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202001:曠日持久的戰(zhàn)爭--《病毒來襲》

 伊卡洛斯之翼 2022-01-13
 

我們越是取得勝利,,越是把傳染病趕到人類經(jīng)驗的邊緣,就越是為災(zāi)難性的傳染病掃清了道路,。我們永遠(yuǎn)難以逃脫生態(tài)系統(tǒng)的局限,。不管我們高興與否,我們都處在食物鏈之中,,吃也被吃,。

不曾想到,2020的序幕竟然是由一場全國性的病毒疫情掀開的,。從畢節(jié)回廣州沒幾天,,便是鋪天蓋地的疫情防控資訊,年二十九回的韶關(guān),,大年初一就回到廣州備勤了,。不曾想到,很快就進(jìn)入了嚴(yán)格防控期,,要求大家不串門,,不聚餐,留在家里,,出外需戴口罩,。

當(dāng)我們意識到要買口罩的時候,口罩已經(jīng)成了緊俏的稀缺物資,。仍記那年我看完災(zāi)難片《普羅米修斯》(《異形》前傳)后,,覺得有必要準(zhǔn)備一個緊急救生盒,里面有望遠(yuǎn)鏡,、凈水器,、口罩,、多頻收音機(jī),、壓縮餅干,。這個當(dāng)時被稱為杞人憂天的做法,忽然派上了用場,,幾盒霍尼韋爾N95口套的庫存,,還是讓我寬心了許多。

去年對住了9年的房子進(jìn)行了一次翻新裝修,,本打算再過幾個月才入住的,,面對這次緊張的情況,看到我放在房子里一直做空氣質(zhì)量監(jiān)控的“青萍空氣質(zhì)量儀”的數(shù)值都在看接受的范圍內(nèi),,于是做了個艱難的決定,,兩害取其輕,畢竟現(xiàn)在租的住處生活條件艱苦,,小區(qū)內(nèi)人較多,,農(nóng)林下路、共和大街,、梅花村,、東風(fēng)東路都有人感染新冠病毒,于是花了幾天時間把家當(dāng)搬回裝修完的老房子,。至少老房子是個單體電梯樓,,住戶不算多,且不少房子被商家租作辦公室使用,,封閉管理后,,感覺會更安全些,孩子活動的范圍大一些,,也有了百兆的寬帶,,帶暖風(fēng)機(jī)的浴室,更重要的是我也有了可以放下電腦的桌子,。

于是,,才有條件,看上兩本書,。

曠日持久的戰(zhàn)爭--《病毒來襲》

這是kindle上推薦給我的書,,書的封面寫著“這是繼《槍炮、病菌與鋼鐵》之后最引人關(guān)注的疾病社會史新銳之作,!”看到這句話,,我不禁想起《槍炮、病菌與鋼鐵》中關(guān)于新大陸的原住民因為無力抵抗歐洲人帶來的病毒,,以至于美洲文明在與歐洲文明的交鋒中全面潰敗,,歷史久遠(yuǎn)的阿茲特克文明與偌大的印加帝國不復(fù)存在,。

人類對疾病的認(rèn)識歷史很長,但只有到了的近代,,從出現(xiàn)了“人體解剖學(xué)”,,通過顯微鏡找到了各種致病原,慢慢的認(rèn)識到遺傳物質(zhì),,這才算是比較深入的了解了生命,。然而,面對這些出現(xiàn)的歷史比人類長得多的物種,,似乎從來都沒有放棄過與人類開戰(zhàn),。

很多時候,我們在設(shè)計人類的假想敵時,,總會想起天外來客,,帶著更先進(jìn)的武器,把地球收入囊中,。很少會有人想過,,真正的敵人,藏在伴隨著人類從生到死的微生物中,。當(dāng)基因泰克第一次成功的通過基因技術(shù)改造了大腸桿菌,,讓其不斷的合成人胰島素,用于治療糖尿病患者,;當(dāng)天花病毒被人類控制,,只能存在俄羅斯和美國的兩個超級實驗室,并在未來的某一個時間銷毀,;當(dāng)在研究酸奶發(fā)酵時候意外發(fā)現(xiàn)的CRISPR技術(shù),,第一次實現(xiàn)了精確的基因編輯,從此打開了生命的上帝視角,。這是人類在這場戰(zhàn)役中的里程碑似的勝利,,然而,知識給我們帶來的不全是益處,,還有不少副作用,。

