一、玉屏風散"運用在兒科疾病的心得  

玉屏風散《醫(yī)方集解》上說“此足太陽手足太陰藥也,，黃耆補氣,，專固肌表，故以為君,，白朮益脾,，脾主肌肉，故以為臣,，防風去風,，為風藥卒徒，而黃耆畏之,，故以為使,，以其益衛(wèi)固表,，故曰玉屏風,。”主治自汗不止,，氣虛表弱,，易感風寒；其主要因素是陽虛不能衛(wèi)外,，故津液不固而易泄,，且畏風寒也。這一些癥狀常見于許多小兒疾病上,，只要病因病機相符合,，盡管疾病再復雜，簡單的三味藥也有其良效,。
關鍵詞
玉屏風散,、小兒藥證直訣,、過敏

一、治療小兒疾病困難處
中醫(yī)兒科經(jīng)典《小兒藥證直訣》書中說,，治療小兒病有五難,；1.六歲以下的小兒疾病《黃帝內經(jīng)》未加論述，可見治療小兒的疾病,，黃帝也倍覺困難,。2.小兒的脈多細微難察，尤其當醫(yī)師診脈時,，小兒因害怕而哭啼,，診脈中就見不到真病情。3.脈診既有困難,，可以借助小兒的外在形證,，但是小兒的骨氣發(fā)育未完成，型態(tài)和聲音未完善,，加上時而悲啼,，時而喜笑，態(tài)度屢屢改變,，沒有判斷的規(guī)律,。

4.問而知之，是醫(yī)師重要的診斷方式之一,，但是小兒大多不能準確的敘述病情,，即使說了也無法完全相信。5.小兒臟腑嬌弱,，易虛易實,，易寒易熱，習慣上醫(yī)師又多用犀角,、珍珠,、龍骨、麝香等高貴藥材,，醫(yī)師如果辨證不確實,，又如何治好小兒的疾病。的確這些都是治療小兒疾病困難的地方,，而今日絕對更甚于過去,，現(xiàn)在大家小孩生得少，每個小孩都是父母的寶貝,，很難得來中醫(yī)門診,，就要求醫(yī)師開藥不能太苦，也不能太多,，這又是目前看小兒病另一困難處,。

二,、小兒疾病的特點
雖然治療小兒疾病有許多的困難處，但是小兒的疾病也有幾個特點,，只要我們能夠加以保握,，反而比治療一些成人的疾病，讓醫(yī)師更會有成就感呢,？
1.      小兒肺常不足,。小兒衛(wèi)外機能未固，外邪每易于由表而入,，侵襲肺系,，所以小兒在呼吸道的疾病特別多。
2.      小兒脾常不足,。小兒腸胃運化功能尚未健全,，加上小兒飲食常又不知節(jié)制，很容易引起脾胃消化道的毛病,。
3.      小兒腎常虛,。《小兒藥證直訣》上說小兒“腎主虛,，無實也,。”腎虛會影響到小兒的生長發(fā)育,。說明了小兒時期的生長發(fā)育和腎的強弱有極大的關系,。
4.      小兒臟氣清靈，易于康復,。小兒生機蓬勃,，活力充沛，生病后只要能及時治療和照顧,，就能迅速恢復健康,。
從上述這些特點，可以很精確的反映在兒科的門診中,，在小兒的門診中有將近70%到80%的病童,，都是發(fā)生在呼吸道（肺）和消化道（脾）,。因此作為一位兒科醫(yī)師,，如果能夠把握小兒疾病的這一特點，在治療小兒的疾病上就能得心應手了,。

