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東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 10-29 14:35 · 健康領(lǐng)域創(chuàng)作者 63歲的李先生（化姓）上廁所時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力,，言語含糊,。遺憾的是，由于送至醫(yī)院時間太晚,，已錯過最佳救治時間,，雖經(jīng)卒中中心綠色通道救治轉(zhuǎn)危為安，但直接影響后期恢復(fù)狀況。10月29日是第16個世界卒中日,，今年的主題為“警惕卒中癥狀,，盡早識別救治”，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院卒中中心負(fù)責(zé)人,、神經(jīng)內(nèi)科張正生副主任醫(yī)師為此特別提醒說,，腦卒中的早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要，快速識別腦卒中,，人們一定要牢記“BE FAST”口訣,，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)第一時間撥打“120”送往設(shè)有卒中中心的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行急救,。 “頭號殺手”腦卒中,，這些高危因素要當(dāng)心 腦卒中俗稱為“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病,，是由于腦部血管突然破裂或者梗塞而引起腦組織損傷的一組疾病,，通常分為缺血性腦卒中（即腦梗死）和出血性腦卒中（即腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等）兩大類,。它往往被稱為威脅百姓健康的“頭號殺手”,，可導(dǎo)致肢體偏癱、言語障礙,、吞咽困難,、認(rèn)知障礙、精神抑郁等癥狀,。 張正生副主任醫(yī)師介紹,，李先生常年有吸煙、飲酒的習(xí)慣,，而且患高血壓達(dá)10年,，這些都屬于李先生突發(fā)急性腦梗的誘因。在最近臨床收治的腦卒中病人中,，多數(shù)都為肥胖人群,、煙酒鬼、經(jīng)常熬夜和工作壓力大的人,，且呈現(xiàn)明顯的兩極分化,，以青年以及老年人為主。 高血壓,、高血脂,、糖尿病,、冠心病,、吸煙酗酒、肥胖、高齡,、卒中家族史都屬于中風(fēng)的危險因素,。尤其是高齡、伴有腦卒中既往史或腦卒中家族史的人群,，患腦卒中的風(fēng)險將明顯增加,。因此，生活中應(yīng)積極控制危險因素,，從而降低腦卒中的發(fā)病率,。 快速識別腦卒中，謹(jǐn)記“BE FAST”口訣 那么,，生活中如何快速識別腦卒中呢,？專家建議，謹(jǐn)記“BE FAST”口訣,?！癇”是指平衡（Balance），平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,，突然出現(xiàn)行走困難,；“E”是指眼睛（Eyes），突然的視力變化,，視物困難,；“F”是指面部（Face），面部不對稱,，口角歪斜,；“A”是指手臂（Arms），手臂突然出現(xiàn)無力感或者麻木感,，通常出現(xiàn)在身體一側(cè),；“S”是指言語（Speech），說話含混,、不能理解別人的語言,；“T”是指時間（Time），上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中,，請勿等待癥狀自行消失,，應(yīng)立即撥打“120”獲得醫(yī)療救助。 疑似卒中的患者送到醫(yī)院后,，會先完善相關(guān)的影像學(xué)檢查,，明確診斷后再具體實施急診救治。不同類型急性腦卒中的治療方法有所不同,。如果是急性缺血性腦卒中,，會根據(jù)發(fā)病后的時間長短,、患者病情，選擇進(jìn)行靜脈溶栓,、動脈取栓等治療方案,；如果是急性出血性腦卒中，會選擇進(jìn)行手術(shù)治療,。 卒中中心開設(shè)綠色通道,，救治時間越早越好 據(jù)悉，自2017年2月起,，中大醫(yī)院正式成立卒中中心,，致力于腦卒中患者搶救和治療，先后建立腦卒中綠色通道,、神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房,、以早期康復(fù)心理救助為特色的卒中單元、卒中專病門診,、腦血管病數(shù)據(jù)庫等,。同時，中大醫(yī)院作為國家高級卒中中心,，進(jìn)一步整合醫(yī)院的優(yōu)勢資源,，由神經(jīng)內(nèi)科牽頭，聯(lián)合神經(jīng)外科,、介入與血管外科,、急診科、醫(yī)學(xué)影像科,、檢驗科,、康復(fù)科、麻醉科,、院前120,、心理精神科、重癥醫(yī)學(xué)科及超聲科等12個科室,，開展卒中救治工作,。截至目前，已成功完成700多例患者的溶栓治療與救治工作,。 張正生副主任醫(yī)師指出,，目前，急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%,，在時間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療（取栓）等方案是目前最有效的救治措施,。溶栓治療的最佳時間為發(fā)病后4.5小時內(nèi)，超出后缺血區(qū)域細(xì)胞會逐漸壞死,；取栓治療的最佳時間為發(fā)病后6小時內(nèi),，其治療時間窗窄,，越早治療效果越好。這就如同莊稼地缺水,，缺水時間久了,，禾苗就會干旱,，盡早打通水渠灌溉,，至關(guān)重要。因此,，一旦發(fā)生腦卒中,，需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范救治。（王倩 程守勤） |
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