肝素主要是由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生,。是分子量不均一的混合物,，分子量3000~57000。分子量7000以下為低分子肝素,。

分布 在肺,、心、肝,、肌肉等組織中含量豐富,。

作用機(jī)制 主要通過(guò)抗凝血酶Ⅲ、還能與血小板結(jié)合,，抑制血小板表面凝血酶的形成,，抑制血小板聚集與釋放，抑制活化的Ⅱ,、Ⅸ,、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子而抗凝,。 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外科王勁

適應(yīng)證

1）當(dāng)需要迅速達(dá)到抗凝作用時(shí),，肝素是首選藥物。用于外科手術(shù)預(yù)防血栓形成,、妊娠者的抗凝治療,、預(yù)防急性心肌梗死患者發(fā)生靜脈栓塞病等。

2）在手術(shù),、體外循環(huán)和腎臟透析時(shí),，維持血液體外循環(huán)暢通

3）用于治療各種原因引起的彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、腎小球腎炎,、腎病綜合征,、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

低分子肝素

由普通肝素解聚制備而成,。

是一類(lèi)分子量較低的肝素的總稱(chēng),。半衰期長(zhǎng)。

機(jī)制 主要影響因子Ⅹa活性,，對(duì)凝血酶及其他凝血因子影響不大,，從而保持了肝素的抗血栓作用，降低了出血的危險(xiǎn)。