腸息肉是怎么形成的,？到底要不要手術切除？

為什么73 2021-12-19

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感謝關注北京豐臺醫(yī)星中西醫(yī)結合醫(yī)院 2021-12-17 17:08

大腸包括結腸和直腸,，結腸又細分為盲腸,、升結腸、橫結腸,、降結腸和乙狀結腸,，下接直腸。如果大腸里長息肉,，大部分人可能根本沒有感覺,；有一些人呢，會有大便變細,、便血等癥狀,。

腸息肉是什么東西,？

大腸的功能主要是吸收水分和電解質，形成貯存和排泄糞便,；一般的水鈉吸收主要是在結腸完成,。而降結腸和乙狀結腸主要的作用是貯存和排泄糞便。結腸除了貯存排泄糞便,，吸收水,、鈉、電解質等這些功能以外,，還會分泌黏液物質,，能夠附著在腸壁保護腸壁，防止細菌的感染,，防止腸壁一些機械性損傷,，分泌的黏液又能促進排大便的排泄。

那么腸息肉是啥呢,？

腸息肉是指：腸黏膜表面突出的異常生長的組織,，在沒有確定病理性質前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,，男性多見,。以結腸和直腸息肉為最多，小腸息肉較少,。息肉主要分為炎癥性和腺瘤性兩種,。

可以在結腸粘膜面上看到，是向腸腔內突起的一種贅生物,。尚未癌變的息肉僅向內生長,，局限于粘膜上皮層，不會突破腸粘膜,。

內鏡下看到的腸息肉

腸息肉通常沒有明顯癥狀,，但也可能發(fā)生腹部不適、排便習慣改變,、腹脹,、腹瀉或出血，巨大息肉可導致腸梗阻,。

結腸息肉和年齡有明確相關性,，伴隨著年齡增長發(fā)病率也會上升，但并不是所有人都會有,。

腸息肉的誘因

感染炎性息肉與腸道慢性炎癥有關,，腺瘤性息肉的發(fā)生可能與病毒感染有關。

年齡：結直腸息肉的發(fā)病率隨年齡增大而增高,。

胚胎異常：幼年性息肉病多為錯構瘤,，可能與胚胎發(fā)育異常有關,。

生活習慣：低食物纖維飲食與結直腸息肉有關；吸煙與腺瘤性息肉有密切關系,。

遺傳：某些息肉病的發(fā)生與遺傳有關,，如家族性非息肉病大腸癌，家族性腺瘤性息肉病等,。

息肉一定要切除嗎,？

大腸息肉分為兩種：

炎性息肉：由腸道增生性炎癥引起,，幾乎不惡變,，有時很小的炎性息肉會自行消失。

腺瘤性息肉：腺瘤性息肉惡變的幾率較炎性息肉高,，其屬癌前病變已被公認,。腺瘤性息肉不會自行消退，如不及時手術切除,，隨著其不斷的長大,，其發(fā)生癌變的幾率也會不斷升高。

研究發(fā)現(xiàn),，85%~90%以上的結直腸癌是由息肉演變而來,，經歷正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌變的過程。而約2/3結腸息肉為腺瘤,，因此,，大部分結直腸癌和息肉有關。

雖然腸息肉是有可能會癌變,，但不是所有的息肉都會癌變,！而且從良性息肉到癌變一般來說有5-10年的時間。這就為結直腸癌的預防提供了極有利的機會,，如果能夠在息肉早期階段就斬草除根,，就能有效防止結直腸癌的發(fā)生。

腸息肉的檢查項目

檢查項目：電子結腸鏡,、X線消化道造影,、小腸鏡

直腸指診可觸及低位息肉。

肛鏡,、直腸鏡或纖維結腸鏡可直視見到息肉,。

鋇灌腸可顯示充盈缺損。

病理檢查明確息肉性質,，排除惡變,。

關于腸息肉的誤區(qū)

誤區(qū)一：吃藥可以消除腸息肉

長了腸息肉，可不是跟我們長個痘痘一樣,，今天冒出來,，過兩天就能蔫了,，到目前為止，沒有哪種藥物可以讓已經長出來的腸息肉消除,，唯一的辦法就是：及時在內鏡下切除,！長了腸息肉，可不是跟我們長個痘痘一樣,，今天冒出來,，過兩天就能蔫了，到目前為止,，沒有哪種藥物可以讓已經長出來的腸息肉消除,，唯一的辦法就是：及時在內鏡下切除！

誤區(qū)二：切了腸息肉就萬事大吉了

很多人以為,，切除了腸息肉后就萬事大吉了,，也不用再定期復查腸鏡了。其實這是錯誤的,！對于有腸息肉的人來說,，切除了之后還有復發(fā)的可能，即便是切除的地方不再生長,，其它地方也有再長息肉的風險,，所以，想要保住息肉復發(fā)了能及時發(fā)現(xiàn),，最好的辦法就是聽醫(yī)生的話,，定期復查腸鏡！