冬至話中風

發(fā)表者：李小剛 1874人已讀

     12月22日為冬至,，也是今年三九的第一天。嚴寒和氣溫驟降是誘發(fā)卒中的危險因素之一,。北京大學第三醫(yī)院神經內科教授李小剛在接受采訪時表示,，如何在冬季做好卒中的防治尤為關鍵。老百姓應掌 握基本的卒中預防知識和急救常識,。而要將卒中的危害降至最低,，需要醫(yī)生、急救系統(tǒng),、患者,、患者家屬以及全社會的共同努力。

　　適當保暖切勿疏忽

　　腦卒中俗稱“中風”,，我國目前約有700多萬名腦卒中患者,，致死率及致殘率極高。談到如何預防腦卒 中的發(fā)生,，李小剛表示,，適當保暖是寒冬保護心腦血管的重要措施，可使血管舒縮和血液循環(huán)不受外界溫差的影響,。李小剛建議,，雨雪天或“冰凍天”出門時必須 “全副武裝”，戴帽子,、圍圍巾,、戴手套。冬季里推遲晨練時間,，或改在傍晚時分進行,。

　　腦中風不僅是中老年的健康“殺手”,，青年也難以幸免，年輕人發(fā)病主要和經常熬夜,、壓力大,、作息不規(guī)律有關，因此從30歲開始就要學會保護心腦血管,，注重保暖是既簡單又經濟的保護措施之一,。

　　救治“黃金三小時”

　　當卒中發(fā)生時，如何對腦卒中患者進行有效救治從而將疾病的危害降到最低呢,？李小剛介紹說在腦卒中的救治過程中,，正確的救治意識、基本的癥狀認知及有效的醫(yī)療資源支持是最重要的三個因素,。

　　大部分老百姓都知道在災害救援中有“黃金三小時”法則,，其實在腦卒中的救治中也有“黃金三小時”之 說。腦卒中可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中,，其中缺血性腦卒中占60%至80%,。對于缺血性腦卒中（即腦梗塞），國際上有大量臨床試驗證實,，在疾病發(fā)生 3小時內使用rt-PA（重組人組織型纖溶酶原激活劑）溶栓治療,，即將堵塞的血管用rt-PA進行再疏通。3個月后,，平均每100名溶栓治療的患者中有超 過40名患者可沒有后遺癥,，因此rt-PA溶栓已成為國內外公認的對急性缺血性腦卒中的標準治療方式。

　　最遲不能超過4.5小時

　　目前在歐洲rt-PA的治療時間窗已擴展至4.5小時,，在卒中發(fā)作后4.5小時內溶栓還有效,，為患者贏得更多時間和希望。但李小剛提醒說卒中救治好似一場與疾病的賽跑,，救治越早越迅速,，患者腦損傷范圍和程度就越小，康復過程也越短,，后遺癥也越輕,。

　　對于卒中高危人群及家人，首先應培養(yǎng)卒中急救意識,。一旦發(fā)生卒中,，應迅速就醫(yī)，在有限 時間內爭取最佳的治療方案,。有些老人為了不打擾子女,，直至子女下班后或硬撐到天亮才告知，往往延誤了治療的黃金時間。腦卒中患者及家屬在發(fā)病時應保持冷 靜,，并及時通過救護車盡量趕在3小時內就近送入有溶栓條件的醫(yī)院,。