腎氣丸(《金匱要略》)與右歸飲(《景岳全書》)都是非常知名的補(bǔ)陽方劑,,二藥都使用了附子,、肉桂溫補(bǔ)腎陽,熟地,、山藥,、山萸肉滋補(bǔ)腎陰,陰陽雙補(bǔ),,但都還是以補(bǔ)腎陽為主,。通常人們在調(diào)理腎陽虛時時首先選擇的就是腎氣丸、右歸飲,、右歸丸等,。 二藥雖同為溫腎壯陽劑,但功效側(cè)重還是有所不同,,需辨證使用,。腎氣丸中澤瀉、茯苓,、丹皮利濕化飲,,補(bǔ)中寓瀉,能治腎陽不足,,腰膝冷痛,,少腹拘急,小便不利,,夜間尿頻及水飲停聚之水腫,、痰飲咳喘,臨床多用于慢性腎炎,、肺氣腫,、尿崩癥、神經(jīng)官能癥等屬于腎陽虛者,。腎氣丸中加牛膝,、車前,稱作濟(jì)生腎氣丸(《濟(jì)生方》),,相比腎氣丸溫陽消水利腫的作用更強(qiáng),,常用來治腎虛腰重腳腫,小便不利等,。 右歸飲補(bǔ)而不瀉,,且有枸杞子、杜仲溫養(yǎng)肝腎,,助火壯陽的功能更強(qiáng),,適用于命門火衰而致的虛寒證候,,甚至出現(xiàn)真寒假熱證象者也可使用。臨床多用于神經(jīng)衰弱及慢性腎炎等屬于腎陽虛者,。右歸丸中增加了菟絲子,、當(dāng)歸、鹿角膠以溫補(bǔ)腎陽,,填充精血,,使用范圍與右歸飲相似,但補(bǔ)力較右歸丸為強(qiáng),,常用治過勞傷腎,,臍腹冷痛,神疲腰痛,,陽衰無子等證,。 總起來說,腎氣丸能補(bǔ)能瀉,,補(bǔ)陽兼能利水,;右歸飲補(bǔ)而不瀉,溫腎壯陽的作用更強(qiáng),。命門火衰,,虛火上浮,腎不納氣,,喘急欲脫,,下焦虛寒,水腫久瀉宜用腎氣丸,;陽虛火衰較重者氣怯神疲,,腹痛腰酸或陰盛格陽,真寒假熱宜用右歸飲,。 |
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