然而因為一場疫病就能毀掉一座城,一個國家,,一個文明的故事,,比比皆是。賈蒙德在《崩潰》中猜測,,瑪雅文明或許就是在與瘧疾的戰(zhàn)爭中失利,,廢棄了一座又一座的城,最后消失在茫茫的美洲大陸,,徒剩一座座的金字塔和讓人捉摸不透的大歷法,。公元前5世紀(jì),,地球最繁榮興旺的地方,希臘雅典在于斯巴達(dá)的戰(zhàn)爭中,,因為一場莫名的疫病,,導(dǎo)致節(jié)節(jié)失利,最后成為了人類文明的轉(zhuǎn)折點,。黑暗的中世界,,在強有力的神權(quán)統(tǒng)治下,,一場來自蒙古草原老鼠上的疫病,,讓歐洲接連不斷的出現(xiàn)空城,雖然孕育了科學(xué)革命和文藝復(fù)興,,但人類為此付出了沉痛的代價,。席卷非洲的伊波拉疫情,所到之處無人生還,,現(xiàn)代科學(xué)及時參戰(zhàn),,只能把未曾感染的人隔離,保全性命,。

知識分子的良心

本書作者內(nèi)森·沃爾夫博士本科畢業(yè)于斯坦福大學(xué),,在哈佛大學(xué)獲得博士學(xué)位,在約翰·霍普金斯大學(xué)做博士后研究,。畢業(yè)于名校的他并沒有安于在美國大學(xué)校園爬象牙塔,,卻長期投身于亞洲和非洲的叢林,追蹤人類傳染病起源,,進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)研究,。

出于對公共衛(wèi)生的熱愛和加強全球衛(wèi)生安全的使命感,他毅然放棄加州大學(xué)的教授職位,,創(chuàng)立了環(huán)球病毒預(yù)警行動組織(GVFI),,致力于新發(fā)傳染病的監(jiān)控事業(yè),喚醒公眾參與防控活動,。

這給了我們,,重點大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生一個啟示:如果我們的求學(xué)只是為了安逸的掙一碗飯吃,那就浪費了如此好的平臺與資源,,因為并沒有用自己的學(xué)識和能力為人類的進(jìn)步與整個人類的事業(yè),,做出應(yīng)有的探索和奉獻(xiàn)。我們不應(yīng)該做一個精致的利己主義者,,而需要有足夠的情懷,,用知識分子的良心,做更多力所能及的事,。

說起公共衛(wèi)生行業(yè),,有著一些動力學(xué)理論背景的我,,曾經(jīng)想投身到這個領(lǐng)域,研究傳染病擴(kuò)散模型,,通過修讀在職博士的方式來實現(xiàn)我的理想,,然而這個事情無疾而終,如果命運眷顧,,或許我也正在抗擊疫情的一線戰(zhàn)場上,。

禽流感家族

雖然病毒致命性容易吸引眼球,是媒體持續(xù)的關(guān)注點,,但對微生物學(xué)家而言,,這僅僅是流行病拼圖里的一小片而已。事實上,,有些微生物幾乎會殺死所有感染人群:100%的絕對病死率,。但這些病毒并未對人類構(gòu)成嚴(yán)重威脅。一個能制造災(zāi)難的病毒,,必須既擁有殺傷力,,又具備傳播能力。

感冒對于人類而言,,是一個再常見不過的病癥,。讀了本書,我才認(rèn)識到原來鼻病毒引起的感冒,,與流感病毒引起的感冒,,完全是兩回事,只是人的體感癥狀相似,。所有人類流感病毒最初的傳染源頭無一例外是鳥類,,所以人們將H5N1俗稱為“禽流感”,致死力像H5N1(60%)一樣令人印象深刻的是H1N1病毒(WHO命名為“豬流感”,,我國命名為“甲流”,,與H5N1一樣,甲流最初也是來源于鳥類),,H1N1的傳播力也同樣令人印象深刻(WHO預(yù)計感染人群達(dá)到20億),。就H1N1或者H5N1而言,如果沒有迅速研制出疫苗或盡力減少病毒傳播,,就可能釀成全球范圍的慘劇,。

