大家好,，我是中醫(yī)人方叔,，今天跟大家講一講中藥地榆。
地榆味道既酸澀又苦,，性偏涼,。大家一看到這句話,，對地榆的功效就應有所了解?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說,，辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰,。地榆這味藥明顯是酸苦涌泄的,，可以治療下焦血熱妄行導致的痔瘡出血、崩漏或者痢疾,。由于它酸澀,，所以還帶有收斂之功。故而在清熱涼血解毒之余,，還可以止血斂瘡,，這一點是一般清熱藥所不及的。 對于熱毒瘡口,，除了幫它泄熱,，還要幫它收斂。故而我們這時往往要選—味兩方面都擅長的藥,，那就非地榆莫屬,。前面我們跟大家提到，用乙字湯配合地榆,、槐花治療痔瘡,、肛門出血特效。當然這種是限于身體熱毒亢盛,，血熱妄行的,。有些病人痔瘡出血，每次大便都出一兩杯的血,，幾劑乙字湯加地榆,、槐花就把痔瘡出血止住了。但往往這類痔瘡出血的病人,，經(jīng)常熬夜,，飲食肥甘厚膩、辛辣之物,，好一兩個月,，他們就好了瘡疤忘了痛，完全把痔瘡出血拋在腦后,，又開始熬夜,，飲食辛辣。最后不得不去做手術(shù),。區(qū)區(qū)的痔瘡出血,，在古代不要說是乙字湯,，就算是你抓一把地榆、槐花都可以治,。那是因為你的不良生活習慣在反反復復,。所以我們認識到這一點，才體會到《黃帝內(nèi)經(jīng)》為什么苦口婆心,，要反復講養(yǎng)生,。病是不良生活習性的反應，你不從源頭上糾偏,，而在枝末上不斷地治療,，想要根除疾病，怎么可能呢?所以說痔瘡,、痢疾出血都是小事,，找出背后的原因才是解決問題的真正鑰匙,。《本草新編》里提到,，地愉涼大腸之血，單用一味,，往往立顯功效,。足見地榆涼血止血、收斂解毒之功,?！睹t(yī)類案》里也有記載，名醫(yī)繆仲淳為了驗證單味地榆涼降大腸之血的效果,，用地榆四兩,，白酒三碗，煎取一兩,，空腹服,。治療肛門腫痛、便血熱毒熾盛者,，效佳,。后來醫(yī)家用地榆配合水、醋各半煎湯,，治療下焦血熱崩漏出血,，效果也好。真是單方一味,，氣煞名醫(yī)?。?/strong>我們學藥物時,，有時既要看到名方配伍,，同時更要看到這味藥治療哪些疾病可以獨當一面,，單味重用，可以立顯功效,。但大家知道地榆的能耐,，同時更要知道它的短板。知其所長,，知其所短,，才能把藥用好。因為你得揚長避短,，才能把功用發(fā)揮到極致,。那么怎么避地榆之短，地榆雖然能夠止血治崩漏便血,、痢疾出血,，但前提只限于下焦熱毒亢盛，血熱妄行,。你摸到病人關(guān)尺部脈搏指有力,，偏數(shù)。有力無力辨虛實,，脈數(shù)為熱!既有力又偏數(shù),，再一看舌尖紅。三點確定一平面,，三個主癥一抓,，就定一個病機，確定是下焦血熱妄行無疑,。你再用地榆之沉寒,，直入下焦，以其酸斂之性,，既解下焦熱,，又收下焦血。故血熱痢可治,，血熱崩漏亦可醫(yī),。而如此寒涼之品，若虛冷之人,，或者大便水瀉色白,，脈象沉遲，切不可用之,。畢竟寒者熱之,，熱者寒之，有病則病受,，無病則人受,。不管一味藥功效如何神威勇猛,，你得先明白它的寒熱和病人身體的寒熱。寒熱搞錯了,，陰陽沒辨清,，藥物功效再好，用上去反而可能會起反作用,。而你寒熱分好了,，陰陽斷清了，平常的藥物也能收到神奇的效果,。同樣是熱毒痢,，可以到醫(yī)院打吊瓶，用最好的抗生素,。也可以到田間山里,，隨手采來一大把馬齒莧，熬水喝湯吃菜,，吃幾天熱毒痢就斷根了,。至平至賤的馬齒莧為什么有如此好的效果，因為你把寒熱陰陽分清了,。只要是陽熱的痢疾便血,，就用涼利的藥物,，不管是地榆,，還是馬齒莧，療效都很可靠,。故而一個草醫(yī)郎中無論怎么采集偏方,、驗方，他都很難跟得上辨證醫(yī)生,，因為辨證醫(yī)生處處都在認證,，草醫(yī)郎中大都只會用草藥去套疾病。辨證醫(yī)生更多的會去思考生病的人的狀態(tài)是什么,，病人需要什么,，我們要給什么。所以我們可以略微分為這兩個層次,。有些人就是草醫(yī)郎中式的學習,，急于想知道這味藥能治什么，而一旦知道后,，他也沒有進一步去深究為什么,。另一種是辨證醫(yī)生，他用每一味藥都會去推敲,，進與病謀,，退與心謀,。即使是特效藥，他也在想,，什么時候用最好,，什么時候切不可用，它是通過什么原理達到這個效果的,。就好比地榆,，就不能只記得它療崩漏止血止痢啊!如果崩漏、血痢是熱毒型的,，用之效如浮鼓,。如果是虛寒型的，那你用上去不是雪上加霜嗎?故而學藥物,，分辨陰陽才是前提,，才是重點。藥物就像一個個導彈,，但你沒有定位系統(tǒng),，認不準陰陽．最后打不到目標，反而可能傷著自己,。這就是為何中醫(yī)界有很多爭論,，有人認為這藥好用，發(fā)揮到極處,，有人認為這藥不好用,、不管用。不是藥好與不好,，而是人能不能分得清八綱,、八法，懂不懂得用藥的準則,。無規(guī)矩不成方圓,，你沒有陰陽寒熱這些框架，那么學再多的藥物也像爛泥扶不上墻,。陰陽寒熱一理順,，藥物一學一個準。 所以大家學習就會越來越輕松,，因為你都是以藥物為載體,，遨游于陰陽寒熱之間，不拘泥于藥,，無所住滯,。沒有人規(guī)定我治療便血、痢疾就一定非得用地榆，白頭翁,、馬齒莧行不行啊?大黃,、秦皮行不行啊?只要方向?qū)Γ鲎廛嚳梢缘?，開大卡車可以到,，騎摩托車一樣可以到。條什好就坐出相車,，條什沒那么好,，就田頭屋角采點藥、不費分文,，就像搭公交車,、順風車一樣有效。關(guān)鍵是這陰陽的大方向沒有錯,。古方醫(yī)學：公眾號正在免費送《黃帝內(nèi)經(jīng)》,，想學習中醫(yī)的小伙伴。請點擊下方圖片,，免費領(lǐng)取】有學生說,，要講講陰陽的道理。其實我們每天講藥,、表面在講功效,，實際上在講陰陽，從來沒有離開過陰陽,。所以大家要懂得透過表面文字書籍,，看到里面主宰的陰陽門道。
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