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重用香附,，治療患者的膽囊息肉時,，我對他說：不要再炒股了，再炒不要說膽囊息肉,，結節(jié),、囊腫等也會找上你。 行醫(yī)這么多年,，說句掏心窩子的話,，沒事少生氣，少郁悶,，因為情緒對人的影響,，遠遠超出你的想象。 前陣子,，我接診的一位患者,，就是這方面的典型。他呢,，平時最大的愛好就是炒股,，心情也隨著股市的走向大起大落。 但說句老實話,，股票這玩意,，不是一般人能玩的。炒股這五年,，他每天基本上是在壓抑焦慮中度過的。本想著賺點錢,，結果連本錢都賠了進去,，至少得把本錢賺回來吧，就這樣他越陷越深,，也越痛苦,。 到我這就診時，我先是詢問他哪里不舒服,，他說右上腹脹痛,，醫(yī)院檢查是膽囊息肉,。我接著問了他平時的工作，他說是炒股,，我問他賠了還是贏了,，他說賠了不少。 通過這簡單的問答,，其實我心里已經(jīng)基本上斷定他這病是肝郁引起的,。工作是我們每個人生活中最重要的一部分，也會對我們的身體產(chǎn)生重要的影響,，所以平時來就診的患者,，我都會詢問他的職業(yè)。 看病,，看似漫無邊際的聊天,，其實是根據(jù)患者的脈象以及舌象，進行信息整合的一個重要過程,。 舌診,，我發(fā)現(xiàn)他舌紅苔黃膩，把脈發(fā)現(xiàn)脈弦細,。我問他,，平時是不是還有胃口不好，反酸或者惡心,、腹脹等不適,，他說是的。我再問,，平時是不是還覺得口干,，口苦，他點了點頭,。 我說：“你這病是炒股炒出來的,？不要再炒股了，再炒不要說膽囊息肉,，結節(jié),、囊腫等也會找上你?！彼荒樀囊苫?。 我告訴他，肝主情志,，長期壓抑,、焦慮，就會影響肝的氣機調(diào)暢，肝氣不暢也就會出現(xiàn)我們平時所說的肝郁氣滯,，而脈弦,，又恰恰印證了患者的病根在肝。 肝木克脾土,，肝郁日久,，引發(fā)脾虛。脾虛,，水濕運化失常,，內(nèi)蘊成痰濕?；颊吒姑?，胃口不好，反酸惡心,，這都是脾虛之象,。 他問：“那肝氣不暢，脾虛,，跟膽囊息肉,、結節(jié)、囊腫又有什么關系呢,？” 我說,，肝膽互為表里，肝氣不暢,，也會影響膽中之氣的運行,。氣、血,、痰濕的關系,，就好比管道中的氣壓與水流、垃圾的關系,，氣壓不夠,，水的流速減緩，垃圾就會淤積堵塞管道,。 所以膽囊息肉說白了,，就是因為氣行不暢，淤血與痰濕混結在膽囊,，慢慢形成的一個小結,。要想治患者這病，就得疏肝健脾以治本,，化痰、活血、散結以治標,。 至于說炒股會炒出來結節(jié),、囊腫等，那是因為結節(jié),、囊腫等都是肝氣不暢結出的果實,，不過痰濕、淤血聚結的部位不同,，叫法不同而已,，病的本質(zhì)其實是一樣的。 隨后開方：柴胡,、香附,、懷山藥、黨參,、薏苡仁,、山楂、烏梅,、昆布,、海蛤殼。 用藥6劑,，他的右上腹不像先前那樣脹痛,，也不反酸、惡心了,。之后,，我隨證加減了四次藥方，幫他繼續(xù)調(diào)理了50多天,，再檢查,，未見息肉。 這方中,，我重用了香附,。一是因為香附有疏肝理氣之效，能輔助柴胡疏肝,；二是因為香附入肝,、脾、三焦經(jīng),，能清熱,。痰濕、淤血交纏在一起,，時間一長,，就會生熱,，而患者舌紅苔黃、口干,，這恰是體內(nèi)有熱之象,。 三是用來配合懷山藥、黨參健脾益氣,，香附的理氣之效,，能讓這二藥補而不滯。方中薏苡仁能利水滲濕,、健脾清熱,；山楂活血化瘀的同時，還能健脾行氣,； 以上這些我們將它歸類為治本之策,，那我們接著來看治標之策。 烏梅性酸,，能收斂息肉,，治療息肉，它少不了的一味藥,；昆布,、海蛤殼能化痰散結，三藥配合起來,，可以將息肉打散,。 情緒不佳，肝郁氣滯,，是引發(fā)身體多種疾病的根本,，所以平時我們一定要調(diào)整好自己的情緒。 其實我常常也會給自己開一些疏肝的藥,，治了這么多年的病,，朋友說我看了太多人間疾苦，應該能坦然面對很多事情,。其實并非如此,，每每看到那些被疾痛折磨的人，我也會很難過,。 我其實是個很感性的人,，只不過在接診的時候，為了將注意力集中在治病上,，我會用理性克制自己的情感,。然而夜深人靜時，想想那些被疾病折磨的人,，我還是會輾轉(zhuǎn)反側(cè),，難以入眠,。 可能有人會說，至于嗎,？小病,，我們多少都得過，但我常常接診的是那些被疾病折磨了幾年,，甚至是幾十年的人，這些患者對我的內(nèi)心觸動是非常大的,，所以我也常常會情緒低落,，必要的時候，我也會給自己開一些疏肝解郁的藥,。  |
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