僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考 疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的皮膚表面贅生物,,根據(jù)發(fā)病部位及表現(xiàn)不同可以分為很多種,最引人關心的問題包括每種疣是什么表現(xiàn),?怎樣治療,?以及非性病皮膚疣與尖銳濕疣有什么區(qū)別,?治療上有什么異同?我們一一為大家解答,。尋常疣,,俗稱瘊子,初期為針尖大小的皮膚隆起小點,,逐漸擴大到豌豆大或更大,,成圓形或多角形,表面粗糙角化,,觸之硬實,,多為單個存在,但也有逐漸增多至數(shù)個或數(shù)十個,。一般無自覺癥狀,,偶有壓痛。多發(fā)生于青少年,,發(fā)病部位多在手指,、手背、足緣等處,,亦可以偶發(fā)于甲緣或甲下,。尋常疣有些如絲狀突起,質(zhì)地細軟,,好發(fā)于頸,、頦、眼瞼等處,,稱為絲狀疣,,有些則在同一疣的基礎上發(fā)生參差不齊的多個指狀突起,稱為指狀疣,。扁平疣,又稱為青年扁平疣,,主要侵犯青少年,,大多驟然出現(xiàn),數(shù)目較多,,為米粒大到黃豆大,,扁平隆起皮膚表面的小點,淺褐色或正常膚色,,圓形,、橢圓形或多角形,表面光滑,、質(zhì)硬,,偶可沿抓痕分布排列成條狀,,好發(fā)于顏面部、手背,、前臂等處,,一般無自覺癥狀,偶有微癢,,可突然自行消失,,但多持續(xù)不退。跖疣,,是發(fā)生在足底的尋常疣,外傷和摩擦是其發(fā)病原因,。初期為一細小發(fā)亮的皮膚隆起,,以后逐漸增大,表面角化,,粗糙不平,,圓形,境界清楚,,單發(fā)或多發(fā),,有時在一較大的跖疣四周,散在行細小的針頭大的衛(wèi)星疣,,有時數(shù)個疣聚集在一起或相互融合成一角質(zhì)片塊,。壓迫時可產(chǎn)生疼痛,可自然消退,,但往往病程緩慢,,跖疣應與雞眼及胼胝鑒別,后兩者皮損呈片狀角化,,無疣狀的皮膚隆起,。尖銳濕疣,,多發(fā)生在外生殖器及肛門附近的皮膚,,黏膜潤濕區(qū)域,往往與性接觸感染相關,,是性接觸傳染病中最常見的一種,,初期為細小淡紅的皮膚隆起,以后逐漸加大增多,,表面凹凸不平,,呈乳頭狀,濕潤柔軟,,有些可呈蕈傘狀或菜花樣突起,。因皮損裂縫間常有膿性分泌物淤積其中,致有惡臭,。由于不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用,,往往增長迅速,在妊娠或嚴重肝臟病變時,,可明顯增大,,可能與女性激素增多有關。尖銳濕疣可增大至拳頭大小或更大,,在陰道,、陰莖或肛周部位的生殖器疣,可轉(zhuǎn)化為鱗狀細胞癌,,其轉(zhuǎn)化時間常常需要5-40年,,故此病應盡早防治,以免癌變,。該病易發(fā)生在慢性白帶過多,,或包皮過長的患者中,免疫功能缺陷的病人也容易并發(fā)此病,。另外還有假性濕疣,,主要局限于女性小陰唇內(nèi)側,表面光滑,,大小長期不變,,假性濕疣無傳染性,不是性病,,主要與陰道分泌物長期刺激有關,,無需特殊治療。最后的傳染性軟疣,,屬于性傳播疾病的一種,,但是非接觸性也能感染,皮疹呈蠟樣臍窩狀半球形顆粒,。疣的治療方法有很多,,不同的疣,治療的方法也有所不同,。尖銳濕疣:內(nèi)服療法如打針服藥對他都是無效的,,主要治療方法是應用電灼、激光及冷凍(液氮)療法去除生長的疣狀物,,療效很好,,大都一次能夠治愈。疣體較大的尖銳濕疣則需采取手術切除,,尖銳濕疣若數(shù)目不多而且疣體很小者也可外用5%氟尿嘧啶軟膏等局部涂擦,。但這些外用藥物都有腐蝕作用,,應用時要保護好正常的皮膚,以免引起正常的皮膚潰爛,。最好是在醫(yī)生指導下進行治療,。有些尖銳濕疣治療后可以復發(fā),可按照上述方法重復治療,。尋常疣:發(fā)生數(shù)目往往不多,,故多采用電灼、激光,、手術切除等方法治療,,內(nèi)用藥物對它的療效不顯著。跖疣:如上所述,,發(fā)病與外傷摩擦相關,,故患者應穿松軟的鞋,也可用電灼,、激光等方法治療,。扁平疣:是最常見的一種疣,數(shù)目往往較多,,數(shù)十顆至數(shù)百顆不等,,所以用電灼、激光,、手術等方法往往難以進行,,多采用內(nèi)服療法。傳染性軟疣:較容易治療,,不需口服或注射藥物,,用鑷子夾住疣體,將其中軟疣小體擠出,,然后涂抹碘伏消毒即可,。雖然皮膚疣是感染了HPV引起的,但是皮膚疣和HPV感染沒有直接的關系,。接種HPV疫苗不能預防扁平疣,、尋常疣、趾疣的感染,,但接種4價,、9價HPV疫苗可預防尖銳濕疣的感染。不過無論是皮膚疣還是HPV感染,,都是很嚴重的疾病,,還可能會誘發(fā)癌變。所以無論是患有哪種疾病,都應該早點去醫(yī)院治療,。[1]鄭秀群.液氮冷凍聯(lián)合抗病毒藥物治療面部扁平疣患者的療效[J].醫(yī)療裝備,2021,34(18):112-113.[2]朱晶,朱麒麟,楊軍.單發(fā)非典型傳染性軟疣28例皮膚鏡分析特征[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2021,31(18):69-74.[3]劉忠艷,徐萌,伏圣祥.5%咪喹莫特乳膏外用聯(lián)合中藥泡洗治療多發(fā)性跖疣療效觀察[J].皮膚病與性病,2021,43(04):601-602.上海市科委科普項目資助(項目編號:20DZ2311000)本文首發(fā):醫(yī)學界婦產(chǎn)科頻道
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