三,、玉屏風散運用在小兒呼吸系統(tǒng)疾病（肺）
玉屏風散主治自汗不止,，氣虛表弱,，易感風寒,，其主要因素是陽虛不能衛(wèi)外，故津液不固而易泄,，且畏風寒也,。這一些癥狀常見于許多小兒疾病上，只要病因病機相符合,，用之后每多有良效,。玉屏風散其組成為黃耆、白朮,、防風僅三味藥,，藥味少，味道也不會很苦,，小孩很容易接受,，或許小孩愿意服用，才更能顯出它的療效,。古人說“良藥多苦口”,，若用在今日小孩身上，必定會有很大的挫折感,。玉屏風散《醫(yī)方集解》說“此足太陽手足太陰藥也,，黃耆補氣，專固肌表,，故以為君,，白朮益脾，脾主肌肉,，故以為臣,，防風去風，為風藥卒徒,，而黃耆畏之,，故以為使，以其益衛(wèi)固表,，故曰玉屏風,。”小兒機體虛弱,，衛(wèi)外機能未固,，易感風寒，服用玉屏風散,，有如屏風帳幕,，把風寒阻擋在外，避免了風寒的侵襲,，所以很適合運用在許多兒科的疾病上,。

1.      過敏性鼻炎
近來可能是環(huán)境質量的惡化,，或飲食習慣的改變，小孩罹患過敏性疾病突然增加很多,，最典型的病癥就是過敏性鼻炎了,，病童經(jīng)常打噴嚏、流鼻水,、鼻塞,、鼻癢，常連帶引起過敏性結膜炎,，因為眼睛癢,，小孩常會揉眼睛，形成過敏性鼻炎典型標志的黑眼圈,，辨證上多為肺氣虛,，故易感風寒所致，這就非常適合用玉屏風散來調理,，尤其用在小孩上,，比平常我們習慣用的補中益氣湯更為洽當，若小兒風癥多,，容易流汗易著涼,，可配合桂枝湯，若寒癥多,，噴嚏連連,，鼻流清涕，則可配合小青龍湯,，通常病童都會夾雜一些熱癥,，則可再加黃芩，用以清上焦熱邪最為理想,，若病童過敏嚴重,，久治療效不佳，則可從腎著手,，用玉屏風散配合六味地黃湯,，有些病童會有唇紅干裂或常流鼻血等虛熱現(xiàn)象，可配合麥味地黃湯,，或則有些病童常眼結膜發(fā)炎紅腫,，眼睛癢扎眼不停，可配合杞菊地黃湯,，都會有不錯的療效,。
2.      反復呼吸道感染
反復呼吸道感染也是兒科中常見的疾病，這和小孩機體的免疫功能不足,，容易受外邪侵襲有關,，尤其是有支氣管哮喘或慢性腎炎的病童最為常見，病童呼吸道反復被感染,，會有咽喉痛,、發(fā)燒、喘咳,、浮腫等癥狀,，中醫(yī)辨證上多是肺、脾,、腎不足,，易受外邪所致，這也適合平時用玉屏風散來調理病童的體質,，可以降低外邪的感染,，連帶也減少了其它病癥的發(fā)作，若肺不足,，則病童呼吸道痰多,，容易咳嗽，可以加西洋參和川貝母更為理想,，而小兒為純陽之體,，通常服用補氣藥，常會有咽喉疼痛,、口瘡或流鼻血等燥熱之患,，則可加一些黃芩，除了可減輕補氣藥的燥熱之性外,，亦有解毒抗感染的功效,。脾不足者，通常病童除了呼吸道反復感染外,，還會有面色蒼白,，食欲不振等癥狀，可加麥芽或香砂六君子湯改善脾胃的運化功能,。腎不足者,，病童久治不愈，或經(jīng)常服用藥物,，影響小孩的生長發(fā)育,，可配合六味地黃湯補腎氣，除了幫助小孩的發(fā)育外,，還有強化細胞的免疫功能,。
     支氣管哮喘（氣喘）
支氣管哮喘是小兒過敏疾病的一項重要指標，近來發(fā)生率逐年在提高，而且愈工業(yè)化的社會,，小兒罹患率愈高,，這和現(xiàn)代化的社會，環(huán)境的污染及生活,、飲食方式的改變有很大的關系,，其主要的癥狀為反復咳嗽、喘促,、胸悶,，嚴重者有喘鳴聲，不得平臥床上,，通常八十%的小孩都是在感冒咳嗽后,，引發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作，因此能夠減少感冒的次數(shù),，就能夠降低氣喘的發(fā)作,，而玉屏風散能夠有效預防感冒，相對的也降低了病童的氣喘發(fā)作,，支氣管哮喘中醫(yī)病因主要是肺,、脾、腎三臟的不足,，其發(fā)作多在秋,、冬季節(jié)轉換之際，因此中醫(yī)有冬病夏治的理論,，在夏天緩解期作適當?shù)恼{理,，就能減少入秋后氣喘的發(fā)作，若病童經(jīng)常反復發(fā)作,，治療上還是從緩解期的調理最佳,，并且從腎去著手，反而有較理想的療效,，因此可以用玉屏風散加六味地黃湯治療,，或是加冬蟲夏草、鹿茸等補腎藥,，再酌加少量肉桂作為引經(jīng)藥物最為理想,。                                                                

