今天來聊一聊消化性潰瘍：

有些人經(jīng)常肚臍以上疼痛，進(jìn)食后或者饑餓時(shí)疼痛明顯,，到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)是胃潰瘍或十二指腸潰瘍,，經(jīng)過一個(gè)多月的胃三聯(lián)或胃四聯(lián)藥物治療后，胃痛時(shí)好時(shí)壞,，潰瘍面也一直無法愈合,，問中醫(yī)有沒有好辦法止痛、促進(jìn)潰瘍愈合,？

接下來給大家介紹,，中醫(yī)治療消化性潰瘍時(shí)的一些思路，和常用的4味基礎(chǔ)中藥。

有中醫(yī)名家認(rèn)為：消化性潰瘍可以從“癰”論治,，如遼寧著名胃病中醫(yī)專家李玉奇,，在上世紀(jì)七八十年代則獨(dú)樹一幟地提出了“消化性潰瘍，從癰論治”的理論,，所以,，很多具有清熱解毒、消癰排膿的中藥如敗醬草,，都被廣泛應(yīng)用于消化性潰瘍,。

清熱解毒，消癰排膿,，化瘀：敗醬草,。

敗醬草，味辛苦,，性微寒,，歸胃、大腸,、肝經(jīng),。

用敗醬草是因?yàn)樗星鍩峤舛尽⑾b排膿之功,，如醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》中用薏苡附子敗醬散治療腸癰,，正是取敗醬草清熱解毒，消癰排膿之用,。

李時(shí)珍云：敗醬乃手足陽(yáng)明,、厥陰藥也，善排膿破血,，故仲景治癰,。

此外，消化性潰瘍是經(jīng)過長(zhǎng)年累月的積累形成,，同時(shí),，很多消化性潰瘍患者胃痛常在夜間明顯，這與中醫(yī)的血瘀證夜間加重不謀而合,，且中醫(yī)有“久病多虛,，久病多瘀”之說，而敗醬草也正有化瘀之效,，可謂正中病機(jī),。

如黃元御在《長(zhǎng)沙藥解》中指出：敗醬草，入足厥陰肝經(jīng),，善破瘀血,，最排癰膿,。

國(guó)醫(yī)大師朱良春也認(rèn)為：敗醬草有祛腐生新、化瘀復(fù)元之功,。朱老常用此藥,，配合蒲公英,、白芨等治療消化性潰瘍等消化系統(tǒng)疾病,。

臨床上，敗醬草的具體應(yīng)用,，則需要根據(jù)具體癥狀決定,，我一般在出現(xiàn)吞酸、反酸水時(shí)加用此藥,，會(huì)起到事半功倍的效果,，并不是所有的消化性潰瘍都要用此藥。

清熱解毒,，消癰排膿,，祛濕散結(jié)：蒲公英。

蒲公英與敗醬草都有清熱解毒,，消癰排膿之效,。

不同之處在于：蒲公英還有散結(jié)、清利濕熱之功,。

蒲公英,，味甘，性微寒,。歸胃,、肝經(jīng)。

這里用蒲公英不僅僅是為了加強(qiáng)敗醬草清熱解毒消癰之功,，還取其散結(jié),、去濕熱之效。

消化性潰瘍形成之初,，患者往往有長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣,、刺激肥甘厚味的習(xí)慣，但是濕熱蘊(yùn)結(jié)在腸胃,，久病濕熱凝結(jié),，侵蝕胃粘膜，最終形成胃或十二指腸潰瘍,。

這里用蒲公英,，如同上一篇文章提到用僵蠶散息肉的痰濕瘀結(jié)，在用法上,，兩者有異曲同工之妙,，不同之處在于：僵蠶散痰瘀互結(jié),，蒲公英散濕熱凝結(jié)。

如《本草備要》云：蒲公英,，化熱毒,，解食毒，消腫核,，亦為通淋要品,。

所以，本病運(yùn)用蒲公英,，不僅僅是為了加強(qiáng)敗醬草清熱解毒消癰之功,，還取其散濕熱凝結(jié)之用，以解消化性潰瘍由于飲食不節(jié)所致的濕熱凝結(jié)這一病機(jī),。