流感病毒和其他眾多病毒都匪夷所思地?fù)碛羞m應(yīng)人類宿主環(huán)境的能力,它們能迅速發(fā)生基因突變,,甚至彼此交換基因(這里指的是一種基因重組過程),。H1N1病毒迅速席卷全球時,很有可能與人或動物身上攜帶的H5N1病毒相遇,,患者身體就成為一個為病毒交換基因提供良機(jī)的混合器,,子代病毒從H1N1和H5N1親代病毒那里分別繼承了傳播力和致命性,,最后生成的病毒將具有高傳染性和高致命性的可怕病毒。

馬爾薩斯《人口論》與蟲口模型

病毒在維持全球生態(tài)平衡方面扮演著關(guān)鍵的角色,。例如在海洋生態(tài)系統(tǒng)里,,病毒每天要殺死20%~40%的細(xì)菌。這對以氨基酸,、碳和氮形式出現(xiàn)的有機(jī)化合物的釋放,,起了關(guān)鍵性作用。但人們大體上認(rèn)為,,病毒在任何生態(tài)系統(tǒng)里都扮演著“反壟斷能手”的角色——有助于確保沒有一種細(xì)菌物種能夠稱王稱霸,,因而促進(jìn)了物種多樣化。

除了人類以外的種群,,總是脆弱的,,當(dāng)數(shù)量增長到一定數(shù)值的時候,面臨食物與病毒的威脅,,不得不殘酷的通過犧牲一些個體來維系整個種群。21世紀(jì)的人類,,通過科技進(jìn)步與改善衛(wèi)生,,戰(zhàn)勝了食物短缺和病毒威脅,人類種群呈現(xiàn)了爆炸式的增長,。

在經(jīng)濟(jì)學(xué)教材中,,馬爾薩斯被稱為經(jīng)濟(jì)學(xué)家,在人口學(xué)教材中,,馬被稱為人口學(xué)家,,在混沌理論中,馬被稱為蟲口模型的締造者,。三個不同的領(lǐng)域,,都指向他作品《人口論》同一個假設(shè),就是人類的增長速度是幾何級的,,但食物的增長只能是算術(shù)級別的,,所以總會出現(xiàn)一個臨界點,之后增長的人口是無法獲得足夠的食物的,。馬爾薩斯為自己的模型尋找案例,,因此把人口論擴(kuò)展到了某個種群,認(rèn)為種群數(shù)量總是維持在某一個數(shù)量上的,,提出了著名的“l(fā)ogitics模型”(“蟲口模型”),,正是這個著名的“模型”,讓人們第一次直觀的看到,,世界如何從有序的狀態(tài)進(jìn)入混沌的狀態(tài),。研究復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)理論本質(zhì)上就是研究混沌科學(xué),,無論是傳染病模型還股票模型,抑或是DNA合成蛋白質(zhì)時候的模型,。

提到混沌不是故作高深,,只是提醒大家不要用線性的思維來考慮這些由動力學(xué)模型呈現(xiàn)出來的現(xiàn)實,不要用“只要...就...”來認(rèn)識這個世界,,要用“如果...可能...,當(dāng)前...或許...”,。不然吃虧的不是別人,而是你自己,。

病毒是生命嗎,?

不要以為我提問題很簡單,你只要給生命下一個定義,,你就會發(fā)現(xiàn)病毒不符合你的定義,。這個問題和“什么是科學(xué)”,同樣難回答,,不過我將會在下一篇讀書筆記回答這個問題,。

人體免疫系統(tǒng)持續(xù)向病毒施加壓力,采取各種策略阻止病毒進(jìn)入人體,,或在病毒設(shè)法入侵人體后抓住它們,、殺死它們。病毒一直面臨選擇:如果向外傳播,,就有被人體免疫系統(tǒng)捕獲的風(fēng)險,;如果保持潛伏休眠狀態(tài),就可以自我保護(hù),,但會失去繁殖后代的機(jī)會,。病毒要要活下來,像道金斯在《自私的基因》說的那樣,,必須要將基因傳遞下去,,因此每個感染源平均必須感染至少一個新的受害者來補償每個消失的舊的受害者。