4.      異位性皮膚炎
異位性皮膚炎常見于有過敏體質的小孩，多發(fā)生在出生2個月后至2歲期間,，皮膚會出現(xiàn)濕疹樣丘疹,，異常搔癢，且多長在頸部,、手肘,、膝蓋等屈曲的部位，故過去稱謂“四彎風”，中醫(yī)認為內因飲食不節(jié),，外受風邪浸淫所致,，和現(xiàn)代醫(yī)學理論頗相符合,，因為嬰幼兒異位性皮膚炎和食物及外在的過敏原有很大的關系,，所以我們能夠改善小孩的環(huán)境質量,，或減少像牛奶,、蛋等高致敏性的食物，就能夠大大減輕小兒異位性皮膚炎的發(fā)作,，在治療上與其用清熱利濕藥治療皮膚的濕疹,，倒不如從根本上去改善小孩的過敏體質，反而有較佳的療效,，我習慣上也用玉屏風散,，加重防風的劑量，若濕熱重則加黃芩,、薏仁,、茯苓等清熱健脾利濕藥，若病久陰虛血燥,，皮膚粗糙,，有白色米糠狀鱗屑者，可加麥冬,、黃精等養(yǎng)陰藥和適量的薏仁以抑制皮膚角質的增生,，運用這些藥物小孩容易接受，再加上一些生活上的護理,，都能取得不錯療效,。  
5.      多汗
多汗亦常見于小兒的門診中，多汗乃指在日常環(huán)境安靜狀態(tài)下,，全身或局部尤其是頭部汗出過多的現(xiàn)象,，常見于好動、有過敏體質或反復呼吸道感染的兒童,，門診中家長常抱怨病童容易流虛汗,，經(jīng)常著涼感冒，也因為病童常感冒,，不間斷的服用感冒藥,，而感冒藥多有發(fā)汗作用，因此病童多汗的現(xiàn)象更形嚴重,，像這一類型的病童,，中醫(yī)辨證上屬衛(wèi)表不固，致津液外泄，用玉屏風散來治療,，效果最好了,，小兒自主神經(jīng)功能容易紊亂，影響了汗腺的調節(jié)功能,，且汗為心液,，虛則補之，因此可以配合甘麥大棗湯養(yǎng)心安神止虛汗,，或再加牡蠣收濇斂汗,，像這樣運用，小孩都能樂于服用,，也取得不錯的療效,。

四、玉屏風散運用在小兒消化系統(tǒng)疾?。ㄆⅲ?br>1.      厭食
雖然近來大家都擔憂小孩肥胖的問題,，但門診中小孩厭食的問題仍不少，尤其是常感冒的小孩,，不間斷的服用感冒藥,，感冒藥多為發(fā)散之劑，最容易造成小孩胃口不佳,，像這類型的小孩,，服用玉屏風散加一些健脾消導藥，效果最是理想,，不但厭食的情形改善,，連帶小孩感冒的次數(shù)也減少了。通常我用玉屏風散加麥芽,、山楂,、神曲等三仙之類藥物，小孩接受度高,，療效也不錯,，較嚴重者，要喂食就表現(xiàn)出一附欲嘔吐的樣子,，通常這一類型的小孩,，父母總認為是心理因素，而中醫(yī)認為痰滯所致,，可以加香砂六君子湯用以健脾化痰,，療效不錯，民間上常建議喂食小孩西洋參,，理論上應該不錯,，但有些小孩服用后,，常會出現(xiàn)便秘、流鼻血,、咽喉痛甚至還會出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,，這可能是炮制的關系，出現(xiàn)太過燥熱的現(xiàn)象,，我常建議病童父母,，改用傳統(tǒng)上較正確的方式，用西洋參片加紅棗和少許的生姜,，用電飯鍋燉成湯劑給小孩服用,，就不會有這一些副作用，可見藥材的炮制過程中藥性的改變,，對小孩會有很大的影響呢,？

