刺絡(luò)

 刺絡(luò)放血的病理基礎(chǔ)

“病在血絡(luò)”是刺絡(luò)放血療法的主要作用依據(jù)。刺絡(luò)放血,，刺之在“絡(luò)”,，放出的是“血”。

絡(luò)脈密如蛛網(wǎng),、遍布全身,，具有“行氣血，營陰陽”,、“內(nèi)灌臟腑,，外濡腠理”等生理功能,，絡(luò)脈阻滯、絡(luò)脈空虛,、絡(luò)毒蘊(yùn)結(jié),、絡(luò)脈損傷、絡(luò)脈絀急,、絡(luò)急成積,，均會使絡(luò)脈輸布滲灌氣血的功能受到障礙，從而引起相應(yīng)病癥,。

血者,，循行于脈管中紅色的液體物質(zhì)也，《素問 調(diào)經(jīng)論》曰：血?dú)獠缓?，百病乃變化而生,。氣血失常，必然會影響到機(jī)體的各種生理功能,，導(dǎo)致疾病的發(fā)生,。其中，血瘀,、血熱,、氣血不和證的治療，放血療法均有較好的治療效果,。

 刺絡(luò)放血的作用

1.瀉熱解毒:陽熱內(nèi)盛，火熱內(nèi)擾,，可致血熱旺行,，血溢脈外，造成經(jīng)脈瘀阻,，進(jìn)而郁而化熱則熱更甚,。刺絡(luò)放血療法可以直接使離經(jīng)之血徘出體外，并使火熱之邪隨瘀血排出,，用于實(shí)熱癥,。

2.消腫止痛:腫痛多由于氣滯血澀，經(jīng)絡(luò)瘀阻造成的不通則痛,，刺絡(luò)放血療法可以直接通過排出瘀血,，經(jīng)脈暢通，腫痛即止,。臨床許多急性病,，如目赤腫痛、偏頭痛時(shí)在耳尖太陽穴刺血治療,，有很好的消腫止痛效果,。

3. 祛風(fēng)止癢:“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，刺絡(luò)放血可通過理血調(diào)氣,，使血脈暢通而風(fēng)邪自消,。

4.醒神開竅:對猝然昏倒、驚厥不醒人事的閉證而言,，刺絡(luò)放血能祛瘀引新,，恢復(fù)血脈運(yùn)行，從而醒神開竅,，起到救急的作用,。

5.緩解麻木:氣不至則麻，血不至則木,，血瘀氣滯經(jīng)脈不通,，或氣血虧虛推動(dòng)無力均可出現(xiàn)肢體局氣血不至而麻木。刺絡(luò)放血可使瘀血得祛,，新血得生,、血脈通暢，麻木得解,。

同時(shí),，現(xiàn)代研究證實(shí)：刺絡(luò)放血的主要作用機(jī)制是促進(jìn)血液循環(huán)、加速新陳代謝,，是基于神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)理論的,，對全身內(nèi)平衡的調(diào)節(jié)，主要有退熱,、止痛,、鎮(zhèn)靜、降壓,、降低血粘度,、強(qiáng)心、急救,、消炎,、止癢、抗過敏等作用,。

 刺絡(luò)放血的治療范圍

《黃帝內(nèi)經(jīng)》各篇所述刺絡(luò)放血療法可治療腰痛,、瘧疾、癲狂,、熱病,、風(fēng)痙、癃閉,、厥證,、心疝暴痛,、喘等十多種疾病。

一般而言,，刺絡(luò)放血主要的適應(yīng)癥是急癥,、熱證、實(shí)證,、瘀證,、痛證等。其優(yōu)勢病種包括頭痛,、面癱,、發(fā)熱、扭傷,、痔瘡,、腱鞘囊腫、肩周炎,、乳腺炎,、小兒疳積、帶狀皰疹,、痤瘡,、麥粒腫、急性結(jié)膜炎,、急性扁桃體炎等,。

 刺絡(luò)放血的出血量

現(xiàn)代臨床刺血治療時(shí)出血量一般控制住200ml以內(nèi)。臨床按出血量的多少,，可分為較多出血,、中等出血和較少出血三種治療方案。

較多出血治療出血量一般在100-200ml,，最多不超過400ml；中等出血治療出血量在50-100ml,；較少出血治療在10-50ml,。對于四肢末端的穴位，放血量在1-2ml即可,。

具體的臨床出血量則需根據(jù)病人具體情況而定,。一般而言，新病,、實(shí)證,、熱證、體質(zhì)較強(qiáng)的病人,，出血量較大,，反之較小,。只有既能有效的激發(fā)經(jīng)氣又不傷正的刺激量，才能產(chǎn)生最佳的治療效果,。

刺絡(luò)放血后注意事項(xiàng)：

適當(dāng)休息,，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，針刺部位72小時(shí)禁浸水,。