我常常想,，好的中醫(yī)方子，總會(huì)扮演及時(shí)雨的角色,。

就在人渴望甘霖之際,，它從天而降，潤(rùn)澤百骸,。待到雨過(guò)天晴,，便又見(jiàn)一片人間春色，爛漫而嬌美,。

一貫煎,，就是這樣的一張方子。

一貫煎是什么,？它是出自《續(xù)名醫(yī)類(lèi)案》第十八卷里頭的方子,。它的基本組成是：

北沙參、麥冬,、當(dāng)歸,，生地黃，枸杞子,，川楝子,。水煎服。

它能干啥,？滋補(bǔ)肝腎之陰,，疏理肝氣,。

我還是給你舉個(gè)例子吧。你看完,，就都懂了,。

話說(shuō)有這么一個(gè)女子，當(dāng)時(shí)年紀(jì)是36歲,。大概在兩個(gè)月前,，她和愛(ài)人因?yàn)楝嵤聽(tīng)?zhēng)吵。

本來(lái)以為,，兩口子床頭打架床尾和,，很快就會(huì)好起來(lái)?？蓻](méi)想到,，此女從那以后就出現(xiàn)了精神抑郁的傾向，少言寡語(yǔ),、愁眉苦臉,。

尤其是兩側(cè)肋骨上下，總會(huì)有疼痛感傳來(lái),。有時(shí)候是隱痛,，有時(shí)候是劇痛。尤其到了晚上,，疼痛更加明顯,，甚至讓她難以入睡。

與此同時(shí),，她還口咽干燥,、心煩頭暈。

如此光景,，此后的生活節(jié)奏被徹底打亂。她甚至一度認(rèn)為自己生活在地獄里,，每時(shí)每刻都在經(jīng)受疼痛,、抑郁、苦悶,，以及無(wú)名之火的煎熬,。

患者愛(ài)人看到這個(gè)情況，也不知所措,。后來(lái),，在別人的建議下，他帶妻子去看中醫(yī),。

刻診,，見(jiàn)患者脈弦細(xì),、舌紅少津。脅肋部位疼痛感明顯,。

當(dāng)時(shí),，醫(yī)家給開(kāi)了一張方子。這方子很小巧,，我為你轉(zhuǎn)述一下：

沙參,，枸杞子、生地黃,，川楝子,，荔枝核，白芍,，甘草,。

結(jié)果，服藥6劑以后,，此人脅肋部位疼痛的感覺(jué)消失大半,。這對(duì)她來(lái)說(shuō)，已經(jīng)是天大的好消息了,。此后,，醫(yī)家遵原方稍作加減，繼續(xù)調(diào)治,?；颊哂址?劑，諸證悉平,。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過(guò),。

好了，現(xiàn)在,，我請(qǐng)你集中注意力,，和我一起探尋這背后的道理。

你看這個(gè)女子,，最初發(fā)病,，是因?yàn)楹蛺?ài)人爭(zhēng)吵。這就提示我們,，病起于肝,，對(duì)不對(duì)？肝主情志,。發(fā)怒爭(zhēng)吵之后出現(xiàn)身體異常,，我們都喜歡往肝上去尋思。

肝主疏泄?，F(xiàn)在患者情志不舒,，必然肝郁氣滯,。這就會(huì)帶來(lái)下一個(gè)結(jié)果，即肝陰肝血的異常,。你看,，此人舌紅少津、口燥咽干,，這是典型的肝陰不足,，有虛熱虛火的表現(xiàn)了。

當(dāng)然了,，也未必一定是肝郁在前,，肝陰不足在后。也有可能,，是此人素來(lái)肝陰不足,。肝陰不足，肝體就不柔和,，她就容易肝郁氣滯,。

肝郁氣滯，肝陰不足,，這個(gè)人的脈道就容易緊張,。她一緊張，就脈象弦,，摸上去硬邦邦的,。但是由于其肝陰不足，有正虛的一面,，所以脈象弦而細(xì),。

肝脈走腦袋。肝氣不舒,，陰濁不降,，這個(gè)人就腦袋迷糊。陰虛生內(nèi)熱,，內(nèi)熱擾心,，所以她心煩意亂。

請(qǐng)注意,，我們的肝經(jīng),，走脅肋部位,。所以當(dāng)肝脈失榮的時(shí)候,，我們就容易出現(xiàn)脅肋的隱痛。

所以說(shuō),，這個(gè)女子的問(wèn)題,，說(shuō)到底,，就是肝陰不足、肝郁氣滯,。我這么解釋?zhuān)銘?yīng)該看懂了吧,？

這個(gè)時(shí)候怎么辦？很簡(jiǎn)單,，當(dāng)然要滋肝陰,，疏肝氣了。

我們看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的方子,，這里頭,，沙參、枸杞子,、生地黃,，滋補(bǔ)肝腎之陰。川楝子,，疏肝理氣,。荔枝核，可以行氣散結(jié),，輔助川楝子調(diào)肝理氣,。甘草和芍藥搭配，可以緩解止痛,。

上頭這個(gè)方子,，就是一貫煎的化裁。只不過(guò),，它把一貫煎里的麥冬和當(dāng)歸去掉了（因?yàn)榛颊卟〕梯^短,，無(wú)需大力滋補(bǔ)），加上了荔枝核,、芍藥和甘草,。

這，就是一貫煎加減,，治療脅痛的典型案例,。

這張古方，就是滋補(bǔ)肝腎之陰,，疏解肝氣的,。其中，生地滋補(bǔ)腎陰,。肝腎同源,。腎陰充足，肝陰自然充足。

枸杞子,，也是滋補(bǔ)肝腎之陰的,。這兩個(gè)，是最主要的藥材,。當(dāng)歸,，滋補(bǔ)肝血。沙參,、麥冬,，滋補(bǔ)肺胃之陰。

肺為陰液之上源,，脾為陰液輸布之中樞,。這兩個(gè)可以輔助滋補(bǔ)肝腎之陰。最后,，來(lái)一個(gè)川楝子,，舒理肝氣。

可以說(shuō),，這張方劑,，就是一場(chǎng)及時(shí)雨啊,！當(dāng)人們肝陰不足,，肝氣郁滯，渾身難受的時(shí)候,，它可以為我們降下一場(chǎng)甘霖,，緩解我們體內(nèi)的“旱情”。

其實(shí),，一貫煎能治的病,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上文所述。很多疾病,，證屬肝陰不足,、肝郁氣滯的，都可以化裁應(yīng)用一貫煎,。

比如說(shuō)慢性肝炎,、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍,、神經(jīng)官能癥等,，都可以。

其辨證使用的要點(diǎn),，我再說(shuō)一遍,，這就是舌紅少津,，脈細(xì)弱、弦細(xì)或者虛弦,，口干嗓子干，胸脘或脅肋容易疼痛,，偶爾吞酸,，脾氣不好，睡眠不佳,，愛(ài)生氣,，易煩躁。

關(guān)于古方一貫煎的事兒,，我基本就為你說(shuō)這么多了,。