2.      經(jīng)常性的口瘡
經(jīng)常性的口瘡也常見于有過敏體質的小孩,，口腔的黏膜很敏感,，經(jīng)常的潰破，會帶給病童極大的痛苦,，許多醫(yī)師認為這和免疫功能不佳有關,，中醫(yī)認為和脾胃積熱或虛火上炎有關，因此這些病童常見消化功能紊亂及敏感性,，對于這些經(jīng)常性口瘡的小孩,，用玉屏風散加少量的黃芩、竹葉,、燈心草,、通草、甘草等清熱降火藥,，亦能取得良好的療效,。
3.      經(jīng)常性的腹痛
小兒習慣性的腹部疼痛，時好時發(fā),，常是兒童特有的非器質性腹部絞痛,，不定時腹璧平滑肌收縮所致，亦常見于有過敏體質或精神上較容易緊張的兒童,，經(jīng)常有不明原因的腹部疼痛,，通常發(fā)作數(shù)秒或數(shù)十分鐘即不痛，令家長倍感困擾,，對于有過敏體質小孩的習慣性腹痛,，絕對和牛奶、蛋或容易致敏的食物有密切的關系,，這也讓人了解到,，過敏除了表現(xiàn)在呼吸道外也常發(fā)生在腸胃道上,，因此我也運用玉屏風散加麥芽消導藥物，或加甘麥大棗湯安神藥物,，改善這些有過敏體質小孩的腹痛癥狀,，也確有療效。
4.      經(jīng)常性的便秘
小兒經(jīng)常性的便秘在門診最常見的因素是（1）食物成份不適宜,，食物含高蛋白過高,，缺乏油脂和纖維素或奶中糖量不足，致大便干燥不易排出,，可以調整食物種類來改善,。（2）功能性的神經(jīng)體液調節(jié)失常，常見于一些有過敏體質或好動注意力不易集中的小孩,，這些小孩總是精神異?？簥^，隨時滿頭大汗,，而排便則不通暢,。中醫(yī)從臟腑病機角度看，和肺,、脾,、腎有密切關系，肺與大腸相表里,，肺燥與熱移于大常,，導致大腸傳導失職而便秘；脾主運化,，脾虛運化失常,，糟粕內停可形成便秘,；腎主五液,，司二便，腎精虧耗則腸道干濇,，或腎陽不足,，命門火衰則陰寒凝結，傳導失常而形成便秘,。從這一病機上,，我用玉屏風散加杏仁通肺氣導滯，加麥冬養(yǎng)腎陰潤燥,，一些情緒較沖動者再加甘麥大棗湯,，治療這些經(jīng)常性的便秘的病童，似乎效果也不錯,，小孩臟腑嬌嫩,，形氣未充,，不可妄用峻下之劑，以免傷其正氣,，用玉屏風散加味來治療小兒便秘,，可以給我們另一個治療的方向。
五,、玉屏風散運用在小兒泌尿系統(tǒng)疾?。I）
1.          遺尿（尿床）
兒童遺尿是指3歲以后，不能從睡中醒來自覺去排尿,，而不自覺尿于床上,，通常小孩5歲后，膀胱中樞神經(jīng)發(fā)育完全,，睡覺后不可能遺尿,，但據(jù)泌尿科醫(yī)學會的統(tǒng)計，仍有5.5%的學童有尿床的現(xiàn)象,，因此門診中常有這一類病童來尋求中醫(yī)治療,，通常這些病童在西醫(yī)都做了檢查，已排除了器質性的病變,，都是功能性的中樞神經(jīng)失調有關,，中醫(yī)認為和肺、脾,、腎氣虛有關，而病位在膀胱,，因此這些病童常有氣虛多汗,，容易感冒咳嗽，面色蒼白,，食欲不振等癥狀,，從這一些的癥狀的表現(xiàn)，讓我也習慣上的用玉屏風散加味來治療小兒的遺尿,。我用玉屏風散加龍眼干和胡桃仁來加強益智補腎功效,，藥味雖少，卻也有不錯的療效,，這也可以從另一方面來思考它的功效,，玉屏風散為足太陽、手足太陰藥也,，手太陰肺,，主上焦，為水之上源,，肺氣虛,，則失去肺通調水道的能力,，因而影響到身上水液的輸布和排泄；足太陰脾,，主中焦,，為太陰濕土，能運化水濕,，脾氣虛,，則調節(jié)體內水液平衡的功能失常；足太陽膀胱,，主下焦,，膀胱者，州都之官,，津液藏焉,，氣化則能出矣，膀胱氣虛,，氣化不能,，則儲尿和排尿的功能不全，從這一方向來思考,，或許能說明小兒的遺尿,，從三焦這一方面來論治，反而能取得較好的療效,。
         2. 腎病癥后群
腎病癥候群也是兒科門診中常見的一種疾病,，是多種的病因引起腎小球濾過膜對血漿蛋白通透性增高，大量血漿蛋白自尿中流失的綜合癥,。臨床上出現(xiàn)大量蛋白尿和不同程度的水腫,，好發(fā)于學齡前幼童，極易復發(fā),，有的病程遷延多數(shù)年發(fā)展為腎功能不全,，嚴重影響小兒的健康，根據(jù)臨床這些表現(xiàn)中醫(yī)當以“水腫”論治,，病因應是小兒先天稟賦不足,，后天養(yǎng)護失宜，以致肺,、脾,、腎三臟功能失調，水液輸化障礙,，泛濫橫溢而成,。從這一病因上，我也用玉屏風散加薏仁,、赤小豆,、玉米須等利水藥來調理病童,，除了可以減少感冒使病情加重惡化外，還能減少西醫(yī)固醇藥物的使用,，這對病童也有不少的幫助,。
六、結論
  小兒生理的特點為“肺,、脾不足,；腎常虛”，玉屏風散為足太陽,、手足太陰藥也,，黃芪、白朮,、防風簡單三味藥,，可以用來治療小兒因這一生理特點，所延伸出來的許多疾病,，這幾年小孩的過敏疾病增加了很多,，雖然過敏所表現(xiàn)出來的病情異常的復雜，但中醫(yī)的辨證上仍多為肺,、脾,、腎不足所致，只要病機相符,，毛病盡管再復雜,，玉屏風散簡單的三味藥也有其良效啊。

