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不想使用生長(zhǎng)激素,孩子謹(jǐn)慎選擇抑制針

 兒科徐永劍所長(zhǎng) 2021-11-13

今年接待了許多家長(zhǎng),,急于求成使用抑制針后,,希望長(zhǎng)更高,孩子出現(xiàn)越長(zhǎng)越慢情況,,醫(yī)生建議使用生長(zhǎng)激,,家長(zhǎng)驚呆了,家長(zhǎng)沒(méi)有打算使用生長(zhǎng)激素,,有些家長(zhǎng)認(rèn)為抑制骨齡增加會(huì)讓孩子長(zhǎng)更高,,這讓許多家長(zhǎng)措手不及,后悔使用抑制針的,,抱怨醫(yī)生沒(méi)有當(dāng)時(shí)講清楚分案,,也有家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生用的舊標(biāo)準(zhǔn)鑒定骨齡誤差導(dǎo)致,并不需要一定抑制針的,,結(jié)果影響生長(zhǎng)反到需要使用生長(zhǎng)激素促長(zhǎng),。

今天的病例:出生日期:2010年12月16日現(xiàn)在凈身高1.55,女孩,。父:1.73.母:1.58孩子打了10個(gè)月的曲譜瑞林,,身高從149.5長(zhǎng)到了155.1現(xiàn)在這個(gè)情況預(yù)測(cè)身高能長(zhǎng)多少,?后續(xù)是否需要介入治療助長(zhǎng)身高,?

依據(jù)中華05標(biāo)準(zhǔn)RUS-CHN法鑒定計(jì)算出數(shù)據(jù)為11.9歲骨齡,,依據(jù)(中華05標(biāo)準(zhǔn)投射預(yù)測(cè)法)當(dāng)前骨齡與155.1基數(shù)身高預(yù)測(cè)未來(lái)身高為158至164中間值161.

總結(jié):如果家長(zhǎng)一開始不打算用生長(zhǎng)激素,其實(shí)僅僅短時(shí)間內(nèi)用抑制針并不能改善未來(lái)身高,,因?yàn)橛昧艘种漆樄驱g增加會(huì)變慢的同時(shí)會(huì)影響孩子生長(zhǎng)激素分泌,,導(dǎo)致胰島素樣生長(zhǎng)因子降低,孩子青春期突長(zhǎng)期高速率變慢了,,一般來(lái)說(shuō)抑制針治療最少一年,,最好一年半至二年左右,抑制效果明顯,,大多數(shù)配合生長(zhǎng)激素聯(lián)合用藥能明顯改善未來(lái)身高,,如果未來(lái)身高并不影響,孩子僅僅早半一年來(lái)月經(jīng),,最好不要使用抑制針,,畢竟抑制針也屬于激素類藥物,副作用還是多的,,還有臨床上還有許多僅僅骨齡鑒定出現(xiàn)誤差而誤用抑制針,,最糟糕的情況是舊標(biāo)準(zhǔn)骨齡鑒定出錯(cuò),誤用抑制針,,后期孩子長(zhǎng)慢了又不得不用生長(zhǎng)激素,,整個(gè)過(guò)程讓家長(zhǎng)孩子精疲力盡。

所以在接受藥物治療前家長(zhǎng)一定冷靜,,要自問(wèn):骨齡鑒定對(duì)不對(duì),,什么標(biāo)準(zhǔn)有誤差嗎?預(yù)測(cè)未來(lái)身高準(zhǔn)不準(zhǔn),,未來(lái)身高能不能接受,?是不是到了必須用藥的地步?用藥的過(guò)程與費(fèi)用能不能接受等問(wèn)題,。如果確定女孩骨齡偏大二歲以上會(huì)影響心理健康可以考慮抑制針,,如果未來(lái)身高嚴(yán)重受損可以聯(lián)合生長(zhǎng)激素治療,當(dāng)然必須在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。

我是徐永劍所長(zhǎng),,從事兒科工作20年,擅長(zhǎng)中華05標(biāo)準(zhǔn)骨齡檢測(cè)鑒定,,性早熟,,矮小防治,由于時(shí)間倉(cāng)促,,手寫編輯如有不足之處望見諒,,如果有疑問(wèn)可以幫助大家分析咨詢孩子身高問(wèn)題。歡迎大家來(lái)了解更多知識(shí),與徐所長(zhǎng)溝通交流,。

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