糖尿病大血管病變是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,。糖尿病引起大、中動脈的動脈粥樣硬化,，導(dǎo)致斑塊形成,，繼而阻塞血管，該病變主要侵犯主動脈,、冠狀動脈,、腦動脈、腎動脈和下肢動脈等,，若發(fā)生在下肢動脈,，可導(dǎo)致下肢缺血性癥狀。

在早期,，患者可能僅感覺麻木,、發(fā)涼，患肢皮膚溫度較低、蒼白,，足背,、脛后動脈搏動減弱；隨著病情的發(fā)展,，可出現(xiàn)間歇性跛行（步行后產(chǎn)生的疲乏,、疼痛或痙攣，常發(fā)生在小腿后方）,，可伴有皮膚干燥,、脫屑、趾甲變形,、小腿肌肉萎縮,，足背、脛后動脈搏動消失,；當(dāng)血管嚴(yán)重狹窄,，甚至完全閉塞后，患者即使在安靜情況下,，下肢也可出現(xiàn)劇烈且持續(xù)的疼痛,，夜間更嚴(yán)重，患者常輾轉(zhuǎn)反側(cè),、屈膝護足而坐,，或借助肢體下垂以求減輕疼痛。即便會去醫(yī)院求醫(yī),，部分“頑固”患者仍繼續(xù)發(fā)展,，最終出現(xiàn)趾端發(fā)黑、干癟,、壞疽或缺血性潰瘍,，需進行手術(shù)治療，甚至截肢,。

早期發(fā)現(xiàn)糖尿病大血管病變意義重大，除了上述癥狀外,，糖友可采用“抬腿自測法”自查：先將下肢抬高70°~80°,，持續(xù)1分鐘，正常肢體遠端皮膚會保持淡紅或稍稍發(fā)白,，如果呈現(xiàn)蒼白或蠟白色,，則提示動脈供血不足；接著,，將下肢下垂于床沿,，正常人的皮膚色澤可在10秒內(nèi)恢復(fù)，如果恢復(fù)時間超過45秒，且色澤不均勻者,，進一步提示動脈供血障礙,，需至醫(yī)院進一步檢查。

考慮到糖尿病大血管病變的發(fā)生率高,，建議糖友,，尤其是老病號，定期去醫(yī)院進行下肢血管彩超或踝肱指數(shù)（ABI）檢查,，以評估血管情況,。