二,、藿香正氣水的新用途  

　　藿香正氣水是暑濕證要藥,，有解表化濕、理氣和中之功,；適用于胃腸型感冒，頭痛昏重,，脘腹脹痛,，嘔吐、腹瀉,。近年的臨床應用中發(fā)現(xiàn)其很多新用途,，介紹如下以便用時參考。應用中有的病癥也可用藿香正氣丸代替,。

　　感冒咳嗽 用杏仁10克,，水煎送服藿香正氣水，每次10毫克,，1日3次,，連用3日,。

　　失眠 可用藿香正氣丸，每次1丸,，1日2次,，連服10日，療效顯著后再用歸脾丸作調理,。

　　腰痛 杜仲,、狗脊各10克，水煎,，每次送服藿香正氣丸2丸,，1日3次，連服5日,。

　　水土不服 用藿香正氣水,，每次10毫升，1日3次,，連服3日,。

　　美尼爾綜合征 用藿香正氣水，每次10毫升,，1日3次,，連用3—5日，癥狀改善后再用六君子丸作善后調理,。

　　嬰幼兒腹瀉 先將丁香,、胡椒各等份研成細末，裝瓶備用,，每次用1—2克放人小杯內,，再用藿香正氣水調成稀糊狀外敷于肚臍內，膠布固定,，每日換藥1次,，連用2—3日即愈。

