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11.地龍煎

【方歌】地龍煎中用地龍,，生地山藥酸棗仁,知柏芍丹澤梔子,，桑決龍骨旱蓮貞,。 　　

【來源】（《中西醫(yī)眼科臨證備要》）

【組成】地龍10g，生地黃30g,，山藥20g,，白芍10g，澤瀉10g,，牡丹皮10g,，酸棗仁10g，梔子10g,，生龍骨20g（包煎）,，石決明20g（包煎），桑椹20g,，知母10g,，黃柏10g，女貞子20g,，墨旱蓮20g,。

【功效】平肝潛陽，涼血散瘀,。

【主治】肝腎不足,，肝陽上亢，血不歸經(jīng),，眼內(nèi)出血,。

【方解】本方為肝腎不足，肝陽上亢,，血不歸經(jīng),，溢于絡(luò)外所設(shè)。肝為剛臟，體陰而用陽,，若因情志所傷,，致陰陽失調(diào)，則肝陽容易妄動,，以致疏泄太過,，血不歸藏而上升，溢于絡(luò)外,，則眼底出血,，頭目脹痛，眩暈耳鳴,；亢陽上擾神志,，則失眠多夢。肝陰不足而下及腎陰,，則見腰膝酸軟,，口燥咽干，舌質(zhì)紅,苔黃,，脈弦有力等,。方中地龍味咸，性寒,，入肝腎二經(jīng),，既能平肝熄風(fēng)，又能疏通經(jīng)絡(luò),；石決明,、生龍骨平肝潛陽；酸棗仁養(yǎng)心安神,；牡丹皮,、生地黃、知母,、黃柏,、梔子清熱涼血；桑椹,、女貞子,、墨旱蓮滋腎養(yǎng)陰，益精涼血,；山藥健脾明目,；澤瀉清利濕熱；白芍既能養(yǎng)血斂陰,，又能清降虛熱,，還能調(diào)和血脈,。諸藥合用，共奏平肝潛陽,，滋陰涼血,，通絡(luò)明目之功。

【按語】本方系著名眼科專家張懷安經(jīng)驗(yàn)方,，是專為肝陽上亢型高血壓視網(wǎng)膜病變而設(shè),。視網(wǎng)膜出血多者，加三七粉3g（沖服）,、丹參15g,，以活血化瘀；視網(wǎng)膜水腫甚者,，酌加茯苓30g,、白術(shù)10g、薏苡仁15g,、車前子10g（包煎）,，以利水消腫；失眠者,，加夜交藤15g,、珍珠母20g（包煎）,，以養(yǎng)心安神,。