原標(biāo)題：集采累計節(jié)約費用超2600億元 昂貴的種植牙集采已在安排

　　本報記者 張敏

　　2月11日，深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革進展國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會舉行,。會上,，國家醫(yī)保局副局長陳金甫介紹,，將推進集采提速擴面。力爭到2022年底,，通過國家組織和省級聯(lián)盟采購,，實現(xiàn)平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種，高值醫(yī)用耗材品種達到5個以上,，使之成為新的集采常態(tài),。

　　此前，虎年集采已經(jīng)拉開帷幕,。2月9日,，北京市醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心等聯(lián)合公布《京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作方案》。骨科耗材集采的品種持續(xù)擴圍且價格有望進一步下調(diào),。

　　《我不是藥神》之后

　　集采推動價格合理化

　　“《我不是藥神》里面的伊馬替尼,，通過集采以后，它的使用量增長到了35%,，使需要治療的患者得到了充分的用藥保障,。”陳金甫在上述吹風(fēng)會上表示,。

　　而這只是集采的一個小切面,。據(jù)陳金甫介紹，國家組織藥品集采已開展六批,、共采購234種藥品,，涉及市場金額約占公立醫(yī)療機構(gòu)化學(xué)藥和生物藥采購金額的30%。2021年開展了胰島素專項采購,，首次將集采從化學(xué)藥拓展到生物藥領(lǐng)域,。高值醫(yī)用耗材集采聚焦心內(nèi)科和骨科兩個群眾最為關(guān)注的領(lǐng)域。心臟支架集采已平穩(wěn)運行一年,，中選支架使用總量169萬個,，達到全年協(xié)議采購量的近1.6倍。去年針對較為復(fù)雜的骨科耗材開展了國家組織人工關(guān)節(jié)集采,，進一步擴大了改革的覆蓋面,。

　　陳金甫表示，集采促進價格回歸合理水平,，群眾受益明顯,。前六批藥品集中采購平均降幅53%，心臟支架平均降幅93%,，人工髖關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié)平均降價82%，有力擠壓了虛高空間,。從三年的改革累計成果來看,，國家組織集采節(jié)約費用2600億元以上,。總體藥品價格水平呈穩(wěn)中有降的趨勢,，從醫(yī)保局開展的藥品價格監(jiān)測數(shù)據(jù)看,，2019年和2021年這兩年，藥品總體價格水平持續(xù)下降,，年均達到7%左右,。

　　種植牙、骨科,、藥物球囊

　　是今年集采重點

　　今年1月10日,，國務(wù)院常務(wù)會議指出，擴大高值醫(yī)用耗材集采,，對群眾關(guān)注的種植牙等分別在國家和省級層面開展集采,。

　　對此，陳金甫介紹,，種植牙是一種重要的缺牙修復(fù)治療方式,，社會需求也很大。醫(yī)療機構(gòu)提供的服務(wù)也很多,。“（種植牙）從去年初就開始部署,，由四川組織省際聯(lián)盟,，研究種植牙體集采規(guī)程，現(xiàn)在方案基本成熟,，也廣泛聽取了臨床,、企業(yè)和各地意見，準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出這樣一個地方集采的聯(lián)盟改革,，實際上也是在國家主導(dǎo)下一種布局,，在牙科種植體探索的一種集采方式?！?/p>

　　在骨科耗材領(lǐng)域,，陳金甫介紹，去年對人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)進行招采,，同時去年在創(chuàng)傷類已有河南聯(lián)盟開展了招采,，今年進一步延伸到脊柱類耗材，這樣耗材里最大的板塊骨科耗材基本上實現(xiàn)主體覆蓋,。脊柱類耗材現(xiàn)在正在進行摸底研究和信息標(biāo)準(zhǔn)化,，爭取上半年有一套初步的方案，條件成熟的情況下,，今年能夠順利“開標(biāo)”,。

　　此外,，陳金甫還介紹，藥物球囊是涉及到心內(nèi)科的重要耗材,。藥物球囊沒有納入集采,，有價格空間，這一塊也有虛高的成份,。去年在江蘇等一些地方開展了藥物球囊的集采,，今年要擴到全國，堵住虛高的空間,。

　　集采的加速推進,，毫無疑問將對醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生深刻影響。

　　對正在進行的骨科集采,，廣州圓石投資醫(yī)藥行業(yè)首席研究員李益峰對記者表示：“骨科材料集采主要擠壓渠道利潤,，同時精簡收費項目、限制醫(yī)院自主定價項目和收費規(guī)模,，對量與價都有一定程度的影響,。”

　　不過,，李益峰也向記者介紹,，市場上有消息傳出，集采續(xù)約允許提價,，企業(yè)有望保留合理利潤,。例如，吉林省第一批第三批集采到期競價續(xù)約中,，部分產(chǎn)品中標(biāo)價出現(xiàn)了6%到126%的提價,。去年10月份陜西醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于做好國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議期滿后續(xù)工作的函》也提出，允許中選產(chǎn)品續(xù)約時價格適當(dāng)上浮,。

責(zé)任編輯：鄧健