　　小兒消化不良 山楂,、神曲各6克,，麥芽10克，水煎去渣,，再加人藿香正氣水20毫升,，分3次服，連用3日,。

　　胎動不安 當歸,、白芍、杜仲、艾葉各10克,，水煎成湯,，每次送服藿香正氣丸1—2丸，1日3次,。

　　妊娠嘔吐 用藿香正氣水,，每次10毫升，1日3次,，連用5～7日,，療效很好。

　　婦女白帶過多 用藿香正氣水,，每次10毫升,，1日3次，連服5～7日,。

　　妊娠腹痛 砂仁6克,，當歸10克，水煎,，每次送服藿香正氣丸1～2丸,，1日3次，連用3日,。

　　手足癬 先用溫開水或淡鹽水洗凈患處,，擦干，用藥棉蘸取適量的藿香正氣水涂于患處,，涂藥后至少要保持2個小時,，每日1—2次。對起水泡出黃水者,，涂藥后4—8小時水泡逐漸消失,，12小時變?yōu)楦善っ撀洹?/span>

　　濕疹 用藿香正氣水外涂皮損處，每日3—5次,，連用3—5日,。對濕疹性皮炎、嬰兒濕疹,、陰囊濕疹,、帶狀皰疹、腳氣等也有效,。

　　蚊叮蟲咬 用藿香正氣水適量外搽患部，半小時后瘙癢即可消除,。

　　凍瘡 用藿香正氣水適量外搽患處,，每日3—5次。若伴有潰瘍者可先用紅霉素軟膏外搽，再用本品外涂,，連用5—7日,。

　　皮膚瘙癢 用藿香正氣水直接外涂患處，1日3—5次,。

　　外陰白斑病 用藿香正氣水外涂患處,，1日3—5次，5日為1個療程,。

　　白色念珠菌 可用藿香正氣丸,，每次2丸，1日3次,?；蛴秒u血藤15克，檳榔,、杜仲各10克,，水煎去渣，每次送服藿香正氣丸1—2丸,，1日3次,，連用5日。

　　陰癢 取凌霄花,、蛇床子各50克,，加水約1—2升，水煎約30分鐘后加人白礬50克,，溶化,，去渣，再加入藿香正氣水之—3瓶混勻,，先熏后洗患部,，1日2次，7—10日為1個療程,，連用2—3個療程即愈,。

　　扁平苔蘚 將藿香正氣水適量直接外涂于患處，1日3—5次,。

　　暈車暈船 將藿香正氣水適量直接或用藥棉蘸取藥液敷于肚臍內,，有一定的預防作用。

三,、歸脾丸的13種新用途  

《家庭醫(yī)藥》2002年6月號   江西南昌市洪都中醫(yī)院內科主任醫(yī)師　王豪

　　歸脾丸是常用中成藥,。它由黨參、白術,、黃芪,、龍眼肉、酸棗仁、木香,、當歸,、遠志,、甘草,、茯苓,、大棗、生姜共12味中藥組成,。具有健脾養(yǎng)心,、益氣補血的功效。適用于食少體倦,、面色萎黃,、健忘失眠、心悸及各種出血等癥,。近年來,，經(jīng)臨床實踐與研究證實，本藥還有不少較好的新用途,，現(xiàn)選介如下：

　　一,、治療小兒慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜 有臨床報導，本方用于治療氣血兩虛型小兒慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,，獲得顯著效果,。用法：每日3次，每次9克,，1月為1個療程,，一般1～2個療程即可痊愈或好轉。

　　二,、治療神經(jīng)衰弱 據(jù)報導,，有人用歸脾丸治療氣血兩虛型神經(jīng)衰弱患者多例，均獲佳效,。用法：每日服藥2次,，每次9克，1周為1個療程,，一般兩個療程即可好轉或痊愈,。經(jīng)服藥1～2周后，耳鳴,、失眠及精神倦怠等癥狀明顯得到改善,。據(jù)觀察，病程較短的療效優(yōu)于病程較長者,。

　　三,、治療竇性心動過緩及陣發(fā)性心動過速 本人用歸脾丸治療氣血兩虛竇性心動過緩及陣發(fā)性心動過速患者多例,，亦獲得滿意效果。用法：每日3次,，每次9克，1周為1個療程,，一般兩個療程即可好轉或痊愈,。多位患者服藥10～15天后，諸癥顯著減輕,，其抗心律失常的作用,，具有明顯的雙向調節(jié)效應。

