（本文僅供學(xué)習(xí),、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》,、《中醫(yī)藏象學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

今天這篇文字,，我想和你聊一個(gè)常見的病,，這就是俗稱的爛眼角。

這個(gè)病,，西醫(yī)叫做瞼緣炎,。一般來說，就是細(xì)菌感染,，導(dǎo)致上下眼皮邊緣表面,，以及睫毛根部發(fā)生的炎癥。它屬于眼表皮膚疾病,。表現(xiàn)出來,，就是皮膚充血,、腫脹、赤爛,、眼癢刺痛等,。

對(duì)這個(gè)病,，中醫(yī)有啥建樹?。课腋阒v,，中醫(yī)認(rèn)為，不少患者之所以發(fā)病,，是脾胃有火導(dǎo)致的。

沒錯(cuò),，就是脾胃有火。它燒來燒去,，燒到眼睛這來了,。

來吧,我給你說個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事。

話說有這么一個(gè)女子,，當(dāng)時(shí)年紀(jì)是50歲，醫(yī)案記載姓余,。

她什么毛病呢？就是瞼緣炎,，反復(fù)發(fā)作。每一次發(fā)作 ,，局部就赤爛腫痛，難以忍受,。什么時(shí)候潰膿了,，什么時(shí)候算好,。有時(shí)候一只眼睛發(fā)作，有時(shí)候是兩只眼睛發(fā)作,。

為此,，這個(gè)患者用過多種抗生素和外用藥。但是效果,，都不理想,。暫時(shí)控制下去以后，病情一段時(shí)間后還會(huì)反彈,。

最近這一次,，患者再次犯病。兩側(cè)同時(shí)發(fā)作,，五天不見消減,。患者實(shí)在沒辦法,，只好嘗試一下,，用中醫(yī)湯藥來治。

刻診,，見患者脈象數(shù)而有力,，舌質(zhì)紅,，苔黃。細(xì)問得知,，患者小便黃赤，大便好幾天排一次,，十分干結(jié),。另外，現(xiàn)在的她,，口臭明顯,，容易饑餓，還喜歡喝冷飲,。

了解到這些情況以后,，醫(yī)家就說了，你以后務(wù)必注意飲食,。香的，辣的,，要少吃,，盡量吃得清淡。現(xiàn)在這個(gè)狀態(tài),，跟你的胃火有關(guān)系,。

患者聽了，一臉茫然：既然是胃火,，怎么還跑到眼睛上去了？

醫(yī)家沒有多言,，提筆書方一首,。但見：

藿香、防風(fēng),、生甘草各10克,，石膏60克，銀花,、連翹,、夏枯草、蒲公英各15克,，赤芍,、梔子、生地各12克。

所有這些,，水煎服，每日一劑,。留少部分藥液外洗,。

就這樣，患者前后一共用藥15劑,，諸癥悉平,。眼瞼腫爛現(xiàn)象完全消失，口臭便干等現(xiàn)象也沒了,。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它最初刊載于1988年的《浙江中醫(yī)藥》上頭,。感興趣的朋友,，不妨去看看。

這里面的道理,，頗值得一說。

其實(shí),，從這個(gè)患者的全身狀態(tài)和舌脈來看,，她顯然是脾胃有火。

中焦有火,，所以脈數(shù)有力,，舌紅苔黃。胃熱熾盛,，所以消谷善饑,，患者就容易饑餓,。熱勢(shì)傷津，所以患者要喝涼水,。大便干,、小便黃,，也都是典型的火熱之象,。

但，正如患者最初所懷疑的那樣：既然是胃火,，怎么就跑到眼睛上去了呢？

這其實(shí)也好理解,。你看自然界的火，是不是都往上竄?。炕鹈?，都是往上走的,。因此，雖然患者的火,，在脾胃。但是它的火苗,，卻可以上炎的頭面。這是火邪致病的特點(diǎn)啊,。

來自脾胃的火熱之邪，上炎到頭面,，會(huì)選擇在那里落腳、發(fā)作呢,？常見選擇之一,，就是眼瞼。因?yàn)槲覀兊难鄄€,，基本屬于肉輪，乃脾所主,。故而，這個(gè)地方出現(xiàn)赤爛,，中醫(yī)會(huì)十分自然地想到脾胃之火。

正因?yàn)榛颊叩牟∏?，?shí)際上源于脾胃中焦，所以用什么外涂藥膏都不好使,。因?yàn)槟憬鉀Q的,，永遠(yuǎn)是局部問題，而非根本,。

那么，醫(yī)案里的醫(yī)家,，是用什么方法,，來解決根本的呢？我們?cè)賮砜匆幌隆?/span>

藿香,、防風(fēng),、生甘草各10克，石膏60克,，銀花,、連翹、夏枯草,、蒲公英各15克，赤芍,、梔子、生地各12克,。

這里頭，其實(shí)是瀉黃散的加減,。其中，藿香,、梔子、防風(fēng),、石膏,、甘草，就是瀉黃散,。梔子和石膏，負(fù)責(zé)清脾胃之熱,。藿香和防風(fēng),，升散解郁,，使得郁火得以散解。一清一散,，脾胃之火難以遁逃。

在這個(gè)基礎(chǔ)上,，用銀花、連翹,、夏枯草,、蒲公英、赤芍來進(jìn)一步?jīng)鲅鍩?，以生地滋陰清熱。如此,，患者的核心問題就得到了解決。她的眼角也就恢復(fù)正常了,。

你看，這就是用瀉脾散加減,，通過化解中焦火的辦法，來治療瞼緣炎的例子,。你應(yīng)該看懂了吧,？

其實(shí),，生活中,，有類似病癥的人不少,。其中有相當(dāng)一部分患者，確實(shí)具備脾胃火熱熾盛的特點(diǎn),。典型表現(xiàn)，就是口臭,，常常牙痛,，舌紅，苔黃,，脈有力,，愛喝冷飲,，愛吃香的喝辣的。大便,，常常偏干。尿,，總是發(fā)黃。這樣的人,，要想徹底改善，就該從清散脾胃之火做起,。

而且，即便從西醫(yī)角度看,，此病源于細(xì)菌感染，那也和脾胃陰陽失衡有關(guān)系,。否則，細(xì)菌為啥專門感染你?。客瑯拥纳瞽h(huán)境,，同樣的衛(wèi)生條件，為啥你發(fā)病?。扛?，還是在你自身，是不是,？

這就又說到我之前談的話——任何皮膚病,，說到底，都是身體內(nèi)環(huán)境失衡的外在表現(xiàn),。

好了。這個(gè)事兒,，我就說這么多。文中配伍,，有需要的朋友,，不妨抄錄,。日后，可以在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用。

全文完,。文老師感謝你的閱讀。