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十年淺表性胃炎，不過是“郁”“虛”“寒”這三個小人在作怪,，老中醫(yī)三張古方,，步步為營，不為良相,，便為良醫(yī),。 前段日子，一位患者從廣州專程趕來,，治療她淺表性胃炎的毛病,。 之前去醫(yī)院檢查，確診為慢性淺表性胃炎,。 她這個病,，遇涼和心情不好時，都會加重,。平時,，則容易噯氣、反酸,、吃不下飯,。而且,，大便不通暢。 我仔細(xì)看過她的情況后,，擬方：柴胡,、高良姜、炙甘草,、香附、枳實,、陳皮,、雞內(nèi)金、黨參,、炒白術(shù),、茯苓、白芍,、生麥芽,。 叮囑她每7劑一個療程，一定要按時服藥,，經(jīng)過前后五次復(fù)診,，患者最終，諸癥悉平,。隨后安排門診回訪一年,，未見復(fù)發(fā)。 其實,，這個患者的問題,，概括起來，就三個字“郁”“虛”“寒”,。 郁,，指的就是肝郁。 患者常在情志不暢的時胃痛,，脈象偏弦,，這都表明，她有肝郁的問題,。肝郁,，患者氣滯不行，所以大便就堵在那里,，出不來,，形成便秘。 虛,，說的就是是患者脾胃本虛,。 患者,，脈象偏細(xì)滑，不愛吃飯,、反酸,、噯氣、胃脹痛,，這些都是脾胃虛弱癥狀表現(xiàn),。 寒，指的是患者虛寒,。 患者遇涼,，則胃痛加重。這種脾胃的寒象,，不是一天兩天形成的,，往往是脾胃氣虛日久，這就是所謂久病傷陽的體現(xiàn),。 我上面的方子,，其實暗藏了三張古方，下了三步棋： 第一步：針對肝郁,。 我用到了柴胡,、枳實、白芍,。這是四逆散的基本結(jié)構(gòu),，用于疏肝解郁的。柴胡和白芍,， 疏肝柔肝,，枳實行氣解郁。 第二步：針對脾虛,。 我用到了黨參,、白術(shù)、茯苓,、甘草,。這是四君子湯的配伍。四君子湯,，健脾益氣,。黨參益氣，白術(shù)健脾燥濕,，茯苓健脾利濕,，甘草補(bǔ)中。 第三步：針對寒癥,。 我用到了高良姜和香附,。這是良附丸的配伍,。良附丸治的，就是氣滯寒凝之癥,。高良姜溫中散寒,，香附行氣止痛。 此外,，我加入陳皮理氣,，用雞內(nèi)金促消化，生麥芽健脾疏肝,。 這就是全方的基本意圖了,。 除了行醫(yī)，我閑暇之余也愛下棋,，我總覺得，這下棋和治病,，也有異曲同工之處,，古人言：觀棋不語真君子，又說,，落子無悔,。 我深知，如今對于中醫(yī)的褒貶不一,，可真正的君子,，哪有時間去理這些雞毛蒜皮的小事，把病看好,，才是極為重要的,。 落子無悔，毀了頂多不算君子,，充其量是個小人,，但醫(yī)者不一樣，你肩上有的,，是沉甸甸的責(zé)任,，是患者的信任，所以醫(yī)術(shù)以及細(xì)節(jié)問題上,，我們來不得半點(diǎn)馬虎,。 因為我眼睛不舒服的原因，總害怕自己的一時之誤,，誘導(dǎo)了讀者,，所以總是會多復(fù)查幾次，這是對我的負(fù)責(zé),，也是對讀者的尊重,。 倘若大家對我的治法和方子,，有其他看法和建議，歡迎指正,，但請不要上升到人品,，以及中醫(yī)行業(yè)層面，我呀,！代表不了所有中醫(yī),，也沒那個能耐。  |
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