　　四,、治療年期綜合征 據(jù)報導,，有人采用歸脾丸治療氣血兩虛型婦女更年期綜合征25例，其中,，治愈者20例(癥狀全部消失),，占80%，好轉者5例(癥狀體征明顯減輕或部分消失),，占20%,。服藥時間最少者12天，最多者31天,，平均18.5天,。用法：每日服歸脾丸3次，每次9克,，半個月為1個療程,，一般1～2個療程即可痊愈。

　　五,、治療腦外傷綜合征 本人以歸脾丸為主輔以西藥治療腦外傷綜合征患者93例,，經(jīng)用藥30～45天后，痊愈者58例,，占62.4%,；顯效者32例，占34．4%,；無效者3例,，占3.2%，總有效率為96．8%,。用法：每日3次,，每次9克，半個月為1個療程,，一般1～2個療程即可好轉或痊愈,。

　　六,、治療冠心病 據(jù)報導，有人用歸脾丸治療氣血兩虛型冠心病患者31例,，經(jīng)服藥20～30天后,，心慌、胸悶,、胸痛等自覺癥狀消失,，食欲明顯增加，舌上瘀點消失,，心電圖顯著改善,，患者日常生活完全可以自理。用法：每日2次,，每次9克,，半個月為1個療程，一般1～2個療程即可好轉或痊愈,。

　　七,、治療高血壓 有人用歸脾丸治療心血不足、氣血兩虛型高血壓患者18例,，經(jīng)用15～24天后,，諸癥消失，血壓穩(wěn)定在正常水平,，隨訪6個月至1年,，患者均感覺良好，血壓穩(wěn)定,。用法：每日3次,，每次9克，半個月為1個療程,，一般1～2個療程即可好轉,。

　　八、治療缺鐵性貧血 有人用歸脾丸治療缺鐵性貧血26例,，用藥30天后,，以血象檢查評定療效，其中：顯效者18例,，有效者6例,，無效者2例，總有效率為92.3%,。用法：每日3次,，每次9克，半個月為1個療程,，一般1～2個療程即可好轉或痊愈,。

　　九,、治療甲狀腺機能亢進 有人應用加味歸脾丸加昆布、海藻治療甲狀腺機能亢進患者7例,，該組病例均經(jīng)多種檢查,，確診為甲狀腺機能亢進合并貧血。連續(xù)服用加味歸脾丸3個月后,，治愈(臨床癥狀,、體征消失，基礎代謝,、吸碘試驗及血清T3、T4含量恢復正常,，隨訪2年未見復發(fā))4例,；好轉(服藥期間癥狀、體征及各項檢查均有明顯改善,，但停藥后效果不穩(wěn)定)1例,；無效(治療前后未見明顯變化)2例，總有效率為71.4%,。用法：每日2次,，每次9克，3個月為1個療程,。

　　十,、治療慢性苯中毒 有人用歸脾丸加味治療氣血兩虛型慢性苯中毒患者27例，其中痊愈(臨床癥狀消失達半年以上,，血象恢復正常2個有以上)6例,；好轉者(臨床癥狀基本消失3個月以上，血象接近正常1個月以上)21例,。用法：歸脾丸每日2次,，每次9克，3個月為1個療程,，一般1～2個療程即可好轉或痊愈,。

　　十一、治療胃十二指腸潰瘍 有人用歸脾丸治療胃十二指腸潰瘍39例,，經(jīng)用藥3～5個療程后,，其中治愈者24例，占87.1%,；好轉者3例,，占7.7%,；無效者2例，占5.2%,，總有效率為94．8%,。用法：每日3次，每次15克,，開水沖服,，15天為1個療程。

　　十二,、治療頑固性失眠 有人應用歸脾丸加味治療氣血兩虛型頑固性失眠患者39例,，結果治愈32例，好轉6例,，無效1例,，總有效率為97%。用法：每日3次,，每次9克,，半個月為1個療程，一般1～2個療程即可痊愈,。

　　十三,、治療氯氮平引起的白細胞減少癥 有人報告40例，結果痊愈30例,，顯效6例,，進步2例，無效2例,，總有效率為95%,。用法：每日3次，每次9克,，1個月為1個療程，白細胞上升至正常后,，即可停服。