清熱消癰,，化痰散結(jié)，甘潤(rùn)：川貝母,。

川貝母,，味甘苦，性微寒,，歸肺,、心經(jīng)。

有清熱,、消癰,、化痰、潤(rùn)肺止咳之功,。

這里用川貝母不是簡(jiǎn)單的加強(qiáng)敗醬草和蒲公英的清熱解毒消癰之功,，更不是單純的加強(qiáng)蒲公英的散結(jié)之效。

講川貝母之前,，先了解另外一個(gè)藥浙貝母：

川貝母和浙貝母雖然都有清熱化痰,，止咳，散結(jié)消癰之功,。

不同之處在于：

川貝母苦寒之性不如浙貝母,。

此外，川貝母還有甘潤(rùn)之性,，這也就是為什么久咳燥咳之時(shí),，我們會(huì)用川貝母潤(rùn)肺以止咳。

與敗醬草和蒲公英相比,，川貝母還有化痰之功,，結(jié)合川貝母清熱、消癰,、散結(jié),、化痰,、潤(rùn)肺這些功效，這里用川貝母的目的不言而喻：

如《本草備要》記載：唐時(shí)有人膊上生瘡如人面,，用貝母,，瘡乃顰眉，灌之?dāng)?shù)日,，成痂而愈,。

一方面是加強(qiáng)敗醬草和蒲公英的解毒消癰之功。

一方面是加強(qiáng)蒲公英的散結(jié)之功,。

如《長(zhǎng)沙藥解》中云：川貝,，入手太陰肺經(jīng),，清金瀉熱,，消郁破凝。

還有一方面是化痰,。蒲公英去濕散結(jié),，川貝母化痰散結(jié)。兩者相結(jié)合,，可化痰濕凝結(jié),。

最后一方面，祛濕化痰,、清熱解毒,、散結(jié)消癰等祛邪治法，難免有傷人正氣之痹,，而川貝母的甘潤(rùn)之性正好可以兼顧這種弊端,。

如李中梓在《雷公炮制藥性解》中指出：川貝，清心潤(rùn)肺,，止嗽消痰,，主癭瘤諸惡瘡。

敗醬草蒲公英清熱解毒消癰,，蒲公英川貝母散痰濕凝結(jié),，川貝母甘潤(rùn)而不燥，三藥合用,，祛邪而不傷正,。

收斂止血，消腫生?。喊总?/h2>

消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜被腐蝕,，形成瘡面，久久不能愈合,，而白芨的應(yīng)用,，無疑是錦上添花,。

白芨，味甘苦澀,，性寒,。歸肺、胃,、肝經(jīng),。

如《類證本草》云：白芨，味苦,、辛平,、微寒，無毒,。主癰腫惡瘡敗疽,，傷陰死肌，胃中邪氣,。

中藥教科書上記載白芨質(zhì)黏味澀,，為收斂止血之要藥，常用于治療體內(nèi)外各種出血癥,。

這里用白芨：

一方面是防止消化性潰瘍的并發(fā)癥之一即上消化道出血的發(fā)生

另一方面是取白芨收斂之性,，以促進(jìn)潰瘍面的愈合。

更重要的是,，白芨質(zhì)黏,，有斂瘡生肌之效，簡(jiǎn)言之,，就是可以促進(jìn)潰瘍面長(zhǎng)出新粘膜,。

如《得配本草》云：白芨，治金瘡疥癬,，惡瘡毒,，敗疽死肌，去腐生新,。

以上四味藥相配伍,，敗醬草清熱解毒消癰，兼顧化瘀,；蒲公英清熱解毒消癰,，兼顧清濕熱散結(jié)；川貝母清熱消癰,，兼顧化痰散結(jié),。白起收斂止血，防止消化性潰瘍并發(fā)癥之上消化道出血的發(fā)生,，同時(shí)可以消腫生肌,，促進(jìn)潰瘍面的愈合,。諸藥合用，清熱解毒消癰,，祛濕化痰散瘀結(jié),，收斂止血生肌。