（本文僅供學習,、參考，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍,、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒,、應用,，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

今天這篇文字,，我想說說,，張仲景老先師留給我們的護身方。

正是在這張方子的護佑下,，我們中華民族的先民,，才有幸躲過了一次又一次風寒之邪的侵襲，保全了血脈和文明的火種,。

從而,，才有了今天的我們。

這就是麻黃湯,。

來看看它吧——

麻黃9克,，桂枝6克，杏仁9克,，炙甘草3克,。

水煎服，然后溫覆取微汗,。

這張方子到底有啥能耐呢,？我給你說一張真實的醫(yī)案故事，你就知道了,。

故事的主人公,，叫做吳佩衡。

吳佩衡老前輩，生于1888年,，卒于1971年,，我國云南地界的杏林名宿，是云南中醫(yī)學院的首任院長,。他同時也是中醫(yī)火神派的重要傳承人之一,。

有一次，吳老接待一個患者,。這個患者是一個男性,，年42歲。

這個人,，在就診的前一天晚上,，忽然就發(fā)燒了，體溫是38.9攝氏度,。第二天上午求治吳師的時候,，他依然發(fā)熱，而且腦袋疼,，頸項部位強直酸痛,，不停地流清鼻涕。另外,，還有點惡心欲嘔,。食欲，幾乎就沒有了,，啥也不想吃,，水也不想喝。脈象浮緊,，舌苔薄白,。

怎么辦好呢？

當時,，吳師幾乎二話沒說,，直接就給開了一張方子。這張方子,，醫(yī)案中有明確記載,，但見：

麻黃6克，桂枝10克,，杏仁10克，法半夏6克,，防風6克,，甘草6克，生姜3片,。

當時,，吳師就囑咐,，這個方子，回去喝了以后,，立刻蓋被睡覺,，汗出來病就好了。

其實,，在當時的吳師看來,，這個病人特別好治，一劑藥下去,，就會看到療效,。

結(jié)果，令他意想不到的是,，當天晚上,，吳老忽然收到信息，說患者用藥以后,，病情不但沒好,，反而大發(fā)了！

怎么回事,？吳師急忙前往查看,。這一看不要緊，好懸沒把自己的鼻子氣歪了,。

原來,，這個患者回去以后，其家屬中有一個人,，略通醫(yī)道,，提出了自己看法。他認為,，方子里的麻黃,，太辛烈了，容易傷陰,，病人這么弱的身體,，能受得了嗎？于是,，他自作主張,，將其中的麻黃去掉了。

患者一聽,，覺得還是家里人說得在理,，于是點頭同意。

可是，原方去掉麻黃以后,，患者這么一喝,，不但沒出汗，反而開始變得愈加煩躁,，身體發(fā)熱現(xiàn)象加劇,，體溫直接升到39.7攝氏度。

這是怎么了,？懂醫(yī)的家屬說,，這是藥力不夠，應該再服一劑,！

結(jié)果,，第二劑喝下去，患者徹底壞了,。頭痛欲裂,，身體疼得像被木棍毆打過一樣。惡寒之感比之前一天更嚴重了,。

這到底是怎么一回事兒,？是不是藥不對癥啊,？于是,，就趕緊把吳師找去了。

吳師在聽說這些過程以后,，搖頭苦笑連連,。他發(fā)現(xiàn)，患者脈象浮而緊急,，舌苔白膩,，呻吟不止而渾身疼痛。吳師就說,，依然用原方治療,，不必更改。只不過,，這一次,，千萬不要再自作主張，將其中的麻黃去掉了,。

面對事實,，患者家屬再也不敢冒失了，老老實實地服用原方,。結(jié)果,，服藥兩次后,，患者躺在床上,，不大一會兒就出汗了,。等汗出來以后，身熱就退了,，脈象也跟著平和起來,。醫(yī)案記載，就是“脈靜身涼而愈”,。

這就是吳師的一張小醫(yī)案,，很典型，很說明問題,。

現(xiàn)在,，我想帶你研究這里的學問。

我跟你講,，醫(yī)案里這個患者,，其實屬于典型的風寒表實證。

什么叫風寒表實??？

就是說，風寒之邪,，侵襲人體的肌表,，人體的衛(wèi)氣就被遏制住了。衛(wèi)氣有“溫分肉”之能,。衛(wèi)氣被遏制,，我們就會畏寒怕冷。衛(wèi)氣又和風寒之邪抗爭,，所以人就會發(fā)熱,。

