補虛。 這就是基本的用藥思路,。它有香蘇飲和良附丸合方的意思,。 在這里,我希望經(jīng)常情緒郁怒,、胃脹不適,、食欲不振的人,能將此方好好留意,。必要的時候,,可以在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒、加減應用,。專業(yè)的讀者朋友,,您對董師的用藥規(guī)律,,也該有所借鑒,。這里最關鍵的,還是香蘇飲的應用,。香蘇飲原方,,就是香附和紫蘇各9克,甘草,、陳皮,、生姜各6克,大棗5枚,,能疏肝解郁,、行氣導滯。 另外,,類似的毛病,,木香順氣丸等,也可以應對,。木香順氣丸有成藥,。你可以到藥店實地看一看,、了解一下。 好了,。關于這個事兒,,我就給你說這么多吧。希望你能通過此篇文說,,多了解一些調(diào)和肝胃的方法,、理念。 全文完,。我感謝你的閱讀,。 |
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