如果要給常見腎毒性藥物排個名,,那么這類藥物,一定是名列前茅,,腎友們一定要牢牢記住它的名稱: 非甾體類抗炎藥 非甾體類抗炎藥,,是導(dǎo)致藥物性腎損傷里面最常見的一類,因其具有止痛,、退熱和抗炎的作用,,效果好,在日常應(yīng)用非常廣泛,,而且可以隨意買到,,因此波及人群也特別廣。 非甾體類抗炎藥對腎臟的影響是多方面的,,可引起腎血管收縮,,導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)腎臟缺血,急性腎損傷,;一些少見的情況,,也可以誘發(fā)微小病變、膜性腎病等,。
非甾體類抗炎藥包括很多種:對乙酰氨基酚,、布洛芬、吲哚美辛,、雙氯芬酸,、塞來昔布、依托考昔等等,。
咱們的腎病患者,,日常用非甾體類抗炎藥主要場景,就是感冒的時候,。許多感冒藥都含有非甾體類抗炎藥成分,,只是由于不了解,被你忽視了,,沒注意看成分,。 你可以拿出自己常吃的感冒藥盒看看。下面列舉一些常見含有非甾體類抗炎藥成分的感冒藥,,可能好多人都是一感冒就習慣吃幾片:服用非甾體抗炎藥,,腎病患者比普通人出現(xiàn)腎損傷的概率更大。有幾方面原因: 腎友代謝藥物的能力較普通人減弱,;
腎病患者常用的某些藥物與非甾體類抗炎藥有累加作用:比如RAS阻斷劑類的降壓藥,、環(huán)孢素、他克莫司,。 并且注意,,非甾體抗炎藥在你出現(xiàn)惡心、嘔吐等脫水狀態(tài)下服用,,或者為了求好求快,,多種非甾體類抗炎藥疊加、超劑量,、超療程使用,,傷腎的可能性會更高。并不是每個服用非甾體類抗炎藥的患者都會出現(xiàn)腎損傷,,只是一部分人,。如果監(jiān)測到非甾體類抗炎藥引起血肌酐升高,、尿蛋白增多、血壓升高,,大部分情況下,,及時停藥,指標可以恢復(fù),。那大家又要問了,,那這些感冒藥不能吃,我吃什么呢,?當我們在談?wù)撍幬锔弊饔玫臅r候,,并不是為了去否定這個藥,而是讓大家理性看待,,注意權(quán)衡利弊,。感冒通常是自限性的疾病,也就是說,,大部分時候,,感冒基本靠自愈,多休息,、喝水,,用自己的免疫系統(tǒng)打敗病菌。你亂吃藥,,感冒是7天左右好,,不吃藥,也是7天左右好,。如果感冒癥狀不重,,本身就可以不藥而愈的情況下,為什么要冒著風險去吃非甾體類抗炎藥呢,? 而一些需要吃非甾體類抗炎藥的情況,,比如高熱,體溫超過38.5℃,,當高熱的害處已經(jīng)超過用藥風險時,,那我們該用退熱藥的時候還是得用。當感冒癥狀比較嚴重,,建議我們腎友應(yīng)該去醫(yī)院,,查查病因,有沒有合并細菌感染,,如果有合并細菌感染,,那我們需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素,按照醫(yī)生說的劑量和療程規(guī)范使用。當然,,我們?nèi)粘8鼞?yīng)該做的,,是均衡飲食、注意運動鍛煉,,增強體質(zhì)來減少感冒次數(shù),,從根本上減少感冒用藥的機會,。最后,,正如下面這位腎友留言所寫的:雖然麻煩,但為了安全,,必須這樣,。我們也希望大家學習這位腎友,不要怕麻煩,,有時候不清楚的藥物,,多問問腎科大夫。如果線下找不到靠譜的人問,,也可以在腎上線APP上找大夫和康復(fù)師詢問,。
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