寒邪，是主收引的,。它讓衛(wèi)氣的輸布被遏制,，也會讓營氣的運行被郁遏。于是,，人的汗孔就密閉了,，經(jīng)脈中氣血的運行也開始滯澀。這就導致患者不出汗,、頭痛,、一身上下都疼。

肺本來可以輸布津液?，F(xiàn)在,，風寒之邪郁閉肌表,，肺主皮毛，于是就直接郁閉了肺氣,。肺氣不利,，不能輸布津液，津液就成了痰,?；颊吡髑灞翘椋褪翘禎岬谋憩F(xiàn),。肺氣不利,，患者還會咳嗽。

患者這個時候的脈象,，一般是浮緊脈,。舌頭，一般是薄白的,。

上面所有這些情況,，歸納起來就四個字，風寒表實,。惡寒發(fā)熱,、無汗而喘、脈浮緊苔薄白,，是辨證的要點,。

現(xiàn)在，你看看上文醫(yī)案里的患者,，是不是完全符合這些標準?。克l(fā)熱,、身痛,、周身酸楚、流清鼻涕,，苔薄白而脈浮緊,，不出汗。因此,，可以基本斷定,，這患者就是風寒表實證。

那么,，怎么樣才能解決這個問題呢,？我們看看當時吳師開的配伍——

麻黃6克，桂枝10克,，杏仁10克,，法半夏6克,，防風6克，甘草6克,，生姜3片,。

這個配伍，你記住,，它就是我開篇所說的,，麻黃湯的加減。只不過,，加上了法半夏和防風。

讀者朋友,，你可記住了,，中醫(yī)在針對治療風寒表實證的時候，第一個想到的就是麻黃湯,，也就是麻黃,、桂枝、杏仁,、甘草的組合,。

其中的麻黃，既能解表發(fā)汗散寒,，還能宣肺平喘,，因此作為君藥。桂枝,，性辛溫,，溫陽化氣，解表散寒,，可以幫助麻黃驅(qū)散外邪,。杏仁一味，用于調(diào)理肺氣,?？傊眠@個麻黃湯,，郁滯在我們肌表的寒氣就會被化散一空,，我們從前為之郁遏的營衛(wèi)之氣，會重新周流開來,。

所以說,，這個麻黃湯，其實就是張仲景為我們留下的護身方,。有了它,，一代又一代的中國人,，就再也不怕風寒表實證了。

當然,，上文醫(yī)案中,，吳師在運用的時候，加入了法半夏和防風,。其中的防風,，可以祛風散寒，以助麻黃和桂枝之力,。法半夏,，則能降逆止嘔，改善惡心欲嘔沒食欲的狀態(tài),。

但是,，遺憾的是，這個患者最初,，卻在家人的建議下,，把麻黃去掉了。這么一干,，就麻煩了,。缺了麻黃，患者根本沒法發(fā)汗啊,。不能發(fā)汗,，方子里的辛溫燥熱之性，就“郁”在體內(nèi)了,。于是,，患者更加煩躁、發(fā)熱,、體溫升高,，身痛不已。

好在,，到吳師探往的時候,，患者的病性并沒有改變。于是,，吳師依然用原方,，這才讓患者“脈靜身涼而愈”。

讀者朋友,，通過我的這番描述,，你應該知道麻黃湯的妙處了嗎？當然了,，學歸學,，我不建議非專業(yè)讀者,，在沒有中醫(yī)師辨證指導的情況下，自己嘗試用麻黃湯,。因為這里麻黃的應用,，是有一些禁忌證的。而且,，中醫(yī)講,，“無汗用麻黃”。你感冒的時候,，出汗,，就不能隨便用麻黃或者麻黃湯。因此,，這可不是說用就用的,，必須謹慎小心才是。

但無論怎么說,，張仲景的麻黃湯，是有功于中華民族的,。我們作為后世子孫,，應該對它加以了解，并致以真誠的敬意,。

全文完,。文老師感謝你的閱讀。