瀉下藥 概述

1.下藥的性能特點(diǎn)、主治病證

2.本類藥為沉降之品,，主歸大腸經(jīng),。

3.瀉下藥的配伍方法

使用注意事項(xiàng)：1.瀉下藥，作用峻猛,，或具有毒性,，易傷正氣及脾胃，故年老體虛,、脾胃虛弱者當(dāng)慎用,。2.婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)當(dāng)忌用。3.奏效即止,，切勿過(guò)劑,，以免損傷胃氣。4.應(yīng)用作用峻猛而有毒性的瀉下藥時(shí),，一定要嚴(yán)格炮制法度,，控制用量，避免中毒現(xiàn)象發(fā)生,，確保用藥安全,。

攻下藥

大黃：性能：苦，寒。歸脾,、胃,、大腸、肝,、心包經(jīng),。功效：瀉下攻積，清熱瀉火,，涼血解毒,，逐瘀通經(jīng)。 應(yīng)用：積滯便秘,。血熱吐衄,，目赤咽腫。熱毒瘡瘍,，燒燙傷,。瘀血諸證。濕熱痢疾,、黃疸、淋證,。用法用量：煎服,，5～15g；入湯劑應(yīng)后下,，或用開水泡服,。外用適量。

?蘆薈：功效：瀉下通便,，清肝,，殺蟲。用法用量：入丸散服,，每次1～2g,。外用適量。使用注意：脾胃虛弱,，食少便溏及孕婦忌用,。

大黃與芒硝等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn),。大黃味苦,，瀉下力強(qiáng)，蕩滌腸胃,，為治熱結(jié)便秘主藥,；清熱瀉火、止血解毒,、活血祛瘀,、清利濕熱,，治溫病熱毒、出血,、瘀血,、濕熱黃疸、淋證,。芒硝味咸,，軟堅(jiān)瀉下，善除燥屎堅(jiān)結(jié),；多治目赤,、咽、痛,、瘡瘍證,。

潤(rùn)下藥

火麻仁：功效：潤(rùn)腸通便，滋養(yǎng)補(bǔ)虛,。主治病證：腸燥便秘,。用法用量：煎服，10～15g,，打碎先煎,。

郁李仁：功效：潤(rùn)腸通便，利水消腫,。主治病證：腸燥便秘,；水腫脹滿，腳氣浮腫?,。使用注意：孕婦慎用,。

松子仁：功效：潤(rùn)腸通便，潤(rùn)肺止咳,。主治病證：腸燥便秘,；肺燥干咳。

峻下逐水藥

甘遂：功效：瀉水逐飲,，消腫散結(jié),。主治病證：水腫，鼓脹,，胸脅停飲,。風(fēng)痰癲癇。有逐痰涎作用,。瘡癰腫毒,。外用能消腫散結(jié)。用法用量：內(nèi)服醋制用，以減低毒性,。使用注意：虛弱者及孕婦忌用,。不宜與甘草同用。

京大戟：功效：瀉水逐飲,，消腫散結(jié),。

牽牛子：功效：瀉下逐水，去積殺蟲,。主治病證：水腫,，鼓脹。痰飲喘咳,。蟲積腹痛,。用法用量：煎服，3～9g,。入丸散劑,，每次1.5～3g。本品炒用藥性減緩,。使用注意：孕婦忌用,。不宜與巴豆、巴豆霜同用,。

芫花：功效：瀉水逐飲,，祛痰止咳，殺蟲療瘡,?！∮梅ㄓ昧浚簝?nèi)服醋制用,，以降低毒性,。使用注意：虛弱者及孕婦忌用。不宜與甘草同用,。

巴豆：功效：峻下冷積,，逐水退腫，祛痰利咽,，外用蝕瘡,。主治病證：寒積便秘。腹水鼓脹,。喉痹痰阻,。癰腫膿成未潰，疥癬惡瘡,?！∮梅ㄓ昧浚捍蠖鄶?shù)制成巴豆霜用，以減低毒性。外用適量,。使用注意：孕婦及體弱者忌用,。不宜與牽牛子同用。