大黃大黃炭 大黃,性寒,,味苦,,歸脾、胃,、大腸,、肝、心包經(jīng),,具有瀉熱通便,、逐瘀通經(jīng)、利濕解毒等功效,,符合慢性腎臟病水濕困阻,、邪毒不化、損傷腎絡(luò)的病機(jī),。濕熱瘀毒既是慢性腎炎的病理產(chǎn)物,,又是其致病因素。大黃氣味重濁,,直降下行,走而不守,?!蹲x醫(yī)隨筆》曰“凡治病總宜使邪有出路”“泄?jié)岫炯此鶠楸DI元”。大黃炭味淡,氣平,,是將生大黃高溫不完全炭化而成,,從而削弱其滌蕩腸胃、通腑瀉下之力,,取其活血止血,、化瘀通絡(luò)之效。因?yàn)楹趧t入血,,血瘀出血證者尤為適合,,而且經(jīng)炮制后能夠緩和大黃的藥性,減少不良反應(yīng),。二者合用,,具有清而不傷胃、下而不損脾,、涼而不留瘀,、斂而不戀邪的特點(diǎn)。 金櫻子升麻 金櫻子味酸,、甘,,性平,歸腎,、膀胱,、大腸經(jīng),具固精縮尿,、澀腸止瀉功能,,尤其適合慢性腎炎患者因腎虛不固所致的蛋白尿長(zhǎng)期存在或尿頻者。 研究表明金櫻子能減輕腎炎大鼠模型的蛋白尿和血尿癥狀,,可減緩腎臟腎小球系膜增生,,減少受損害組織,在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方面也能降低腎炎大鼠蛋白尿和尿紅細(xì)胞含量,。升麻具有發(fā)表透疹,、清熱解毒、升舉陽(yáng)氣的作用,,它性微寒,,能升散,最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》,。張?jiān)卣撈洹皻馕毒惚?,浮而升,?yáng)也,,為足陽(yáng)明,、太陰引經(jīng)藥”,歷代醫(yī)家也多主張對(duì)其“發(fā)表透疹、升陽(yáng)舉陷”的功效加以應(yīng)用,?!侗静輩R言》曰:“升麻,散表升陽(yáng)之劑也,。如內(nèi)傷元?dú)?,脾胃衰敗,下陷至陰之分,,升麻能療之,。”張大寧認(rèn)為其具有升,、降雙重作用,,根據(jù)其配伍不同,所起作用亦不相同,。升麻和金櫻子配伍,,體現(xiàn)了張大寧所主張的“補(bǔ)腎升提法”,取意“升清和固澀同用”,,使金櫻子固澀收斂之力增強(qiáng),,從而減少精微下泄,減少尿蛋白,。 五味子石斛 五味子酸,、甘、辛,、苦,、咸五味俱全,故名五味子,。歸肺,、心、腎經(jīng),,具有收斂固澀,、益氣生津、補(bǔ)腎寧心之功效,。五味子是張大寧治療慢性腎炎必用之品,,可“補(bǔ)不足,強(qiáng)陰,,益男子精”,。五味子合劑對(duì)小鼠糖尿病腎病模型腎臟具有一定保護(hù)作用,能夠防止腎間質(zhì)纖維化,。張大寧認(rèn)為,,慢性腎炎患者服用的雷公藤多苷片等免疫抑制劑及降脂藥,,有肝損害的副作用,而五味子柔肝養(yǎng)血,,又滋補(bǔ)腎精,體現(xiàn)了肝腎同治,,對(duì)體外肝細(xì)胞損傷有一定的保護(hù)作用,。石斛養(yǎng)胃生津、滋陰清熱,、明目強(qiáng)腰,。它還有明目強(qiáng)腰的作用。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中列為上品,,為九大仙草之首,。《神農(nóng)本草經(jīng)》曰其“主傷中,,除痹,,補(bǔ)五臟虛勞羸瘦,強(qiáng)陰,,久服厚腸胃”,。二者合用,一斂一滋,,既能滋生陰津,,又能固攝津液,防治津液丟失,。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將其用于熱病傷津,,口干煩渴,病后虛熱等?,F(xiàn)代藥理學(xué)表明,,其具有抗氧化、抗衰老,、改善肝功能,、提高免疫力、抗血栓等作用,。(趙亞 焦劍 樊威偉)
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