微生物一般不能從一個宿主走向或者飛向另一個宿主,,它們經(jīng)常有預(yù)謀地變換宿主,,幫助自身擴(kuò)散。從病毒的角度來看,,人類的某種臨床癥狀可以成為它們傳播的一個重要途徑,。微生物經(jīng)常讓我們咳嗽或者打噴嚏,借此經(jīng)由我們的呼吸向外傳播,;讓我們腹瀉,,借此通過地方水源傳播開來;讓我們皮膚上生瘡,經(jīng)由人與人的皮膚接觸而傳播,。以上例子清楚地告訴我們,,為什么一個微生物會引發(fā)這些不良癥狀。為了活下來,,在與人體的免疫細(xì)胞的較量中,,有些病毒會主動示弱,寄居人體,,等待下一個東風(fēng),,在人體的免疫力下降的時候,破殼而出,,HIV就是這樣的一個病毒,。

很多時候,患者是不經(jīng)意接觸了攜帶病毒的動物而患病的,,無論是獵人在獵殺獵物,,還是屠夫在屠宰野生動物的時候,或者在誤食患病的動物時候,,病毒就從動物傳遞到人的身上,。禽流感是這樣,艾滋病是這樣,,狂犬病也是這樣,。隨著現(xiàn)代社會人的流動性越來越大,活動范圍越來越廣,,且在大規(guī)模工業(yè)化生產(chǎn)下有很多動物組織會和人體組織發(fā)生關(guān)聯(lián)。人和病毒的戰(zhàn)斗變得更復(fù)雜,,而大部分人卻沒有意識到,。

如何減少感染疾病的風(fēng)險

作者之所以投身流行病觀測,是因為他認(rèn)為:

 

“新型病毒遷移到人類身上時,,現(xiàn)有的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并不一定能夠監(jiān)測得到,,因而也無法及時告知人們?!?/p>

雖然識別一次小規(guī)模新疫情的實際源頭很關(guān)鍵,,但這僅僅是個開始。隨著對疫情越來越了解,,作者提出一個更難回答的問題:疫情將走向何方,?它會不會演變成一場流行病,?

作為微生物學(xué)家,,他通常被問到的一個問題是,如何減少感染疾病的風(fēng)險的,?

  1. 務(wù)必接種最新的疫苗,。
  2. 乘坐地鐵和飛機(jī)后要洗手,。
  3. 與人握手后盡快洗手。
  4. 盡量不用手碰鼻子和嘴,。
  5. 盡可能保證飲食衛(wèi)生,。
  6. 減少不安全性行為的風(fēng)險。

當(dāng)他在瘧疾地區(qū)工作時,,十分認(rèn)真地服用瘧疾預(yù)防藥物,。此前他并非一直都這么做,但吃了苦頭后才知道這有多重要,。在冬季他會留意呼吸系統(tǒng)疾病的傳播路徑,,盡力降低患病風(fēng)險。因為有大量的人流,,公共交通是風(fēng)險極大的地方,。因此他乘坐地鐵和飛機(jī)后,盡量洗手或者使用簡易的含酒精洗手液,。

在與人握過很多次手后都會盡量很快洗手,,或者不到萬不得已盡量不用手碰鼻子和嘴。盡自己所能確保進(jìn)食潔凈的食物和水無疑很重要,,努力減少與不安全的性行為相關(guān)的風(fēng)險也很重要,。

可惜不是到處都有潔凈的水、疫苗,、好的瘧疾藥和避孕套——但是為了大家的利益,,哪里都需要這些東西。

結(jié)語

去年一年,,我總在思考,,當(dāng)下的選擇對不對,要不要放下技術(shù)烙印,,糾結(jié)不已,。而如今,我不糾結(jié)了,,不能放下技術(shù)烙印,,只要有機(jī)會,我就會回到技術(shù)崗位去,,哪怕是走向星辰大海,。因為,技術(shù)像病毒一樣,,將基因融合到了我的身體,,已經(jīng)找不到方法分離。

我愛技術(shù),堅持科學(xué)精神,,以前是,,現(xiàn)在是,未來是,。

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