55歲的老劉,,從2年前就開始出現(xiàn)夜尿頻繁的情況,有時一晚上能跑四五趟廁所,,而且排尿過程很不通暢,,弄得他一晚上都睡不好。 經朋友介紹了一位老中醫(yī),,老中醫(yī)說夜尿頻繁,,多是腎臟不好,應該多補補腎,,于是老劉就吃起了各種補腎保健品,。結果幾個月過去了,夜尿多的癥狀非但沒有緩解,,反而尿液顏色也變得越來越黃,。 甚至到了白天,也開始出現(xiàn)尿頻的癥狀,,老劉苦不堪言,,只好老老實實到當?shù)氐娜揍t(yī)院泌尿科就診。經過一番檢查后,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老劉出現(xiàn)夜尿增多的原因,,根本就與腎臟無關,而是老劉得了前列腺增生,。 對此,,醫(yī)生感覺很無奈,隨著年齡的增大,,不少老人開始出現(xiàn)夜尿增多的情況,,他們往往會認為都是腎功能不好導致的,,也不愿意看醫(yī)生,而是選擇所謂的“補腎偏方”,,這反而會加重腎臟負擔,,傷害腎功能。 一,、夜尿頻繁有個“計算公式”夜尿對于大多數(shù)老年人來說,,就是個“睡眠殺手”,被它折磨得翻來覆去睡不著,,那么尿尿次數(shù)超過多少才算是“頻繁”呢,?可以通過以下2個標準來衡量是否夜尿頻繁,符合其中一個也算: 1,、起床次數(shù)超過2次 正常成年人在白天會排尿4-6次,,夜間則排尿0-2次。如果睡覺后,,起床上廁所超過2次,,而且情況持續(xù)多天,就說明夜尿頻率高,。 2,、尿量超過500ml 從醫(yī)學角度來說,,成年人每次尿量的理想標準是300-500ml,,而正常的夜間尿量為白天的四分之一內。以正常人白天4-6次小便量的標準來計算,,若夜尿量達到或超過500ml,,就說明夜尿增多了。 二,、夜尿增多了,,不只是腎不好其實導致夜尿增多的因素有很多,有些可能是生理因素影響的,,比如睡前喝了太多水,;但有些時候可能是疾病的“信號”,需要提高警惕,。 1,、前列腺出現(xiàn)問題 如果男性夜尿特別多,主要與前列腺病變有關,。例如前列腺增生,,由于前列腺的位置靠近膀胱與尿道,很容易會刺激膀胱和壓迫尿道,,導致排尿時有阻力,,于是就容易出現(xiàn)尿頻,、排尿困難、有尿不盡感或是夜尿增多等癥狀,。 2,、腎功能不全 腎臟疾病早期會因為腎臟的濃縮能力下降,需要較多水分才能夠將身體代謝廢物排出,,因此腎臟疾病的常見癥狀是多尿,,而且一般表現(xiàn)為夜尿增多。 需要注意的是,,不能單一地以夜尿次數(shù)多少,,來衡量一個人腎功能好不好,還需要觀察是否有如小便起泡,、水腫,、腰酸等腎臟疾病的癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀時,,應及時到醫(yī)院腎內科就診,,做具體的檢查以明確病因。 3,、高鈣血癥 甲狀腺問題,、癌癥或累及骨骼等疾病均可能會導致高鈣血癥,即血鈣水平過高,。當血鈣升高時,,會導致腎小管重吸收出現(xiàn)問題,腎臟無法濃縮尿液,,于是就會造成夜尿,、多尿等癥狀。 血鈣升高超過腎的負荷時,,尿鈣排出也會增多,,與磷酸鹽結合后易形成泌尿系統(tǒng)結石,進一步損害腎小管功能,,加重病情,。 4、心血管疾病 心血管疾病患者,,由于血液循環(huán)不好,,容易有水腫問題,白天沒辦法將水分回到血液循環(huán),。 而晚上睡覺時,,由于平躺或把腳墊高的姿勢,這時腳與心臟同高,心臟回心血量增多,,隨之腎血流量也會增加,,較容易能把水分循環(huán)到腎臟,于是就會出現(xiàn)夜尿明顯增加的癥狀,。 5,、糖尿病 糖尿病患者容易有多尿的癥狀,因為身體要排出多余的血糖需要經由尿液,,因而迫使腎臟制造更多的尿液,,尤其是晚餐吃多時,血糖更會升高,,于是就容易有夜尿,。 三、不想起夜,,我們能做些什么,?有夜尿問題,除了要理清病因,、對癥下藥外,,其實也可以通過調整生活方式來減輕癥狀。 1,、少喝水 睡前半小時要少量喝水,,最多不要超過200ml,這有助于減少夜間的排尿量,,改善夜尿的發(fā)生,。但睡前也不能完全不喝水,否則在沉睡時,,體內水分經由呼吸作用散失,,容易導致血液濃縮而造成血管堵塞,。 2,、少吃鹽 研究發(fā)現(xiàn),減少食鹽的攝入量能夠有效減少夜尿次數(shù),。建議,,正常成年人每人每日鹽的攝入量不要超過6克,其中晚餐要盡量吃得清淡些,。 3,、管理好基礎疾病 很多基礎疾病,例如糖尿病,、充血性心力衰竭,、腎病綜合征大量蛋白尿期、外周水腫等,都會導致體內堆積的水分太多,,身體為了排出多余的水分,,夜尿量也會隨之增加起來。 因此,,想要減少夜尿次數(shù),,就要先管理好基礎疾病。 4,、堅持盆底肌訓練 盆底肌是支撐骨盆底部的肌肉,,能給予膀胱、直腸等盆地器官支持,。盆底肌的收縮和放松練習,,對于改善男性和女性的夜尿問題很有幫助,有可能減少1-2次的夜尿,。 在進行盆底肌訓練前,,首先就要找到自己的盆底肌。可以想象自己在憋尿或忍住不放屁,,此時需要收縮的那部分肌肉就是盆底肌,。 練習時可以站著,也可以躺著進行盆底肌慢速收縮,,每次收縮6-10秒,,然后再充分放松肌肉,一組動作8-12次,,每天做3組,,每周做3-4天,這樣堅持2-4周就能看到效果,。 夜尿頻繁不僅影響睡眠質量,,有時也有可能是身體疾病的信號,因此千萬不能忽視夜尿問題,。一旦有夜尿增多的癥狀,,應及時就醫(yī)檢查,排除疾病因素,,同時也可以透過調整生活習慣來改善夜尿問題,。 參考資料: [1]夜尿有個計算公式,一晚超過這個數(shù)警惕6種病.生命時報.2018-12-20 [2]夜尿多,,是腎不好嗎,?.家庭醫(yī)生.2021-09-11 [3]夜尿多不一定是腎不好,腎科醫(yī)生告訴你常見的5大原因,!.醫(yī)學界腎病頻道.2021-11-20 [4]頻繁起夜或是病 如何不做“起夜家”.健康時報.2016-03-07 |
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